اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي

في بعض الأحيان يصاب الناس باعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي. كيفية علاج هذا المرض بشكل صحيح هو موضح أدناه في المقالة. عندما تتم إزالة الخلايا السرطانية من الجسم ، يتعين على المتخصصين تغيير مسار علاج اعتلال الأعصاب.

وبالتالي ، يتم تقليل الكفاءة. من غير المقبول استبعاد ظهور المرض ، سيكون من الممكن التعامل مع الأعراض.

الأسباب والأعراض

يتم تحديد تواتر وتعقد علم الأمراض من خلال جرعة واحدة أو مجموعة من المواد السامة ، وكذلك استعداد المريض.

  • باكليتاكسيل.
  • جيمسيتابين.
  • اوكزالبلاتين.
  • فينكريستين.
  • Xeloda.
  • سيسبلاتين.

  • الضعف العام.
  • انخفاض الشهية.
  • النعاس.
  • زيادة الحساسية.

اختبارات المرضى سيئة ، وتجاهل هذا الاضطراب يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.

يصنف علم الأمراض إلى 4 مراحل من المضاعفات:

  • التحويلات الصغرى. تتم إزالة الآثار الجانبية ، وتعطى مزيج مع المسار الحالي للعلاج.
  • يتم إجراء تفاقم واضح للصحة. قد يتغير مسار العلاج.
  • يحتاج المريض إلى استعادة نظامه العصبي. سيكون عليك التخلص من الخلايا السرطانية لاحقًا.
  • تهديد لحياة المريض يجعل العلاج الكيميائي مستحيلاً.

تؤثر اضطرابات الجهاز العصبي المحيطي على المرضى الذين يعانون من مشاكل في العلاج الكيميائي والسكري والكلى أو الكبد وإدمان الكحول والمدخنين. اضطرابات الجهاز العصبي المركزي النادرة شائعة في المرضى الذين يعانون من اعتلال الدماغ. في معظم الأمثلة ، يحدث اعتلال الأعصاب للطرف السفلي. يجب اتخاذ تدابير فورية للقضاء عليها حتى لا يحدث التوزيع.

اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي يمكن أن يحدث بالطرق التالية:

  • البعيدة ، التي تتميز بفقدان الحساسية ، الصعوبات في تشغيل الجهاز الحركي.
  • يتميز الحواس بالتنميل أو الإحساس بالحرقة أو البرد في عدة أجزاء من الجسم. قد يحدث شعور منحرف بعد لمس الأشياء.
  • السيارات. يتناقص النشاط المنعكس للأوتار ، وتضعف العضلات. الهزيمة تمس الأصابع وأصابع القدم ، وتصل إلى العمود الفقري. يفقد الناس القدرة على أداء أعمال بسيطة.
  • اللاإرادي. الرأس يدور ، قطرات الضغط ، التعرق الشديد ، الجلد يجف ، اضطراب الجهاز الهضمي ، مشاكل في الوظيفة التناسلية ، السمع ، سلس البول يبدأ.

للتخلص من الآثار الضارة لاعتلال الأعصاب ، يتعين على المرضى وأقاربهم الالتزام بهذه النصائح:

منع حرق:

  • يجب ارتداء القفازات المطاطية الخشنة للتفاعل مع الماء الساخن. إذا كان ذلك ممكنًا ، فسيتعين عليك شراء غسالة أطباق.
  • تثبيت الحنفيات والصنابير في المنزل مع نظام التحكم في درجة حرارة السائل الآلي باستخدام الحرارة.
  • أثناء الطهي ، يتم دائمًا استخدام المقابض وحاملات الأواني وحاملات الأواني في الأواني.

منع السقوط:

  • وضعت سجاد مرنة في الحمام ، والاستحمام والمرحاض بحيث لا يكون زلق للغاية.
  • لفترة من الوقت ، تحتاج إلى إزالة الأسلاك والسجاد وشيء يمنع حرية الحركة ، والتي يمكن تعثرها.
  • من الضروري تقليل الحركة المستقلة على طول الشوارع خارج المنزل.
  • تحتاج إلى شراء واستخدام أحذية العظام.
  • في فصل الشتاء ، عليك أن تتحرك فقط على طول الطرق التي تم تطهيرها من كتلة الثلج.
  • استخدام تركيبات الإضاءة في الليل.

