ألم في الساقين

أحد الأعراض الأكثر لفتا للنظر لعدد من الأمراض هو الألم في الأطراف السفلية. ألم في الساقين (الأطراف السفلية) هو ألم في الأطراف السفلية بدرجات متفاوتة من الشدة والتوطين والطبيعة ، المرتبط بالنشاط البدني أو يحدث أثناء الراحة.

أسباب غير مرض آلام الساق

يمكن أن يرتبط الألم في الأطراف السفلية (إذا كان قصير الأجل وغير منتظم) ليس فقط بالمرض ، ولكن أيضًا بالمجهود البدني المطول ، والإرهاق ، وغالبًا ما يحدث في عضلات الساق. تبدأ عضلات الساق في التعرض لتجويع الأكسجين ، وتتوقف منتجات التحلل ، وخاصة حمض اللبنيك ، عن إفرازها. والنتيجة هي ألم في عضلات الساقين. للقضاء عليها ، فمن المستحسن استرخاء العضلات. للقيام بذلك ، يكفي الاستلقاء أو الجلوس ، وبالتالي تغيير موضع الطرف وفرك العضلات بإحكام بيديك.

غالباً ما تحدث التشنجات اللطيفة وآلام وخياطة في عضلات الساق بعد الوقوف لفترات طويلة أو أثناء الجلوس. عندما تحدث الدورة الدموية الطبيعية للأوردة الوريدية والشريانية بسبب حدوث ركود طويل في الأوردة في الأطراف السفلية.

أمراض مصحوبة بألم في الأطراف السفلية.

في كثير من الأحيان ، ألم في الساقين هو مظهر من مظاهر أمراض الشرايين أو الأوردة في الأطراف السفلية ، ولكن في كثير من الأحيان تسببها أمراض العمود الفقري والجهاز العصبي والتمثيل الغذائي. يمكن أن يحدث الألم مع أمراض العظام والمفاصل والعضلات والأوتار والغدد الليمفاوية والأوعية الدموية.

النظر في الأسباب المحتملة للألم في الأطراف السفلية.

1. ألم الساق في الإصابة

كدمات الساق - الأضرار الأكثر شيوعا في الأطراف السفلية. يمكن أن تكون مستقلة على حد سواء ، وبالاقتران مع الإصابات الأخرى (كدمة الأعضاء الداخلية ، خلع المفاصل ، وما إلى ذلك). مع وجود كدمة ، يلاحظ المريض وجود صلة بين الصدمة وحدوث الألم. يوجد في موقع الكدمة تورم وورم دموي (كدمة). يعتمد ضعف وظيفة الأطراف على توطين الكدمة وكثافتها وحجم المنطقة التالفة.

كسور في عظام الأطراف السفلية - هذا هو انتهاك لسلامة العظام ، وأحيانا المفصل. ليست كل كسور العظام ناتجة عن الإصابات. لذلك ، على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام ، فإن العظام هشة للغاية بحيث يمكن أن تحدث الكسور بأقل قدر من الحمل. بناءً على شدة الكسر (مفتوحة أو مغلقة ، مع أو بدون إزاحة) ، سيكون الألم في عضلات الساق شدة مختلفة. يتم التمييز بين مجموعتين من علامات كسر الأطراف السفلية. من المحتمل: ألم ، يتفاقم بسبب أي حركة ، وذمة وتورم في المنطقة المصابة ، والحد من تحركات في الساق ، وحدوث نزيف تحت الجلد. يمكن الاعتماد عليها: وضع غير طبيعي للأطراف ، وتنقل الساق المرضي في الأماكن التي لا توجد فيها مفاصل ، أو شقوق (تكسير) من شظايا عظام فرك ، وشظايا يمكن اكتشافها بصريًا في الكسور المفتوحة (في هذه الحالات ، تتم إضافة النزيف والصدمة المؤلمة). بالإضافة إلى ذلك ، مع وجود صدمة لحزمة الأوعية الدموية العصبية ، ستكون هناك علامات على حدوث خرقة في إمداد الدم إلى أسفل الساق والقدم ، واضطرابات عصبية.

تمتد عضلات الطرف السفلي يمكن أن تحدث عند الركض ، والمشي السريع ، وممارسة أي رياضة نشطة ، وأحيانًا حتى عند ارتداء أحذية سيئة التحديد. يحدث الألم الأول عادةً على الفور ، أو خلال يوم واحد من كثرة العضلات بشكل غير عادي. تبدو العضلات منتفخة ومتوترة وثقيلة. يشكو المرضى من الألم ، الذي يكون واضحًا في بعض الأحيان ، والذي يحدث عند الشعور بالعضلات. في بعض الحالات ، تنضم الوذمة إلى النسيج العضلي ، وهو ما يتجلى في زيادة ملحوظة في حجم المنطقة المصابة. يستمر الألم والوجع أثناء الجس لعدة أيام ، وأحيانًا أسابيع. تزداد حدة الإحساس بالألم مع الحركات ، خاصةً مع انثناء مفصل الركبة والكاحل.

فواصل العضلات. عادةً ما يكون هذا التلف موضعيًا في منطقة صغيرة من العضلات ، في منطقة ارتباطه بالوتر. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، حدوث ثغرات كبيرة للغاية ، وأحيانًا مصحوبة بفصل كامل للعضلة عن الوتر. وكقاعدة عامة ، يحدث هذا الضرر عندما تكون الأطراف الحادة مثنية في الاتجاه المعاكس للقوة العاملة. مثال على ذلك هو لحظة بداية حادة أو ، على العكس ، توقف مفاجئ أثناء الجري. يترافق تمزق العضلات دائمًا مع ألم شديد مفاجئ في الطرف السفلي. قد تهدأ متلازمة الألم لفترة من الوقت ، ولكن بعد ذلك تعود دائمًا ، يصبح الألم ثابتًا ويكثف مع تراكم الورم الدموي وتطور تشنج العضلات. عند الشعور بأحد الأطراف المصابة ، يلاحظ الألم الموضعي. في بعض الأحيان عن طريق اللمس ، يمكن تحديد التورم الناجم عن النزف الشديد. عندما يحدث تمزق كامل (أي تمزق العضلات في منطقة ارتباطها بالوتر) ، حتى يجد المرء الفجوة التي تحدث بين الرباط والعضلة. هذه الإصابات تكون دائمًا مصحوبة بوذمة حادة في منطقة العضلات التالفة ونقص كبير في مدى الحركة.

متلازمة التكسير المطول (SDR ، متلازمة الانهيار) للأنسجة الرخوة - يتطور هذا النوع من الحالات المرضية نتيجة لسحق الأنسجة الرخوة لفترة طويلة (4-8 ساعات أو أكثر) مع أجزاء من المباني المدمرة والهياكل وكتل التربة أثناء الانهيار في المناجم ، إلخ. متلازمة الأعطال يحدث في حالات الطوارئ (الزلازل ، انهيار المباني ، وما إلى ذلك).

