المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين الحاد والمزمن - كيفية اختيار

توصف المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين للمسببات البكتيرية المشتبه بها أو المؤكدة لعملية الالتهاب ، وكذلك علامات التسمم الواضحة. لا يمكن تعيين المخطط الصحيح للعلاج بالمضادات الحيوية إلا من قبل الطبيب ، حيث يزداد عدد السلالات المقاومة والأشكال المزمنة للمرض والمضاعفات كل عام.

التهاب اللوزتين هو مرض شائع معدي. في أغلب الأحيان ، يسبب الالتهاب الحاد في اللوزتين المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، النيسيريا ، البكتيريا ، spirochetes ، الليستيريا ، الكلاميديا ​​والميكوبلازما. في الوقت نفسه ، تمثل حصة المجموعة العقدية الانحلالي بيتا ما يصل إلى 30 ٪ من حالات التهاب اللوزتين وتفاقم التهاب اللوزتين المزمن.

ينتقل العدوى عن طريق قطرات المحمولة جوا من المرضى أو الناقلات البكتيريا. في كثير من الأحيان ، الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-15 سنة والبالغين الذين تقل أعمارهم عن 40 سنة يعانون من المرض. الإصابة أعلى في المناطق الملوثة. لا يساهم ظهور الذبحة الصدرية في الظروف البيئية المعاكسة فحسب ، بل يسهم أيضًا في نقص الفيتامينات في النظام الغذائي وانخفاض حرارة الجسم العام والمحلي والأمراض المزمنة المصاحبة للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي وما إلى ذلك.

أعراض وملامح مسار التهاب اللوزتين الحاد والمزمن

  • ألم حاد عند البلع ،
  • زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية ،
  • صداع،
  • قشعريرة ، شعور بالضعف ، الضعف ،
  • أصوات الأنف
  • رائحة الفم الكريهة ،
  • لعاب غزير.

في الذبحة الصدرية ، يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى الأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة. وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالتهاب الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي والجيوب الأنفية ، مما يؤدي إلى تفاقم التنفس الأنفي.

عند الفحص ، يكشف الطبيب عن زيادة وألم في العقد اللمفاوية الإقليمية. مع تنظير البلعوم ، يتم تحديد احتقان الوذمة وذمة الغشاء المخاطي في اللوزتين ، والتي تتشكل اللوح الليفي في كثير من الأحيان.

في تحليل الدم ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، تحول الكريات البيضاء إلى اليسار ، تسارع ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) ، تم اكتشاف ظهور البروتين التفاعلي C.

يتجلى التهاب اللوزتين المزمن من أعراض التسمم المزمن في شكل ضعف عام ، زيادة التعب ، والتهيج. في كثير من الأحيان هناك زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 37.0-37.9 درجة مئوية في المساء. من الممكن حدوث تغيرات في الأوعية الدموية النباتية: إعتلال الخلايا العصبية ، قابلية النبض ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، الأحاسيس غير السارة في منطقة القلب.

إذا لم تبدأ المعالجة الفعالة للذبحة الصدرية في الأيام الأولى ، فقد يتشكل خراج شبه اللوزتين في اليوم الخامس ، وهو خراج محدود في النسيج العضلي الضيق.

عندما يتم تحديد تنظير البلعوم في المرضى الذين يعانون من الشكل المزمن للمرض من خلال تماسك اللوزتين مع الأقواس ووجود الندوب ، يتم تصور اختناقات مرورية حادة في الفجوات.

تحديد العامل المسبب للعدوى

من أجل تحديد العامل الممرض ، يتم إجراء الفحص البكتريولوجي لتصريف اللوزتين مع تحديد حساسية المضادات الحيوية.

من الضروري أخذ مسحات من الغشاء المخاطي للأنف واللوزتين لوجود مسببات مرض الدفتيريا.