أنها لا تؤثر على ضعف أو انخفاض حساسية الحسية. اليوم ، فإن تركيز اختيار الأدوية للقضاء على CRF هو كما يلي:

  • يتم استخدام دواء واحد ، تزداد جرعة الدواء تدريجياً إلى الحد الأقصى المسموح به.
  • في ظل الفعالية المنخفضة لدواء واحد ، يتم النظر في احتمال توصيل الدواء التالي ، والذي يختلف عن الأول في آلية التعرض. كما يتم تنفيذ وقف كامل لاستخدام العلاج الأول واستبداله بدواء لمجموعة أخرى.

الطرق غير الدوائية لمكافحة اعتلال الأعصاب تتميز أيضًا:

  • التحفيز الكهربائي.
  • الوخز بالإبر.
  • العلاج التمرين.
  • الأشعة تحت الحمراء.

يتم فحص كل طرق العلاج هذه في عدة مجموعات من الأشخاص ، يتم تشخيص معظمهم على شكل مرض السكري من اعتلال الأعصاب. لذلك ، من المستحيل مناقشة فعالية الأدوية في حالة المرض.

منع

فيما يلي بعض التوصيات الوقائية لتفاقم علامات اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي:

  • التوقف عن استخدام منتجات التبغ.
  • لا ينصح بشرب الكحول.
  • يحتاج مرضى السكر إلى مراقبة نسبة السكر في الدم في كل وقت.
  • استخدم الفيتامينات العصبية التي أشار إليها المختص ، والذي يرتبط به الثيامين و Neyromultivit.

يجب ألا يتفاعل المرضى المعالجون بالأوكساليبلاتين مع الأشياء الباردة ، حيث سيتسببون في الألم عند لمسها.

الظواهر السريرية للفشل الكلوي المزمن

  • CRF هو نتيجة الأضرار التي لحقت الخلايا العصبية المختلفة تحت تأثير الخلايا السامة للخلايا العصبية.
  • لم يتم تعريف المبدأ الدقيق لبداية الفشل الكلوي المزمن. الافتراض الأكثر منطقية هو أن غالبية مظاهر الفشل الكلوي المزمن - تنتهك البنية العصبية الدقيقة للمحاور العصبية. تم الكشف عن إزالة الميالين من الخلايا العصبية.
  • تتطور الأعراض الإكلينيكية لاعتلال المفاصل في غضون أسابيع قليلة بعد العلاج المضاد للورم. الاعتلال العصبي يتجلى بشكل أسرع بكثير ، لأنه يأتي من تلف في العقد الظهرية.
  • يشكو المرضى من الخدر ، والمغص ، وانقباضات العضلات غير المنضبط ، وتورم الذراعين والساقين ، ومن الصعب عليهم المشي. بعد الفحص ، يوجد زرقة على الجسم ، ويظهر شعور ، كما لو كان يرتدي قفازات وجوارب.
  • إن شدة الفشل الكلوي المزمن الناجم عن الجرعة التراكمية للأدوية تجعل نفسها تشعر بعد أسبوعين أو أشهر من بدء العلاج الكيميائي.

أسباب اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي

يمكن أن تكون آلية تلف الجهاز العصبي كما يلي:

  1. تسبب تنكس محور عصبي.
  2. استفزاز ظهور إزالة الميالين القطاعية.

تعتمد درجة الظهور وتكرار أعراض اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي على الدواء ، كما تؤثر الجرعة الفردية والتراكمية. هناك عوامل خطر أخرى ، على سبيل المثال ، اعتلالات الأعصاب الوراثية والمكتسبة ، ووجود داء السكري ، وإدمان الكحول ، و / أو اختلال كلوي و / أو كبدي ، ودورات العلاج الكيميائي السابقة.