وهناك اختلاف في حقوق السحب الخاصة متلازمة الانضغاط الموضعي (ATP) من الأنسجة الرخوة ، مما يعقد مسار التسمم الخارجي الحاد أو غيرها من الحالات الحرجة ، يرافقه تطور الغيبوبة. تتطور متلازمة الموضعية نتيجة للضغط المطول للأنسجة الرخوة للأطراف والجذع بوزن جسم الشخص. أكثر الأسباب شيوعًا لتطوره هي التسمم بالكحول وبدائله ، والمخدرات المخدرة وحبوب النوم ، والتسمم بأول أكسيد الكربون أو غازات العادم. الضحية تشكو من الألم وعدم القدرة على القيام بحركات بأطراف تالفة وضعف وغثيان وعطش. إنه شاحب ، يتفاعل ببطء مع البيئة. يتضخم الطرف التالف بسرعة ، ويزيد حجمه ، وتكتسب الأنسجة كثافة خشبية بسبب الوذمة العضلية. تظهر النزيف والجروح والبثور المملوءة بالسائل الرمادي أو الدموي على الجلد في منطقة التكسير. حركات المفاصل مستحيلة بسبب الألم الناجم عن تلف العضلات وجذوع الأعصاب. يتم فقد الحساسية في منطقة التلف وتحت الأنسجة الموجودة. يضعف نبض الأوعية الدموية في هذه المنطقة أو لا يتحدد على الإطلاق بسبب زيادة الوذمة. انخفاض ضغط الدم.

ألم في عضلات الساقين ورم دموي تلقائي. في بعض الأحيان ، قد يلاحظ المرضى الذين يتلقون علاجًا مضادًا للتخثر ظهور نزيف مفاجئ في عضلات الأطراف السفلية. يتميز مثل هذا المرض بالألم المؤلم وزيادة في حجم المنطقة المصابة. تشكل أورام دموية مماثلة دون اعتبار للإصابات السابقة ، أو نتيجة لإصابات طفيفة للغاية.

2. ألم في عضلات الساقين بأمراض الأوعية السفلية.

القصور الشرياني في الأطراف السفلية المزمن مصحوبة بمتلازمة الألم المميزة التي تحدث عند المشي لمسافة محدودة (حتى 500 م). في بعض الحالات ، تكون مسافة المشي غير المؤلمة عشرات الأمتار فقط. الألم الناشئ المرتبط بالتراكم في الأنسجة العضلية للمنتجات الأيضية قليلة التأكسد (اللاكتات ، البيروفات ، وما إلى ذلك) يجبر المريض على التوقف وانتظار اختفاء الألم ، وعندها فقط يستمر في الحركة. يسمى هذا أعراض "العرج المتقطع" وتحديد هويته يتطلب فقط فحص دقيق للمريض. في بعض الحالات ، يحدث الألم الإقفاري في الأطراف السفلية في الليل ، مما يضطر المريض إلى تعليق ساقيه. يمكن توضيح التشخيص من خلال قياس مؤشر الكاحل العضدي (انظر الفحص). انخفاض في هذا المؤشر إلى 0.8 وتحت هو سمة من قصور الشرايين المزمن. يعد القصور المزمن في الشرايين على مسافة قصيرة من المشي غير المؤلم أو الألم أثناء الراحة مؤشراً على دخول المريض إلى المستشفى في قسم الجراحة الوعائية للفحص الوعائي والعلاج الجراحي.

مرض الوريد المزمن (الأمراض القلبية الوعائية ، الدوالي) ينشأ نتيجة لعدم كفاية جهاز صمام الجهاز الوريدي السطحي. يتم توطين الألم مع HZV في الأجزاء الأخيرة من الساقين ، وينفجر في الطبيعة وغالبًا ما يتم دمجه مع أعراض أخرى ، مثل الشعور بالحرارة والبرودة والوخز. يظهر الألم في نهاية اليوم ، بعد مجهود ثابت طويل في وضع الوقوف والجلوس. إنها تسبب الألم الوريدي عن طريق التسخين (تدفئة تحت الأرضية ، حمام ساخن ، حمام ، ساونا ، موسم حار ، وما إلى ذلك) ، تغيير في الخلفية الهرمونية (يزداد الألم في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، وكذلك عند استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية ، بما في ذلك وسائل منع الحمل الهرمونية). إن الميزة الفريدة للألم الوريدي هي تقليله أو اختفائه نتيجة للحركات النشطة في مفصل الكاحل ، وكذلك بعد رفع الطرف فوق المستوى الأفقي. تنمو الدوالي ببطء - على مر السنين ، وأحياناً عقود. يتم تسهيل تقدمه من خلال: الأحمال الساكنة المطولة على الأطراف السفلية عند الوقوف في وضع مستقيم أو نمط الحياة المستقرة أو زيادة الوزن أو الجلوس لفترة طويلة (على سبيل المثال ، أثناء الرحلات الطويلة أو الرحلات الجوية) ، واستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية أو العلاج ببدائل الهرمونات ، الحمل. يجب أن نتذكر أن أشهر أعراض الأوردة في شكل نتوء الغدد الوريدية والأوردة العنكبوتية ليست هي العلامات الأولى للمرض. لا يتجلى ظهور الأمراض في معظم الحالات من خلال التغييرات الجلدية المرئية. غالباً ما تكون الأعراض الأولى هي الألم ، الثقل ، التوتر في عضلات الساقين ، التعب والتورم. في حالة حدوث مثل هذه الشكاوى ، فمن الأفضل الاتصال فورًا بأخصائي التخاطب. تشمل الصورة السريرية التفصيلية لأوردة الدوالي في الأطراف السفلية: تورم ، عقيدية ، أوردة بارزة فوق سطح الجلد والأوردة المتوسعة من خلالها ، ألم شديد في عضلات الساقين ، التهاب في الجلد فوق الأوردة ، التهاب الوريد الخثاري ، ظهور قرحة سيئة للشفاء ونزيف.

التهاب الوريد الخثاري - التهاب حاد في جدران الوريد مع تشكيل جلطة دموية في تجويفه. تعتمد الأعراض على موقع الخثار. هناك التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية (الدوالي بشكل رئيسي) والتهاب الوريد الخثاري العميق في الأطراف السفلية. التهاب الوريد الخثاري الحاد في الأوردة السطحية في الأطراف السفلية يتطور ، كقاعدة عامة ، في الدوالي. في معظم الأحيان ، يتأثر الوريد الصافن الكبير. من الممكن أن تزيد درجة حرارة الجسم إلى 37.5 - 38 درجة مئوية في سياق الوريد الخثاري ، وآلام الشد الحادة ، وزيادة درجة الحرارة المحلية ، وطرد الجلد ، والحنان المؤلم الكثيف عند الجس. تعتمد مظاهر التهاب الوريد الخثاري الحاد في الأوردة العميقة في أسفل الساق على مدى وموقع الخثرة ، وعدد الأوردة التي تشارك في هذه العملية. يبدأ المرض عادة بشكل حاد ، مع ألم في عضلات الساق ، وظهور شعور بالامتلاء في أسفل الساق ، وخاصة عند خفضه ، وزيادة درجة حرارة الجسم. تظهر الوذمة في الأجزاء البعيدة من الساق السفلى ، يكتسب الجلد صبغة زرقاء قليلاً ، وبعد 2-3 أيام تظهر شبكة من الأوردة السطحية المتوسعة على أسفل الساقين والفخذين والمعدة. مع انثناء الظهر ، تظهر آلام حادة في عضلات الساق. ولعل ظهور الألم مع الجس العميق (الجس) في عضلة الساق. العلامات التشخيصية المبكرة لالتهاب الوريد الخثاري العميق هي:
أعراض Homans: تتمثل في ظهور أو تكثيف كبير للألم في عضلات الساق مع ثني الظهر في مفصل الكاحل ،
• اختبار موسى ، والذي يتم على مرحلتين: أ) ضغط الساق السفلى في اتجاه الأمامي الخلفي ، ب) ضغط الساق السفلى من الجانبين. يعتبر الاختبار إيجابيا إذا حدث وجع فقط عند الجرعة الأولى ،
• اختبار Lowenberg باستخدام مقياس ضغط الدم. يتم تطبيق الكفة الهوائية على الثلث الأوسط من الساق السفلى ورفع الضغط ببطء إلى 150 مم زئبق. الفن. يعتبر الاختبار إيجابيا في حالة وجود ألم في عضلات الساق عند ضغط أقل من هذا المستوى.
نتيجة إيجابية حتى واحد من الاختبارات المذكورة أعلاه يحدد الحاجة إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية. أكثر المضاعفات الرهيبة لهذا المرض هي خطر حدوث جلطة دموية من الجدران الداخلية لسفينة وريدية. يمكن لهذه الجلطة من الدم المتخثر أن تتحرك عبر مجرى الدم في الجسم ، وتسبب انسداد الأوعية الحيوية. السبب الأكثر شيوعًا للانسداد الرئوي ، أو تطور احتشاء عضلة القلب ، أو أمراض الأوعية الدموية الحادة في المخ هي بالتحديد تجلط الدم المنفصل أثناء التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية.