لتحديد العقدية الحالة للدم بيتا ، هناك اختبار سريع ، مصممة للكشف عن جودة عالية من البكتيريا في غضون 5 دقائق. هذا يجعل من الممكن وصف علاج التهاب الحلق بالمكورات العقدية بسرعة وتجنب المضاعفات المرتبطة بهذا الشكل من المرض (الروماتيزم ، التهاب الأوعية الدموية ، الحمى الروماتيزمية الحادة ، التهاب كبيبات الكلى بعد العقدية ، إلخ).

لا تستبعد الطرق السريعة البحث الثقافي ، ولكنها تكمله فقط ، نظرًا لأن نتيجة الاختبار السريع السلبية لا يمكن أن تؤكد تمامًا عدم وجود عدوى بالعقديات.

العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين

هل يمكن علاج التهاب اللوزتين الجرثومي دون استخدام المضادات الحيوية؟ هذا ليس مستحيلًا فحسب ، بل خطيرًا على الصحة أيضًا.

استخدام العوامل المضادة للبكتيريا هو أساس العلاج المحافظ لالتهاب اللوزتين الجرثومي. النهج العقلاني لاختيار الأدوية مهم للغاية. الاستخدام غير المعقول أو المفرط للمضادات الحيوية يساهم في تطوير المقاومة الميكروبية لهم.

المرضى الذين يعانون من التهاب الحلق الحاد أو المضاعفات يخضعون لدخول المستشفى في مستشفى الأمراض المعدية.

في غياب نتائج البحوث البكتريولوجية ، يختار الطبيب دواءًا مثاليًا تجريبيًا ، بالنظر إلى مجموعة العوامل المسببة للمرض على الأرجح.

أسماء الأدوية لعلاج التهاب اللوزتين الحاد

يبقى اختيار الدواء دائمًا لدى الأخصائي ، حيث لا يمكن إلا للطبيب تحديد الأدوية التي من الأفضل تناولها مع نوع أو آخر من أشكال التهاب اللوزتين.

يجب وصف الأدوية المضادة للبكتيريا إذا كانت هناك مؤشرات معقولة. الاستخدام المبكر للمضادات الحيوية يقلل بشكل كبير من مدة وشدة الأعراض.

يجب تجنب التدبير الوقائي للأدوية المضادة للبكتيريا والفطريات والمضادة للفيروسات. يجب مراعاة نظام العلاج الموصوف من قبل الطبيب: المخدرات ، الجرعة اليومية ، وتيرة الإدارة ، ومدة الاستخدام. في نهاية العلاج ، يشار الفحص الميكروبيولوجي المتكرر.

في التهاب اللوزتين الحاد ، تعد المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين هي الأدوية المفضلة ، على سبيل المثال ، الأموكسيسيلين ، الذي يتم تناوله عن طريق الفم في أقراص تحتوي على 500 ملغ 3 مرات في اليوم ، أو الفينوكسي ميثيل بنسلين 500 ملغ 3 مرات في اليوم. مسار العلاج هو 10 أيام.

عند الأطفال الذين يعانون من الذبحة الصدرية ، من الضروري الامتناع عن وصف الأمينو بنسلين في حالة الاشتباه في حدوث عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، لأن الأمبيسيلين والأموكسيسيلين يمكن أن يسبب طفح جلدي معها.

النهج العقلاني لاختيار الأدوية مهم للغاية. الاستخدام غير المعقول أو المفرط للمضادات الحيوية يساهم في تطوير المقاومة الميكروبية لهم.

الأدوية البديلة لعلاج التهاب اللوزتين لها طيف أوسع من النشاط المضاد للميكروبات ويمكن أن تؤثر على النباتات الطبيعية للجسم. قائمة الأدوية البديلة:

  • سيفالكسين،
  • البنزيل بنزيل البنسلين ،
  • جوساميسين،
  • أزيثروميسين،
  • كلاريثروميسين.

في حالة التهاب اللوزتين بالعقدية A المتكررة ، فإن الدواء المفضل هو Amoxicillin / clavulanate. الوسائل البديلة:

  • سيفوروكسيم أكسيل
  • السيفيكسيم،
  • ينكومايسين،
  • الكليندامايسين.