, ,

أعراض اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي

يميز المتخصصون عدة أنواع من اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي:

  • القاصي - تظهر هذه المتلازمة في ضعف متماثل للحساسية و / أو ضعف وظيفة الحركة في المريض.
  • الحواس - تتجلى في الإحساس بالخدر أو الوخز أو البرودة أو الاحتراق في أجزاء مختلفة من الجسم. كما أنه يتجلى في عسر التنفس - انتهاك لحساسية الألياف العصبية ، ونتيجة لذلك ، عند لمس الجلد ، يشعر المريض بتجارب غير سارة وأحيانًا غير طبيعية. على سبيل المثال ، يمكن أن يشعر البرد بالدفء ، وهو ألم بسيط يشبه اللمس. مظهر من مظاهر هذا النوع من اعتلال الأعصاب ممكن فقط كالم.

جميع العلامات أعلاه تبدأ بمئات الأقدام وأطراف الأصابع ، مع أطراف الأصابع واليدين. تدريجيا ، انتشرت هذه الأحاسيس إلى الذراعين والساقين ، وتصل إلى العمود الفقري.

  • المحرك - يتجلى في انخفاض في قوة العضلات ، وانخفاض في لهجتها وضمورها ، وحركات العضلات اللاإرادية ، وانخفاض في ردود فعل الأوتار - أخيل الركبة. تبدأ هذه الأعراض في القدم والأطراف والأيدي ، وتنتشر تدريجياً في العمود الفقري. لا يمكن للمرضى القيام بحركات بسيطة - الوقوف ، التحرك على الكعب ، تمديد أيديهم ، وهناك أعراض "تدلى" القدمين أو اليدين.
  • الخضري - يتجلى في انتهاك إيقاع النشاط القلبي ، وتغير في ضغط الدم ، وظهور الدوخة ، وحدوث الإسهال أو الإمساك ، وجفاف أو تعرق الجلد ، وضعف السمع والفعالية البولية ، وسلس البول.
  • المركزية - يحدث في حالات نادرة ويتجلى في اعتلال الدماغ مع متلازمة التشنج ، وكذلك في ضعف الوعي - من ظهور النعاس إلى غيبوبة. قد يكون هناك أيضًا إحساس بمرور شحنة كهربائية من الرقبة على طول الذراعين وعلى طول العمود الفقري إلى الساقين بعد أن يميل الرأس إلى الأمام بشكل غير قسري.

الاعتلال العصبي بعد العلاج الكيميائي

يحدث الاعتلال العصبي بعد العلاج الكيميائي بسبب تلف الجهاز العصبي المحيطي ، وفي حالات نادرة للجهاز العصبي المركزي. يتجلى الاعتلال العصبي في انتهاك لوظائف المحرك (الحركية) للمريض ، وكذلك في انخفاض حساسية الجلد ، وظهور الحساسية الضارة (غير الطبيعية) ، وانخفاض في حساسية الاهتزاز ، وانخفاض في ردود الفعل على الأوتار ، وتنميل الأطراف وأجزاء الجسم ، وما إلى ذلك.

, , , ,

أنواع وأعراض اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي

هناك عدة أنواع من اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي:

يتجلى اعتلال الأعصاب البعيدة بحساسية ضعف الوظائف الحركية. علامات اعتلال الأعصاب الحسي هي شعور بالخدر أو الوخز أو البرودة أو الاحتراق في أجزاء مختلفة من الجسم. المرضى الذين يعانون من العلاج الكيميائي يظهرون عسر الحس - وهو انتهاك لحساسية الألياف العصبية. نتيجة لذلك ، عند لمس الجلد ، يشعر المريض بأحساس غير سارة وأحيانًا غير طبيعي وضار (يمكن الشعور بالبرد بالحرارة ، يمكن أن تسبب لمسة بسيطة ألمًا شديدًا). في بعض الأحيان العلامة الوحيدة لاعتلال الأعصاب هي الألم. جميع العلامات أعلاه تبدأ بنصائح أصابع اليدين والقدمين واليدين. تدريجيا ، انتشرت في أسفل الساقين والساعدين والوركين والكتفين.