limfostazom يسمونه مرضًا خلقيًا أو مكتسبًا مرتبطًا بانتهاك تدفق اللمف من الشعيرات اللمفاوية والأوعية اللمفاوية المحيطية في الأطراف والأعضاء الأخرى إلى جامعي اللمفاوية الرئيسيين والقناة الصدرية. يشكو المرضى من الوذمة في الأطراف السفلية ، والألم ، والثقل والتعب في الأطراف ، وظهور اضطرابات التغذية على الجلد. عند الأطفال ، تتطور الوذمة اللمفاوية (lymphostasis) ، كقاعدة عامة ، نتيجة للتشوه الخلقي للأوعية اللمفاوية. في البالغين ، الأسباب الرئيسية للذمة اللمفية هي العدوى (عدوى المكورات العقدية ، وتسبب الحمرة) والأمراض الطفيلية (الفيلاريا ، التوكسوبلازما ، إلخ) ، وعواقب الإصابات المختلفة أو التدخلات الجراحية.

3. ألم في الساق في الأمراض الالتهابية

رسم آلام في عضلات الساقين مع التهاب العضلة والتهاب الجفون. تحت هذه الأسماء ، يتم الجمع بين مجموعة من الآفات الالتهابية المشتركة للعضلات والأربطة في الأطراف السفلية. هذه الأمراض هي نتيجة للإجهاد المزمن لعضلات الساق تحت أحمال عالية ومكثفة ، ويصاحبها ورم صغير في العضلات والأربطة. عوامل الخطر الإضافية هي التعب العام ، الأمراض المزمنة ، انخفاض حرارة الجسم ، إلخ. التهاب النخاع هو التهاب في النقطة التي تنتقل فيها العضلات إلى الوتر ، والتلف الباراثينوني هو تلف للألياف المحيطة بالوتر ، والتهاب الحشرة هو العملية الالتهابية في موضع ارتباط الرباط بالعظام. غالبًا ما يتم الجمع بين كل هذه الأمراض مع بعضها البعض ، وتتجلى في الألم في عضلات الساقين والتورم في المنطقة المقابلة. في الدورة المزمنة لهذه الأمراض والأحمال المستمرة ، يمكن أن تحدث دموع العضلات ، وأحيانًا انفصالها الكامل عن مواقع الملحقات.
التهاب العضلات (التهاب العضل) يتجلى الألم العضلي المحلي ، ويتفاقم بسبب الضغط على العضلات أو أثناء الحركة. هذا الألم يسبب توترا في العضلات المصابة ويحد من حركة المفاصل. في بعض الأحيان يمكن أن يتجلى التهاب العضل عن طريق تورم أو احمرار الجلد في بقعة حساسة.تتضمن أعراض التهاب العضل أيضًا ضعفًا متزايدًا في العضلات ، حيث يصعب على المريض أداء إجراءات بسيطة ومألوفة. يمكن أن تكون أسباب الإصابة بالتهاب عضلي هي الأمراض المعدية (الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، والأنفلونزا ، والتهاب اللوزتين المزمن) ، والتعرض للمواد السامة ، والإصابات ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وانخفاض حرارة الجسم ، وتوتر العضلات المفرط ، والأنشطة المهنية (منتهكي ، عازفي البيانو ، مشغلي الكمبيوتر الشخصي ، السائقون معرضون لخطر الإصابة بالتهاب عضلي) التشنجات ، الطفيليات (داء المشعرات ، داء المثانة). مع الإصابات المفتوحة والدخول في جرح العدوى ، يمكن أن يتطور التهاب العضل القيحي. يتجلى ذلك: زيادة في درجة حرارة الجسم ، زيادة تدريجية في آلام العضلات ، قشعريرة ، تورم ، توتر وشد عضلي.

4. ألم الساق في أورام العظام

الأورام الخبيثة لها صورة سريرية غنية. يمكن التمييز بين أعراض مثل ضعف وفقدان الشهية ، والحمى ، والإرهاق ، وفقر الدم (فقر الدم) في المراحل المتأخرة من المرض ، والخمول ، و adynamia ، والنوم المزعج. تشمل المظاهر الموضعية ألمًا شديدًا ، يمكن وصفه بأنه عنيد ، ثابت ، يتفاقم مع مرور الوقت وفي الليل ، وهو ضعيف التخفيف أو لا يخفف مسكنات الألم على الإطلاق. اختلال وظيفة المفصل بترتيب حول المفصل من العملية ، وغالبًا ما يحدث كسر مرضي (أي لا يرتبط بالصدمة أو الضرر ، ولكنه يحدث تلقائيًا عند رفع الأوزان أو الدوران أو حتى الراحة) ، وهو عرض من أعراض "رأس قنديل البحر" (توسيع الشبكة الوريدية فوق الورم) ) ، زيادة في درجة الحرارة المحلية فوق الورم. أيضا ، مع تطور الأورام الخبيثة في الأطراف السفلية ، قد يكون أحد الأعراض هو العرج.

5. ألم في عضلات الساقين بأقدام مسطحة

أحد أسباب الألم المستمر في عضلات الأطراف السفلية يمكن أن يكون القدم المسطحة. مع هذا المرض ، يحدث تسطيح قوس القدم - يصبح مسطحًا ، مما يسبب انتهاكًا لوظائف امتصاص الصدمات. تتجلى القدم المسطحة من خلال الشعور بالثقل "الرصاص" ، والألم في عضلات الساقين والتعب عند المشي. أيضًا ، بسبب هذا المرض ، تعاني مفاصل الركبة بدرجة كبيرة ، لأنها تمثل غالبية الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد الحمل على العمود الفقري ، حيث يتعين على الجسم التعويض بطريقة ما عن الصدمة والصدمة أثناء الحركة. تتمثل الأعراض الرئيسية للقدمين المسطحة في القدمين وتدهور الحذاء من الداخل ، والإرهاق الشديد والألم في عضلات الساقين عند المشي والوقوف طويلًا في وضع مستقيم ، وثقل في الساقين ، والتشنجات والتورم في نهاية اليوم ، وتورم الكاحلين ، وزيادة حجم القدم في العرض. .