مدة العلاج 10 أيام. الخفض المستقل لوقت تناول الدواء غير مقبول ، لأنه يؤدي إلى تكرار هذه العملية ، ويساهم في ظهور سلالات مقاومة للكائنات الحية الدقيقة وتطور المضاعفات. لذلك ، يجب أن تشرب المضادات الحيوية وفقًا للمخطط الذي تم وصفه بواسطة أخصائي.

المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين المزمن

يتم علاج التهاب اللوزتين المزمن بالمضادات الحيوية فقط خلال تفاقم المرض. الأدوية المفضلة هي: أموكسيسيلين / كلافولانايت ، سيفوروكسيم. مدة العلاج 10-14 يوما.

على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية ، يوصى بتناول البروبيوتيك أو الكائنات الحية الأحيائية (Linex ، Acipol) للوقاية أو علاج dysbiosis المعوي.

الخفض المستقل لوقت تناول الدواء غير مقبول ، لأنه يؤدي إلى تكرار هذه العملية ، ويساهم في ظهور سلالات مقاومة للكائنات الحية الدقيقة وتطور المضاعفات.

خطر الإصابة بتطور الفطريات الغازية أو داء المبيضات الموضعي (الغشاء المخاطي للفم ، الجهاز البولي ، الأعضاء التناسلية) أثناء تناول مضادات الميكروبات منخفضة للغاية. ولكن بعد تقييم عوامل الخطر ، قد يصف الطبيب الأدوية المضادة للفطريات - فلوكونازول ، نيستاتين.

العواقب المحتملة

من بين ردود الفعل السلبية عند تناول المضادات الحيوية هي الأكثر خطورة:

  • ردود الفعل التحسسية
  • السمية الغضروفية والتهاب المفاصل ،
  • تأثير تسمم الكبد
  • التهاب القولون الغشائي الكاذب (الخطر أكبر عند تناول الفلوروكينولون واللينكوساميدات) ،
  • الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية.

إذا لم تبدأ المعالجة الفعالة للذبحة الصدرية في الأيام الأولى ، فقد يتشكل خراج شبه اللوزتين في اليوم الخامس ، وهو خراج محدود في النسيج العضلي الضيق. تطور التهاب العقد اللمفية والتهاب الأذن القيحي والتهاب الجيوب الأنفية ممكن أيضًا. في حالات نادرة ، مع انخفاض تفاعل الجسم ، يمكن أن يتشكل الخراج حتى أثناء العلاج.

يجب إجراء التقييم الأولي لفعالية المضادات الحيوية في اليوم الثالث بعد بدء استقبالهم. في الوقت نفسه ، من الضروري التركيز على أعراض التسمم وشدة الالتهاب: تطبيع درجة حرارة الجسم ، وتقليل أو اختفاء التهاب الحلق ، وكذلك الوذمة وفرط الدم في اللوزتين. في حالة عدم وجود تحسن سريري لحالة المريض ، يمكن للطبيب ضبط العلاج.

تأخر غير مدفوع في قدرة العمل ، وضعف ، حمى غير مستقرة للأعداد تحت الحاد (37.1-38.0 درجة مئوية) ، ألم المفاصل ، استمرار الخفقان بعد التهاب اللوزتين مجتمعة مع زيادة معتدلة في ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) وزيادة في الأجسام المضادة للمكورات العقدية في الدم يشير إلى بداية الحمى الروماتيزمية الحادة. في الوقت نفسه ، وبسبب الصورة السريرية الممرضة للمرض ، يفضل المرضى في الغالب أن يتم علاجهم في منازلهم بأنفسهم دون استخدام عوامل مضادة للجراثيم ، مما يؤدي إلى تفاقم العملية المرضية.

المضادات الحيوية هي الأدوية التي تكون فعاليتها أكثر وضوحا. تحسين استخدامها في علاج الأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة يمنع مقاومة المضادات الحيوية.