بعد العلاج الكيميائي ، يتجلى اعتلال الأعصاب الحركي في انخفاض في قوة العضلات ، وضمورهم وانخفاض في لهجة ، وحركات العضلات غير الطوعية ، وانخفاض في ردود الفعل الأوتار - الركبة ، أخيل. تظهر هذه الأعراض في البداية أيضًا في منطقة القدم ، ونصائح الأصابع والأصابع واليدين ، وانتشرت تدريجياً نحو العمود الفقري. يفقد المرضى القدرة على عمل حركات بسيطة - للوقوف ، والتحرك في أعقابهم ، لتمديد أيديهم. تتطور أعراض "تدلى" اليدين أو القدمين.

يتضح اعتلال الأعصاب اللاإرادي من الأعراض التالية:

  • اضطراب ضربات القلب ،
  • تغيير في ضغط الدم
  • ظهور الدوخة ،
  • حدوث الإسهال أو الإمساك ،
  • جفاف أو تعرق الجلد ،
  • ضعف السمع والفعالية ،
  • سلس البول.

اعتلال الأعصاب المركزي بعد العلاج الكيميائي أمر نادر الحدوث. يتجلى هذا المرض من خلال اعتلال الدماغ مع متلازمة التشنج ، وضعف الوعي متفاوتة الشدة - من ظهور النعاس إلى غيبوبة. قد يتعرض المرضى لإحساس مرور شحنة كهربائية من الرقبة على طول الذراعين وعلى طول العمود الفقري إلى الساقين بعد إمالة الرأس بلا إراقة.

اعتلال الأعصاب بالأورام

اعتلالات الأعصاب في الأورام الخبيثة هي نتيجة ليس فقط للتأثير الجانبي للعلاج الكيميائي مع فينكريستين ، سيسبلاتين ، بروكاربازين ، ميسونيدازول ، ولكن أيضًا تسلل الورم للأعصاب الشوكية والقحفية أو النقائل في السحايا ، متلازمات ورم الأرومة. اعتلال الأعصاب الحسي الأكثر شيوعا تحت الحاد بسبب آفة متناظرة من العقد الشوكية. يتطور على خلفية سرطان الرئة ، والذي قد يكون بدون أعراض لفترة طويلة.

يتضح تلف الأعصاب الطرفية من الأعراض التالية:

  • ألم ناشئ
  • تنمل وعسر الحس في الذراعين والساقين والوجه ،
  • ترنح (اضطراب التنسيق الحركي) ،
  • abasia (مذهل أثناء المشي وفي موقع Romberg).

يفقد المرضى جميع حساسية الأطراف العلوية والسفلية ، وأحيانًا في الوجه والغشاء المخاطي للفم. مع areflexia الكامل ، وتقريبا لا تقلل قوة العضلات.

علاج اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي

حاليًا ، لا توجد أدوية لمنع اعتلال الأعصاب الناتج عن العلاج الكيميائي. من المستحيل منع اعتلال الأعصاب "الكيميائي". يمكن لبعض الأدوية التي كانت تُستخدم سابقًا لمنع اعتلال الأعصاب أن تسبب آثارًا جانبية ويجب عدم استخدامها لمنع تلف الأعصاب الطرفية:

  • أسيتيل كارنيتيني ،
  • أميتريبتيلين،
  • amifostine،
  • الاستعدادات الكالسيوم
  • المغنيسيا،
  • فيتامين E.

إذا تطور اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي ، كيف يمكن علاج المرض؟ الدواء الوحيد الذي توصي به الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري لعلاج اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي هو عقار الدولوكستين المضاد للاكتئاب. يصف أطباء الأعصاب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وجابابنتين وهلام تحتوي على باكلوفين وأميتريبتيلين للمرضى الأفراد.

من أجل عدم تكثيف أعراض اعتلال الأعصاب ، يجب على المريض الالتزام بالتوصيات التالية:

  • لا تشرب الكحول
  • توقف عن التدخين
  • تناول الفيتامينات العصبية الموصوفة من قبل طبيبك.

إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فأنت بحاجة إلى مراقبة مستوى الجلوكوز في الدم باستمرار. يجب ألا يتلامس المرضى الذين يخضعون للعلاج بأوكساليبلاتين مع الأجسام الباردة عند اللمس ، لأن البرد يسبب لهم الألم.