6. ألم في الأطراف السفلية مع مرض السل

يتضح مرض السل العظمي المفصلي من أعراض التسمم الرئوي والآفات الموضعية للجهاز المفصلي العظمي. يمكن أن تكون شدة التسمم الرئوي مختلفة تمامًا اعتمادًا على نشاط وانتشار عملية السل. من نواح كثيرة ، يعتمد ذلك على مرض السل في الأعضاء الأخرى ، وقبل كل شيء ، على مرض السل الرئوي. تختلف أعراض التلف الموضعي تبعًا لموقعه ومرحلة تطور الالتهاب السل. يزعج المرضى الألم الدوري في الظهر أو في المفاصل ، التعب ، التوتر العضلي. الأشكال السريرية الرئيسية لمرض السل العظمي المفصلي: التهاب العظم السل ، والسل في العمود الفقري والسل في المفاصل.

7. ألم الساق في الأمراض المعدية

كشر - مرض معد يسببه العقدية. يبدأ المرض بشكل حاد مع ظهور قشعريرة ، وضعف عام ، صداع ، ألم عضلي ، وفي بعض الحالات غثيان وقيء ، خفقان القلب ، وكذلك زيادة في درجة حرارة الجسم. تظهر بقعة صغيرة حمراء أو وردية على الجلد ، والتي تتحول في غضون ساعات قليلة إلى احمرار صباغي مميز. احمرار هو منطقة محددة بوضوح من الجلد مع حدود غير متكافئة في شكل أسنان ، "اللسان". الجلد في منطقة الاحمرار متوتر ، حار الملمس ، مؤلم إلى حد ما ليشعر ، منتفخ.

التهاب العظم والنقي. يمكن تمييز الأعراض العامة والمحلية للمرض. الصورة العامة للمرض ، الناجمة عن وجود البكتيريا في الدم (تجرثم الدم) ، هي كما يلي: بعد فترة قصيرة من الضيق ، تظهر قشعريرة ، ترتفع درجة الحرارة من 37.5 درجة مئوية إلى 40 درجة مئوية ، وتسرع النبض (فوق 90 ​​نبضة في الدقيقة). في هذه المرحلة ، يمكن أن يخطئ التهاب العظم والنقي في الإصابة بعدوى تنفسية حادة شائعة (مثل الأنفلونزا). في اليوم 2-3 من المرض ، تظهر علامات موضعية في شكل ألم موضعي على المنطقة المصابة ، وتقييد الحركة وتورم الأنسجة الرخوة في الجزء الطرفي ، احمرار الجلد. في أغلب الأحيان تتأثر عظام الأطراف السفلية (الفخذية والظنبوبية).

8. آلام الساقين مع التهاب المفاصل في الأطراف السفلية

نظرًا لأن التهاب المفاصل في مفصل الورك والركبة قد تمت مناقشته بالفعل في المقالات ذات الصلة ، فلنتحدث عن هزيمة مفصل الكاحل ومفاصل أصابع القدم. التهاب المفاصل هو التهاب في المفاصل يمكن أن يحدث في كل من الحاد (ألم شديد ، تورم مفصل الكاحل وأصابع القدمين) ، وفي شكل مزمن (ألم طويل غير شديد في المفاصل). ومع ذلك ، فإن أعراض المرض محددة لكل أمراض محددة. هشاشة العظام - يتسبب في تدمير الغضروف المفصلي ، مما يسبب الألم والالتهابات. في مثل هؤلاء المرضى ، تكون الحركات صعبة ومؤلمة. أثناء المشي ، تزداد حدة الألم والتورم ، وبعد الراحة هناك تصلب في الحركة. التهاب المفاصل النقرسي - يؤثر بشكل رئيسي على الأطراف السفلية ، ولكن يمكن أن يكون موضع الالتهاب على اليدين. ترسب بلورات حمض اليوريك في مفصل إصبع القدم الكبير ، لأنه هو الذي يمارس أكثر إجهاد عند المشي أو الجري. هذا النوع من التهاب المفاصل يسبب ألما لا يطاق يحدث أثناء الإجهاد. التهاب المفاصل الروماتويدي - مرض مزمن خطير للغاية يصيب جميع المفاصل. بعد بعض الوقت ، بسبب الالتهاب المستمر ، يتم تشويه المفاصل ، وبالتالي غالبًا ما يصبح المرضى معاقين. يترافق تشوه القدم مع تغير في عدة مفاصل في وقت واحد ، مما يمنع الناس من المشي ، والألم الناتج لا يهدأ.

9. ألم في الساق في اعتلال الأعصاب السكري

الأعراض النموذجية هي الإحساس بـ "نتوءات الأوز" ، والحرقة ، والألم في الساقين والقدمين ، وتشنجات العضلات الليلية. يكشف الفحص العصبي عن ضعف ردود الفعل في أخيل ، وضعف الحساسية لنوع "الجوارب" و "الجورب" ، انخفاض في حساسية العضلات المفصلية. مع العلاج غير المحدود وفشل العلاج ، تتطور مضاعفات اعتلال الأعصاب السكري مثل قرحة القدم الغذائية ، مما قد يؤدي إلى نخر ، الغرغرينا (القدم السكرية) وفي كثير من الأحيان البتر. يحتاج مرضى السكري إلى فحص سنوي عصبي وسري للقدم.

أسباب آلام الساق

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تكون أسباب إصابة ساقي مختلفة تمامًا. يمكن أن يكون سببها عدد من الأمراض ، أولها الأوعية الدموية. وتليها أمراض العمود الفقري والتهاب الأنسجة العضلية.

  • المشاورة الأولية - 3200
  • استشارة أولية مع رئيس عيادة الألم - 4500
تحديد موعد

أمراض أوعية الساقين

تشمل أمراض أوعية الساقين ، والتي تتميز بأعراض الألم الموضعية في الساقين ، ما يلي:

  • الدوالي - تتميز بألم بطبيعته ، مملة ، مصحوبة بثقل في الساقين وتشنجات في عضلات الساق ،
  • التهاب الوريد الخثاري - يتميز بآلام ثابتة ذات طبيعة نابضة ، وغالبًا ما تتحول إلى إحساس حارق تحت الجلد ، خاصة مع هذا المرض ، إصابة عجول الساقين ،
  • تجلط الدم - يتميز بألم حاد غير متوقع ويرافقه ثقل ، شعور بالامتلاء والتورم ،
  • المسد تصلب الشرايين في الأطراف السفلية - يتميز بحقيقة أن عضلات الساق في الساقين وعضلات الفخذ تؤذي (يظهر هذا بشكل خاص عند المشي وتهدأ عند الحركة) ،
  • متلازمة ليريش - التي تتميز بالعرج المتقطع والألم في الساق اليسرى أو اليمنى.

أمراض العمود الفقري

تشمل أمراض العمود الفقري التي أصيبت بها الساقين:

  • تنكس العظم في العمليات التنكسية للعمود الفقري القطني التي تحدث في العمود الفقري هي سبب الألم المشع ،
  • انفتاق القرص الفقري في منطقة أسفل الظهر - يتميز بألم يمتد إلى الأرداف وكامل الساق حتى القدم ، مصحوبًا بحرق وتنميل الطرف وخز ،
  • عرق النسا - أعراض الألم الناجمة عن قرصة من النهايات العصبية ، العصب الوركي.

أمراض العضلات

تشمل أمراض الأنسجة العضلية التي يلاحظ فيها الألم في عضلات الساقين:

  • التهاب عضلي ، والذي قد يكون له مسببات معدية ، وكذلك يتطور بسبب الحمل الزائد ،
  • التهاب العضلة ، الذي يسببه الجهد البدني المفرط ،
  • فيبروميالغيا ، والذي يحدث في معظم الحالات عند النساء ويتميز بألم عضلي واسع النطاق في إحدى الساقين أو كلاهما.

يبدأ الألم في الأمراض المذكورة أعلاه من الوركين و "ينخفض" ، في بعض الأحيان تنضم المتلازمة التشنجية.

أمراض المفاصل

عند الحديث عن الأمراض التي تسبب أسباب الألم في الساقين ، لا يسع المرء إلا أن يذكر ما يلي:

  • أنواع مختلفة من التهاب المفاصل في مفصل الركبة ،
  • الأمراض التنكسية لمفصل الورك (التهاب كوكس ، داء المفاصل) ،
  • النقرس في القدمين - ألم قضم ، يتفاقم في الليل ، ويخفق في آلام القدمين الكبيرة ،
  • الحمرة.

الدوالي في الساقين

انتهاك تدفق الدم الوريدي بسبب قصور الصمام يؤدي إلى إضعاف وتمتد جدران الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يملأ الدم الوريدي الأوردة أكثر من اللازم ، ويتشكل ركود الدم.

الصورة الكلاسيكية للتوسع الوريدي للأوردة هي الساقين الوذمتين مع الأوعية الدموية البارزة. يحدث الألم بشكل رئيسي في العجول ، إلى الركبة ، وهو يسحب ، ويضغط في الطبيعة. الانزعاج بشكل خاص ، الشعور بالخدر في الساقين بعد قضاء يوم على الساقين.

يمكن أن تكون أسباب الركود الوريدي بمثابة الاستعداد الوراثي ، وظروف العمل والمعيشة الضارة ، والأمراض المصاحبة لها.

يوصف العلاج من قبل طبيب الوريد وفقا لنتائج الاختبارات التي أجريت بواسطة الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية. يتكون من تعيين الأدوية التي تحسن الدورة الدموية الدقيقة ، وتضعف الدم وتمنع تكوين جلطات الدم ، وتزيد من لهجة الأوردة ، فضلاً عن ارتداء ملابس داخلية مضغوطة ، وتناوب الأحمال والراحة.

التهاب الوريد الخثاري

تصبح الدوالي أحد أسباب انسداد تجويف الوعاء - التهاب الوريد الخثاري.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التهديد هو:

  • الحمل الزائد على الساقين أو عدم وجودها ، نمط الحياة المستقرة ، المستقرة ،
  • أحذية غير مريحة ، الخناجر ،
  • كمية السوائل غير كافية في الجسم ،
  • اتباع نظام غذائي غير متوازن ، وإساءة استخدام البروتين ، الدهنية ، حار ، الأطعمة المدخنة ،
  • إساءة استخدام الحمام ، ساونا ، الاستلقاء تحت أشعة الشمس ،
  • التدخين ، إدمان الكحول

يصبح الجدار الداخلي الملتهب في الوريد كثيفًا ومؤلماً. ويرافق ثقل في الساقين من ألم شديد حاد ، وظهور وذمة في الكاحلين. بصريا ، عروق العنكبوت مرئية على الجلد. تتعب الساقين عند المشي ، في المساء والليل ، تظهر تقلصات في عضلات الساق. الأحاسيس المؤلمة ليست دائما محددة بدقة ، مع أمراض الأوعية الدموية ، والألم المبهم هو سمة مميزة.

يتلقى المريض سيولة الدم التي تقوي جدران الأوعية الدموية. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء التدخل الجراحي لمنع فصل وحركة الخثرة إلى الأعضاء الحيوية.

هشاشة العظام

مرض يصاب به العظام لأسباب مختلفة ، وتقل كثافة العظام. تبعا لذلك ، فإن الحمل على العضلات والأربطة يزيد بشكل كبير ، ويزيد من خطر الإصابات والكسور.

أسباب هشاشة العظام:

  1. عدم ممارسة الرياضة ، التقاعس عن العمل ،
  2. نقص الكالسيوم وفيتامين د ،
  3. أمراض الغدد الصماء المزمنة ،
  4. أمراض الأعضاء الداخلية
  5. أمراض الدم
  6. جراحة،
  7. التدخين،
  8. تعاطي القهوة

تتجلى أعراض مرض هشاشة العظام في الألم الشديد وتشنجات عضلات الساق. من الصعب السير والنزول وتسلق السلالم. سيكون الطبيب قادرًا على إجراء تشخيص دقيق بعد فحص الموجات فوق الصوتية (أو الأشعة السينية) لنسيج العظام للتأكد من كثافته.

يشمل العلاج تعيين مستحضرات الكالسيوم ومجمعات الفيتامينات والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي.

أطول العصب ، الوركي ، ينشأ في العمود الفقري القطني وينتهي في القدمين.

يحدث معسر العصب الوركي بسبب:

  • التغييرات في موقف أقراص الفقرية ،
  • الانقباض المرضي للعضلات الكمثري ،
  • إصابات الحوض ، والإجهاد البدني المفرط ،
  • العمليات الالتهابية في منطقة الحوض ،
  • انخفاض حرارة الجسم
  • انتشار الأورام والأورام

عندما يقرص العصب الوركي ، يمكن توطين الألم في أي منطقة ، من أسفل الظهر إلى القدمين ، ولكن ، كقاعدة عامة ، على جانب واحد فقط. من ناحية أخرى ، الشعور بالخدر و "صرخة الرعب" والوخز في العضلات. إذا حدث معسر في منطقة أسفل الظهر ، ثم أثناء الحركة هناك ألم يشع في الساق.

تنمو متلازمة الألم تدريجياً ، في المرحلة الأولية ، يتكثف الألم بعد التمرين. ثم يصبح أكثر كثافة وثابتة ، مما يسبب إزعاجًا كبيرًا في الليل.

مع زيادة درجة حرارة الجسم ، والتورم ، والخدر وعدم القدرة على التحرك ، وضعف التبول والتغوط ، وانتشار الألم في جميع أنحاء الجسم ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

العلاج معقد ، ويشمل تقييد النشاط البدني والأدوية والعلاج الطبيعي والتدليك والعلاج بالتمرينات. في بعض الحالات ، هناك حاجة لعملية جراحية.

اضطرابات الغدد الصماء

بين أمراض الغدد الصماء ، وأعراضها هي ألم في الساق ، ومرض السكري يؤدي.