لحماية أنفسهم من الآثار السلبية لاعتلال الأعصاب (الحروق) ، ينصح المرضى:

  • استخدم قفازات مطاطية سميكة لغسل الصحون وغيرها من الأنشطة بالماء الساخن ، وشراء غسالة الصحون ، إن أمكن ،
  • تثبيت الرافعات والخلاطات في المنزل مع التنظيم التلقائي لدرجة حرارة الماء - الحرارة ،
  • عند الطهي ، استخدم دائمًا مقابض تك والمقلاة للأواني والمقالي.

لمنع السقوط في المرحاض والحمام والاستحمام ، يجب وضع حصائر مطاطية خاصة تمنع الانزلاق. تحتاج لفترة من الوقت إلى إخفاء جميع الأسلاك والسجاد والأشياء التي قد تتسبب في السقوط (إذا تعثر المريض عليها). لتقليل حركات المرضى المستقلة خارج المنزل ، على طول الشوارع.

ارتداء أحذية خاصة للعظام يساعد على تجنب الإصابات. في فصل الشتاء ، من الضروري فقط السير على طول الطرق التي تم تطهيرها من الجليد والثلوج. في الليل ، يجب أن تشعل الأنوار الليلية على طول طريق حركة المريض إلى المطبخ ، من غرفة النوم إلى الحمام أو المرحاض. من أجل تسهيل الرعاية الذاتية ، تحتاج إلى شراء أحذية وملابس Velcro ، لأن أزرار التثبيت وربط أربطة الحذاء خطوات صعبة للمرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب.

للحصول على المشورة من طبيب أعصاب حول علاج والوقاية من اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي ، حدد موعدًا عبر الهاتف في مستشفى يوسوبوف. يفتح مركز اتصال العيادة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. يمكن للنهج الفردي للوقاية من اعتلال الأعصاب ومعالجته بعد العلاج الكيميائي أن يثبّت حالة المريض ويحسن نوعية حياته.

اعتماد الاعتلال العصبي على السمية العصبية

الاعتلال العصبي يمكن أن يكون بدرجات متفاوتة. في الدرجة الأولى من السمية العصبية ، لوحظت تغييرات طفيفة لا تؤثر عملياً على النشاط العام ونوعية حياة المريض نفسه ، دون تدخل الطبيب. تتميز الدرجة الثانية بتغيرات معتدلة ، وهي تدهور في الوظائف التي لا تؤثر بشكل كبير على حياة الشخص اليومية. الاضطرابات الحادة لا مفر منها مع الدرجة الثالثة من السمية العصبية ، عندما تكون هناك حاجة إلى علاج فعال وحتى العلاج الكيميائي المتأخر ممكن.

إذا تم تشخيص الطبيب من الدرجة الرابعة ، وهو أمر خطير على حياة المريض ، فسيتم الإلغاء الفوري للعلاج الكيميائي. تسبب العديد من الأدوية المستخدمة اضطرابات عصبية ذات طبيعة لا رجعة فيها. إن التطور المباشر لمثل هذه الأعراض العصبية بعد العلاج الكيميائي هو نتيجة التلف المباشر للأنسجة العصبية عن طريق دواء سام عصبي معين ، أو تطور غير مباشر من المضاعفات.

وتشمل هذه المضاعفات الالتهابات في أشكال حادة من اعتلال النخاع الشوكي ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، ومظاهر نفسية وعصبية مختلفة مصاحبة. أضرار جسيمة للنظام العصبي المركزي يمكن عزلها أو دمجها.

ليس من قبيل الصدفة أن السمية العصبية الطرفية تأخذ في المقام الأول. يعتمد على الآفات السائدة للمحاور العصبية أو الأغماد المايلينية. في معظم الحالات ، يتم تسجيل هذه الاعتلالات العصبية بعد أسابيع قليلة فقط من بدء العلاج الكيميائي. وكقاعدة عامة ، يعتبر الاعتلال العصبي المتماثل البعيدة من النوع الحسي بمشاركة كبيرة من الأطراف السفلية الأكثر شيوعًا.

في الوقت نفسه ، هناك زيادة تدريجية تدريجية في بعض الأعراض المميزة للاضطراب. هناك تدهور في الحساسية الاهتزازية ودرجة الحرارة والحساسية. ثم ، بعد فوات الأوان ، تحدث انتهاكات مصاحبة للوظائف الحركية الضرورية. يشكو العديد من المرضى من ضعف العضلات وضمور العضلات.

يتميز الاعتلال العصبي بعد العلاج الكيميائي أيضًا بمظهر مبكر. في حالات استثنائية ، يلاحظ حدوث تلف شديد في الأطراف وضعف عضلي شديد وفقدان سريع إلى حد ما لجميع ردود الفعل العميقة.

مع حدوث آفات في الدماغ نفسه ، يحدث اعتلال دماغي حاد أو تدريجي ، ومن الممكن حدوث اضطرابات دماغية ومتلازمة تشنجية. وتجدر الإشارة أيضًا إلى الاضطرابات النفسية النباتية وتلف الأعصاب القحفية والاضطرابات العاطفية والعاطفية المختلفة والظروف الوراثية الخطيرة. يجب أن تشمل مجموعة المخاطر مرضى السكري ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من اعتلالات الأعصاب المكتسبة أو الوراثية. أيضا في خطر الأشخاص الذين يتعاطون الكحول أو لديهم خلل في الكبد أو الكلى.

نظرًا لأن الاعتلال العصبي بعد العلاج الكيميائي يسبب أضرارًا مباشرة لبعض الخلايا العصبية ، فإن المريض يشعر بألم في المفاصل والصداع وفرط الحساسية للجلد ، وكذلك الصداع النصفي والأوجاع في جميع أنحاء الجسم. في حالات مختلفة ، قد يؤدي هذا الضرر الخطير إلى الإعاقة ، وقد يكون مؤقتًا. هذا يعتمد بشكل مباشر على شدة المرض الأساسي ، ودرجة الأضرار التي لحقت الجسم وقدراته الاحتياطية.

يمكن أن تؤدي الاضطرابات الأيضية الحالية والأمراض المعوية واضطرابات الدورة الدموية إلى زيادة كبيرة في الاعتلال العصبي بعد العلاج الكيميائي. لتخفيف حالة المريض ، يتم توضيح مسكنات الألم الحديثة والعقاقير المضادة للالتهابات. يوصى أيضًا بدورة تناول الفيتامينات ومثبطات المناعة.

محرر الخبراء: بافل أ د. م. ن. طبيب عام

التعليم: معهد موسكو الطبي سيشنوف ، تخصص - "الأعمال الطبية" في عام 1991 ، في عام 1993 "الأمراض المهنية" ، في عام 1996 "العلاج".

أسباب التنمية

العديد من الأدوية المثبطة للخلايا ، والتي يتم تضمينها في علاج الأورام السرطانية كعلاج كيميائي ، لها آثار جانبية متعددة على الأعضاء والأجهزة المختلفة. هذه الأدوية تميل إلى التراكم في الأنسجة وتسبب التسمم.

الاعتلال العصبي بعد العلاج الكيميائي يحدث في شكل تنكس محور عصبي أو إزالة الميالين القطاعية. الأول هو التدمير التدريجي لأنسجة جذر الأعصاب. يتبع ذلك ، الاعتلال العصبي المحيطي يتبع دائما. أما إزالة الميالين ، فهي من ناحية أخرى ، تتمثل في تدمير أجزاء ضخمة من الألياف البيضاء التي تغلف الأعصاب في شكل اقتران. تشبه الآلية الأخيرة تلك الموجودة في مرض إزالة الميالين المناعي الذاتي - مرض التصلب المتعدد.

أعراض علم الأمراض

يتضح اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي من خلال هذه الأعراض السريرية الحيوية:

يمكن أن يكون فقدان الوظائف الحساسة للأطراف العليا نتيجة سلبية بعد العلاج الكيميائي.