انتهاك التغذية الأنسجة ، التهاب الأوردة ، ركود الدم يؤثر على صحة الساقين. يصبح الجلد جافًا ، القشور ، الحكة ، يظهر الإحساس بالحرقة. الساق تتضخم ، تتضخم ، هناك وجع في العظام ، خدر ، شعور "صرخة الرعب". تشنجات الليل متكررة.

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى استشارة أخصائي الغدد الصماء ، وفحص الدم لنسبة الجلوكوز في الدم. التطبيب الذاتي في هذه الحالة غير مسموح به.

ويرتبط هذا المرض ، الذي تشير الإحصاءات إلى أنه أكثر شيوعًا بين النساء بنسبة خمسة أضعاف لدى الرجال ، بالعمليات الالتهابية في المفاصل. تحت الحمل ، يكون الألم حادًا ، ولا يسمح بالحركة ، أثناء الراحة - كما لو كان التواء في الساق. في الصباح ، يتم الشعور بعدم الراحة ، وخدر الأطراف بشكل خاص ، في المراحل الأولية بعد فترة من الوقت "يسير" الشخص ، متناسياً غثيان الصباح.

يتضخم المفصل الملتهب ، ويصبح منتفخًا ، والجلد المحيط به مفرط ، ومؤلّم. أثناء حدوث المرض ، يتم تشويه المفصل ، حيث يتم تعطيل إنتاج سوائل المفصل ويزداد احتكاك الأسطح المشتركة ضد بعضها البعض بشكل كبير.

يؤثر التهاب المفاصل على مفاصل الركبة والكاحل ، مما يؤدي إلى تقلص الحركات ، مما يؤدي إلى عدم الحركة الكاملة وكرسي متحرك.

يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وحماية المفاصل من مزيد من التدمير مع إمكانية استعادة الوظائف. الأدوية المضادة للالتهابات هي في حالة سكر (العلاج الهرموني ممكن). توصف الاستعدادات المشتركة في دورات طويلة.

أقدام مسطحة

في حالة صحية ، تتمتع أقدام الشخص بوظيفة إهلاك واضحة: اثنان من الأقواس الطولية والعرضية يوفران مشية نابضة. الشخص قادر على التحرك لمسافات طويلة دون تعب ، وتحمل الأحمال الثقيلة ، وممارسة الرياضة.

تسطيح قوس القدم ، القدم المسطحة ، يمكن أن يكون خلقيًا أو يتطور لدى شخص بالغ. انتهاك تصميم قوس القدم يؤدي إلى توزيع غير مناسب للحمل ، ونتيجة لذلك ، شدة وألم في الساقين. يحدث التعب بسرعة ، يظهر تورم.

يمكن تشغيل القدم المسطحة في مرحلة البلوغ من خلال:

  • أحذية خاطئة
  • وزن زائد
  • أحمال طويلة على الساقين ،
  • أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ،
  • أمراض الغدد الصماء والمناعة الذاتية ،
  • الحمل،
  • عامل وراثي

هناك درجات مختلفة وأشكال القدم المسطحة. يجب على الطبيب تشخيص المرض وعلاجه.

آفات القدم الفطرية

في بيئة دافئة ورطبة ، تتكاثر فطريات القدم بسرعة ويمكن نقلها بسهولة. يمكن أن تصاب في المناطق المشتركة - حمام ، ساونا ، حمام سباحة.

أعراض الأضرار التي لحقت الساقين يصبح الجلد الخشنة سميكة على الكعب. تظهر تشققات ، حكة الجلد ، تتحول إلى اللون الأحمر ، يظهر الألم وعدم الراحة. اعتمادًا على نوع العدوى الفطرية ، قد تعاني إصبع القدم الرابع والإصبع الصغير والإصبع الكبير جنبًا إلى جنب مع جلد القدمين.

تؤثر العدوى الفطرية على الأظافر ، وتصبح بنية مصفرة ، وتسمك الصفيحة ، وتشققات ، وتقشر. تنهار الأظافر ، الجلد المحيط بهم يضر.

يتم معالجة الفطريات القدمية بالأدوية المضادة للفطريات المستخدمة في المجمع من الخارج والداخل. يصف الطبيب الدواء بعد تحديد العامل المسبب للمرض.

إصابات ، كدمات ، كسور

الصدمة الميكانيكية للأطراف تسبب ألما شدة أكبر أو أقل.

تتميز الكدمات بتورم الأنسجة الرخوة وتشكيل ورم دموي.

تصاحب كسور الأطراف ألم شديد. يتورم الطرف بشكل كبير ، ويكثف ألم الخفقان عند محاولة التحرك. تطوير الأورام الدموية ، حركة المفاصل محدودة للغاية. في بعض الحالات ، يُشار إلى الحركية المرضية للطرف (الانحناء في الأماكن التي لا يوجد فيها مفصل) ، وضعية غير طبيعية للساق. يسمح لك الكسر المفتوح بتصور شظايا العظام ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بنزيف حاد.

في حالة كسر أو خلع المفصل ، من الضروري التأكد من ثبات المفصل بضمادة ضيقة ومواد مرتجلة.

الضرر الأكثر شيوعا في الكاحل - ارتداء أحذية ذات الكعب العالي ، والثلج ، والنزول غير الناجح أسفل الدرج يمكن أن يسبب الخلع أو الكسر. ضع ضمادة ضيقة واستشر الطبيب.

تعد إصابات الورك من سمات كبار السن ، لأنه مع تقدم العمر تصبح العظام هشة وتنكسر عند السقوط وحركة الإهمال. استشارة طبية إلزامية!

التهاب بطانة الرحم - التهاب الأغشية الداخلية للشرايين

الأعراض. بعد الخطوات 50 - 100 الأولى ، هناك ألم حاد وخدر في الساقين. إذا راحت ، تختفي الأعراض ، ولكن بعد استئناف المشي ، بعد 20 إلى 30 خطوة ، تعود. يمكن أن يكون الألم في القدم والساق حتى إذا كان الشخص مستلقيا ، ولكن إذا تم خفض الساق ، يختفي الألم.

ما يجب القيام به. التوقف عن التدخين (يساهم النيكوتين في نقص تروية الأوعية الدموية) واستشر جراح الأوعية الدموية. سيكون من الضروري إجراء فحص شامل: التصوير بالرنين المغناطيسي ، تصوير الأوعية ، الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية ، فحص الدم. مع ألم مفاجئ شديد - استدعاء سيارة إسعاف ، قد يكون هذا علامة على انسداد في الشريان الكبير. يتم علاج المرض بطرق محافظة وجراحية.

تصلب الشرايين الشرايين

الأعراض. ألم وتشنجات في عضلات الساق ، والتي تتكثف عند المشي والجري وتسلق السلالم ويمكن أن تتضايق حتى في الليل. القدمين باردة في الشتاء والصيف. عدم وجود نبض واضح على إصبع القدم الكبير. عند الرجال - اختفاء الشعر على أصابع القدم ومشاكل رجولية.

ما يجب القيام به. التوقف عن التدخين وتأكد من زيارة جراح الأوعية الدموية. اجتياز التشخيص المناسب. العلاج في الوقت المناسب سيوفر لك من الغرغرينا والبتر.

التهاب المفاصل والتهاب المفاصل

الأعراض. ألم "حاد" في المفاصل أثناء المشي أو في وضعية طويلة. المفاصل مشوهة. يزداد الألم عندما يتغير الطقس ، ويلاحظ تورم مؤلم واحمرار في المفاصل.

ما يجب القيام به. قم بزيارة أخصائي أمراض الروماتيزم في أقرب وقت ممكن ، وأخذ أشعة سينية من المفاصل واجرى فحص دم سريري عام. العلاج معقد فقط - تناول الأدوية المناسبة ، والعلاج الطبيعي ، والنظام الغذائي ، والعلاج الطبيعي ، والتدليك.

عواقب الكسور

الأعراض. وجع الألم عند المشي في موقع الكسر.

ما يجب القيام به. تقوية العضلات المقابلة مع تمارين خاصة ، والتي بسببها سوف تصبح أنسجة العظام أكثر كثافة ، وسيتم تقليل الحمل على العظام خلال الأنشطة اليومية. ارتداء أجهزة تقويم العظام الخاصة - أجهزة تقويم العظام. لا تتداخل مع حركة الأطراف ، وتحافظ على لهجة العضلات ، ولكن في الوقت نفسه تأخذ جزءًا من الحمل.

تحفيز calcaneal

الأعراض. ألم مفاجئ مفاجئ في الكعب ، عادة أثناء المشي أو الجري.

ما يجب القيام به. هذا هو الحال عندما يكون الوقت من أفضل المعالجين. من المفيد فقدان الوزن - تقليل الحمل على القدمين. خذ أشعة إكس للتأكد من تشخيص كعب المهزلة. للعلاج ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، والتدليك الخاص ، والعلاج بالليزر ، والنعال العظمية وعلامات الكعب.

مرض السكري

الأعراض. تحدث التشنجات في الساقين (وخاصة في الليل) ، وتورم وضعف وألم ، ويصبح الجلد على الساقين جافًا ، ويظهر التقشير والحكة. في كثير من الأحيان الساقين "خدر" في هناك شعور تزحف ، وخز.

ما يجب القيام به. التبرع بالدم للتحليل والاستمرار في العمل على أساس نتيجة التحليل.

فغر عظمي غضروفي قطني

الأعراض. ألم حاد في الساقين ، يتفاقم بزيادة الحمل والحركات المفاجئة. الراحة في وضعية الكذب لا توفر راحة ملموسة. ينتشر الألم عادة على طول الجزء الخلفي والجانب من الساق من الكعب إلى الأرداف.

ما يجب القيام به. اتصل بأخصائي الأعصاب أو اختصاصي أمراض الدماغ. إذا تشكل فتق في القرص الفقري ، فيمكن الكشف عنه بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. بعد تحليل البيانات والملاحظة ، سيختار الطبيب ما إذا كان يجب علاج المريض بطريقة محافظة أو جراحية.

10. الأمراض العصبية وآلام الساق

الألم المرتبط فغر عظمي غضروفي قطني، المترجمة على طول الفخذ الخلفي من الأرداف إلى الحفرة المأبضية ، وهذا هو ، على طول العصب الوركي. غالبًا ما تظهر هذه الآلام فجأة ويمكن أن تحد بشكل كبير من نشاط المريض الحركي. رفع الأثقال أو الحركات المفاجئة للجسم يمكن أن تكون بمثابة عوامل استفزازية. ومن الخصائص أيضًا أن الألم يزداد حدة عند تحريك الدرج.

مرض الأعصاب المحيطية يمكن أن تثير أيضا ألم في عضلات الساق. مع الألم العصبي ، تكون الآلام متآكلة وتحدث على طول الألياف العصبية. في الفترات الفاصلة بين الهجمات ، يكون الألم غائبًا عمليًا ، ويمكن أن تستمر نوبة الألم نفسها من عدة ثوانٍ إلى عدة دقائق. في مرض رينود ، يمكن ملاحظة ألم في أصابع القدم بعد "خدرهم".

إذا لم يكن لدى الشخص أي تشوهات عصبية ، فإن اعتلالات العضلات الالتهابية أو الاستقلابية تسبب متلازمة العضلات المؤلمة.

11. آلام الساق في اعتلال عضلي التهابات أو التمثيل الغذائي

وفقا للتصنيف الدولي ، هناك ثلاثة أنواع من الاعتلالات العصبية: 1) تسببها العقاقير والسموم ، 2) التهاب مجهول السبب ، 3) بسبب الالتهابات. 95 ٪ من الاعتلالات العصبية الالتهابية مجهول السبب لحساب التهاب القولون العصبي ، التهاب العضل ، التهاب الجلد ، الذي ينشأ نتيجة للأمراض الجهازية في النسيج الضام. يمكن أن يكون التهاب العضلة مع الشوائب داخل الخلايا والتهاب العضل المصاحب للنمو سببًا للألم. في كل هذه الحالات ، من الضروري إجراء استشارة طبيب الروماتيزم لمنع أو تحديد مرض جهازي ، مما أدى إلى ألم في ربلة الساق. غالبًا ما يرتبط هذا النوع من الاعتلال العضلي ، كدواء ، بتناول الفايتين والستاتين.

12. ألم في عضلات الساقين مع اضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض الأنسجة الدهنية

عدم توازن الماء بالكهرباء. مع بعض الاضطرابات في توازن الماء والملح ، قد يشكو المرضى من الألم والتشنجات في عضلات الأطراف السفلية. تحدث حالة مماثلة عندما يكون الجسم جافًا ، والذي يسببه الإسهال المطول أو القيء المفرط أو مدرات البول. نظرًا لأن الاضطرابات في توازن الماء والملح ليست مرضًا مستقلاً ، ولكنها تنشأ نتيجة لأي أمراض ، فإن الأعراض ستكون مختلفة ، ولكن العطش المستمر والوذمة الواسعة الانتشار يعتبران المرضان الرئيسيان. من الممكن أيضًا خفض ضغط الدم وظهور خفقان القلب وعدم انتظام ضربات القلب.

أمراض الدهون تحت الجلد. التهاب السبلة الشحمية هو آفة تدريجية للأنسجة الدهنية تحت الجلد ذات الطبيعة الالتهابية ، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا الدهنية واستبدالها بالأنسجة الضامة مع تكوين العقد أو الترسبات أو التسلل. المظاهر الرئيسية لالتهاب السبلة الشحمية التلقائية هي التكوينات العقدية الموجودة في الدهون تحت الجلد في أعماق مختلفة. غالبا ما تظهر على الساقين والذراعين. بعد حل العقد من التهاب السبلة الشحمية ، تبقى بؤر ضمور الأنسجة الدهنية ، والتي تبدو وكأنها مناطق مستديرة من تراجع الجلد. البديل العقدي من التهاب السبلة الشحمية يتميز المظهر في النسيج تحت الجلد من العقد النموذجية الموجودة بشكل منفصل والتي تتراوح في الحجم من 3-4 ملم إلى 5 سم ، ويمكن أن يكون للجلد فوق العقد لون من الطبيعي إلى الوردي الفاتح. البلاك البديل من التهاب السبلة الشحمية يمثل مجموعات منفصلة من العقد ، والتي ، تنمو معًا ، تشكل تكتلات درنية. لون الجلد فوق هذه التكوينات وردي ، بورجوندي أو بورجوندي مزرق. في بعض الحالات ، تمتد تكتلات العقد إلى كامل نسيج الساق أو الفخذ ، بينما تضغط على حزم الأوعية الدموية والأعصاب ، مما يؤدي إلى ألم شديد وتورم في الأطراف ، مما يؤدي إلى ورم الغدد اللمفاوية. التهاب السبلة الشحمية التسلل العائدات مع اندماج العقد أو تكتلاتها. علاوة على ذلك ، في منطقة العقدة أو البلاك ، كقاعدة ، ظلال زاهية حمراء أو بورجوندي ، يظهر تقلب ، نموذجي للخراج أو البلغم. ومع ذلك ، عندما يتم فتح العقد ، لا يخرج القيح منها ، ولكن كتلة الزيتية ذات اللون الأصفر. في موقع العقدة الافتتاحية ، يتشكل تقرح طويل الأمد غير شفاء. بالإضافة إلى المظاهر الموضعية المصابة بالتهاب السبلة الشحمية ، قد تكون هناك أعراض عامة ، مثل الضعف والشعور بالضيق وفقدان الشهية والحمى والغثيان والقيء.