  • ضعف الحواس على جلد الأطراف العلوية والسفلية. أنها تتجلى في التخدير والتخدير. الأول هو فقدان جزئي للوظائف الحساسة. والثاني يحدث مع انتهاك شديد لنشاط الألياف الحساسة.
  • ضمور العضلات التدريجي. يبدأ بضعف بسيط ويتطور إلى شلل جزئي - فقدان جزئي لقوة العضلات. نتيجة لذلك ، يعاني المريض من شلل واحد أو أكثر أو شلل نصفي - شلل في أحد الأطراف أو أكثر.
  • فقدان ردود الفعل على الأوتار. وتشمل هذه الركبة ، الزندي وأخيل. أنها تنشأ في شكل الوخز من الذراع أو الساق عندما ضرب المطرقة العصبية وتر. عندما تختفي ردود الفعل هذه ، يشير هذا إلى هزيمة شديدة للأعصاب الموصلة.
  • تنمل. يشير هذا المصطلح الطبي إلى حدوث الأحاسيس الوهمية على الجلد في شكل حكة أو ألم أو وخز أو حرق أو بارد أو حرارة. تظهر أثناء إزالة الميالين والاعتلال العصبي.
العودة إلى جدول المحتويات

مضاعفات العلاج الكيميائي

من الممكن علاج المضاعفات والقضاء على الأعراض السريرية عن طريق بدء رعاية المرضى في الوقت المناسب. من الضروري مراقبة حالتها بعناية ، مع ملاحظة أدنى انتهاك لوظائف المحرك. إذا كان المريض يعاني من شلل جزئي بالفعل ، يبدأ في الشكوى من تنمل وألم ، فمن الضروري المضي قدمًا في طرق العلاج الطبية والعلاجية العاجلة. كلما تم تقديم المساعدة بسرعة ، زادت احتمالية بقاء الوظائف الحسية والحركية سليمة وسيتمكن المريض من العودة إلى الحياة الطبيعية. بعد دورة كاملة ، ينصح مثل هؤلاء الأشخاص للخضوع لإعادة التأهيل مع العلاج الطبيعي أو مدرب اللياقة البدنية.

المخدرات والفيتامينات

يلعب دور الفيتامينات دورًا رئيسيًا في علاج المضاعفات العصبية بعد تناول الأدوية السامة للخلايا. من بينها ، يتم إعطاء الأفضلية لفيتامينات المجموعة ب. هذه المواد النشطة بيولوجيا تحمي الخلايا العصبية المحفوظة وتصلح الخلايا التالفة. ينصح المريض باستخدام "الثيامين" ، "البيريدوكسين" ، "الريبوفلافين" وكذلك مجمعات الفيتامينات "Undevit" أو "Decamevit". يتم إدخال الفيتامينات المفردة في الجسم عن طريق الحقن. هذا يضمن تسليمها السريع إلى مجرى الدم والوصول إلى المناطق المتضررة. تؤخذ مجمعات الفيتامينات في أشكال جرعة الكمبيوتر اللوحي أو كبسولة.

العلاج الطبيعي لعلاج اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي

يمكن أيضًا علاج اعتلال الأعصاب بحمامات الأوزوكريت ، أو الأشعة فوق البنفسجية ، أو التدليك المائي. توفر كل هذه الطرق تسخينًا للجذور العصبية وتضمن وجود نظام حراري ثابت حولها. يجب تطبيق الإجراءات العلاجية الطبيعية باعتدال ، مع ملاحظة التغير في حالة المريض. يساعد المزيج الصحيح منها في تقليل العملية الالتهابية واستعادة الأنسجة التالفة.

كيف نتعامل بطرق أخرى؟

من الأعراض الشائعة في اعتلال الأعصاب بعد العلاج الكيميائي هو الألم. يمكن إيقاف متلازمة الألم عن طريق المسكنات المخدرة وغير المخدرة ، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. تستخدم الأدوية فقط للأحاسيس المؤلمة التي لا يمكن تحملها. في أغلب الأحيان ينصح المريض بتناول "ايبوبروفين" و "نوروفين" وغيره من الستيرويدات. تستخدم العقاقير المضادة للصرع لتخفيف تشوش الحس. من بينها ، تعطى الأفضلية إلى "كاربامازيبين".

شاهد الفيديو: علاج فعال لاعتلال الأعصاب المتعددة. صحتك بين يديك (كانون الثاني 2020).