ألم في عضلات الساقين في الناس يعانون من السمنة المفرطة. السمنة قد تكون أيضا سبب الألم في عضلات الأطراف السفلية. إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن ، يتم وضع حمولة إضافية على الأطراف السفلية ، ويواجهون ضغطًا متزايدًا. هذا يؤدي حتما إلى ألم في عضلات الساقين ، خاصة مع أحجام القدم الصغيرة.

تشخيص آلام الساق

يعد تحليل البيانات السريرية الخطوة الأولى في العملية التشخيصية للمرضى الذين يعانون من شكاوى من الألم في الأطراف السفلية ، والتي تعتمد عليها خوارزمية أخرى تهدف إلى إنشاء تشخيص وتحديد تكتيكات العلاج.

طرق الفحص المعملي والعادي

1. فحص الدم العام (عدد كريات الدم البيضاء المعتدل مع تحول يسار ، فرط الحمضات ، زيادة معتدلة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في الحمرة وغيرها من الأمراض المعدية والالتهابات) ،
2. الشوارد ، اليوريا ، الكرياتينين (تقييم اضطرابات الماء بالكهرباء) ،
3. الجلوكوز في الدم (القيم الطبيعية هي 3،3-5،5 مليمول / لتر ، زيادة في الجلوكوز تشير إلى احتمال الإصابة بمرض السكري) ،
4. التحليل الكيميائي الحيوي للدم: زيادة في حمض اليوريك مع النقرس ، زيادة في الكوليسترول مع تلف الأوعية الدموية تصلب الشرايين ،
5. الفحص الميكروبيولوجي (على سبيل المثال ، كشط من مجرى البول على الكلاميديا ​​مع التهاب المفاصل التفاعلي المشتبه به) ،
6. فحص الأشعة السينية - يتم الكشف عن التغييرات المحددة التي تميز علم الأمراض ،
7. البحث عن علامات السرطان مع الأورام الخبيثة المشتبه بها ،
8. التحليل المصلي: عامل الروماتويد في التهاب المفاصل الروماتويدي ،
9. ثقب خزعة من العظام في حالة يشتبه في مرض السل العظام والتهاب العظم والنقي: يتم الحصول على المواد للزراعة عن طريق شفط القيح من العظام أو الأنسجة الرخوة أو يتم إجراء خزعة العظام ،
10. UZDG (المسح الضوئي على الوجهين) لأوعية الأطراف السفلية يسمح لك باكتشاف أمراض الأوعية الدموية في المستوى قبل السريري ،
11. يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية لأوعية الأطراف السفلية للاشتباه في قصور وريدي مزمن ، تصلب الشرايين في أوعية الأطراف السفلية ، إلخ ،
12. التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي (مرض في الجهاز العصبي ، الأورام اللمفاوية ، وما إلى ذلك) ،
13. إعادة التصوير الشعاعي للشرايين في الأطراف السفلية (قصور الشرايين المزمن في الأطراف السفلية) ،
14. مضان الهيكل العظمي - عند البحث عن بؤر النقيلي من السرطان ،
15. مؤشر ضغط الكاحل (LID ، نسبة الضغط في الشرايين على الكاحل إلى الضغط في الشريان العضدي ، طبيعي 1-2 - 1) يشير الانخفاض في هذا المؤشر إلى وجود تضييق في شرايين الطرف السفلي.

علاج آلام القدم

نظرًا لأن الألم في الأطراف السفلية هو أحد أعراض عدد كبير من الأمراض التي تختلف في طبيعتها وأعراضها ، فإن طريقة العلاج تعتمد على السبب الذي تسبب فيها. ومع ذلك ، لمنع ظهور الألم في عضلات الساقين في الوقت المناسب ، تحتاج إلى اتباع بعض القواعد:

1. مع أمراض الأوعية الدموية ، من الضروري الحد من محتوى الأطعمة الدهنية الغنية بالكوليسترول في نظامك الغذائي. سيكون من المفيد فقدان الوزن ، وكذلك القيام بانتظام بمجموعة خاصة من التمارين التي تهدف إلى منع تطور الدوالي. على سبيل المثال:

- استكمال الانثناء البديل وتمديد الساقين في مفصل الكاحل حتى الإحساس بالتوتر الكافي لعضلات الساق 10-20 مرة.
- الحركة الدائرية للقدم في مفصل الكاحل 10-20 مرة.
- المنعطفات الجانبية للقدم 10-20 مرة.
- ثني وتمديد أصابع القدمين 10-20 مرة.
حاول تجنب التواجد في وضع ثابت أو جالس أو مستقيم لفترات طويلة. إذا كان ذلك مطلوبًا من خلال نوع نشاطك ، فمن الضروري أن تأخذ فترات راحة منتظمة ، وتدفئة ، وتغيير وضع الجسم ، أثناء استراحة العمل ، قم بإجراء التمارين التالية:
- الوقوف ، لفات 8-12 مرات من الكعب إلى أخمص القدمين ،
- لمدة 30-60 ثانية ، المشي في مكانه مع رفع عالية من أسفل الساق.

2. بالنسبة لأمراض العمود الفقري أو المفاصل ، يجب عليك الانتباه إلى العلاج في الوقت المناسب لهذه الأمراض ، وتنفيذ توصيات الطبيب.

3. التدريبات الدورية التي تهدف إلى تقوية عضلات البطن ستؤدي إلى تخفيف التوتر العضلي في أسفل الظهر ، مما يقلل من احتمالية ألم المشع من أسفل الظهر.

في جميع حالات الألم الطويل أو المتكرر بشكل دوري في الأطراف السفلية ، يجب عليك استشارة الطبيب لإجراء الفحص اللازم لتحديد المرض الذي تسبب في هذه الحالة.

مضاعفات الأمراض المرتبطة بألم الساق

في غياب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب تحت إشراف الطبيب ، يتطور المرض وتتطور المضاعفات. واحدة من أكثر المضاعفات الرهيبة للأضرار التي لحقت بالشرايين والأوردة: تطور الغرغرينا ، حيث يشار إلى بتر الطرف السفلي. مع تجلط الأوردة العميقة غير المعالجة ، قد يحدث انسداد رئوي.

شاهد الفيديو: أسباب ألم الساقين (ديسمبر 2019).

Loading...