نحن نقدم لمشاهدة الفيديو حول موضوع المقال.

علاج التهاب اللوزتين دون استخدام المضادات الحيوية

قد يكون التهاب اللوزتين أساسياً ، ولكنه قد يتطور بسبب أمراض أخرى ، مثل الدفتيريا والحصبة والهربس. يزداد خطر الإصابة بالتهاب اللوزتين ، شريطة أن يعيش الشخص في منطقة مكتظة بالسكان ، في مدن بها وفرة من المؤسسات الصناعية والنقل البري. وكلما زاد تلوث الهواء ، زاد عدد الأشخاص الذين يعانون من التهاب اللوزتين. هذه المشكلة مهمة بشكل خاص لأولئك الذين يصعب عليهم التنفس الأنفي بسبب التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو انحناء الحاجز الأنفي.

بعد دخول البكتيريا إلى الغشاء المخاطي في اللوزتين ، تبدأ في التكاثر بفعالية. هذا يؤدي إلى تسمم الجسم ، الذي يحاول التعامل مع العامل الممرض ، وزيادة درجة حرارة الجسم.

إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب اللوزتين المزمنة ، فلن يشارك في عملية الالتهاب إلا الغشاء العلوي من اللوزتين. في الوقت نفسه ، لا توجد زيادة في درجة حرارة الجسم ، فهي لا تزال عند مستوى القيم الفرعية. في موازاة ذلك ، يعاني الشخص من التهاب الحلق والقشعريرة. يمكن أن يكون سبب التهاب اللوزتين مثل الفيروسات ، وبالتالي لا يتطلب وصفة طبية من الأدوية المضادة للبكتيريا. بعد بضعة أيام ، سوف يزول المرض من تلقاء نفسه. سيكون كافيا لتنفيذ العلاج المساعد - الشطف المتكرر للحلق ، وري اللوزتين المخاطية بمحلول مطهر وشرب وفير.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التهاب اللوزتين النزفي ليس مرادفًا لتشخيص التهاب اللوزتين الفيروسي. يمكن أن يكون شكل النزلة أيضًا ناتجًا عن البكتيريا ، ولكن يتقدم بشكل خفيف ويشبه أعراض السارس. إن إهمال الشخص ، وكذلك عدم وجود علاج مضاد للجراثيم في هذه الحالة ، سيؤدي إلى حقيقة أن المرض يصبح مزمنًا ، وهو أمر يصعب علاجه. لذلك ، أي التهاب في اللوزتين هو سبب للذهاب إلى الطبيب.

إذا كان الشخص يعاني من ضعف عام ولديه أحاسيس مؤلمة في منطقة القلب ، فغالبًا ما يشير هذا إلى التهاب اللوزتين اللانهائي. الثغرات طيات عميقة في اللوزتين. وفيها يتراكم عدد كبير من البكتيريا والقيح. يشار إلى الذبحة الصدرية من خلال طلاء أبيض غشائي على الغدد وثنياتها.

يتميز التدفق الحاد بالتهاب اللوزتين المسامي ، حيث تلتهب البصيلات وترتفع فوق سطح اللوزتين.

لا يعني وصف المضادات الحيوية على الإطلاق أنه لا داعي للغرغرة أثناء العلاج. هذا الحدث يساعد على تطهير اللوزتين من البكتيريا ومنتجاتها الأيضية ، وبالتالي تسريع الانتعاش. بالنسبة للغرغرة ، يمكنك استخدام مغلي حكيم ، محلول حمض البوريك ، محلول الصودا الهيدروكلوريك.

إذا تجاهلت المرض ، فإنه يهدد بتطور مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك التهاب العقد اللمفية القيحي ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، الروماتيزم ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المفاصل. لكن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا محفوف بعدد من المشكلات ، وبالتالي ، فإنه يتطلب استخدام البريبايوتك ، مما يمنع تطور dysbiosis. إذا لزم الأمر ، ينصح المريض وكلاء المضادة للحساسية.

بالإضافة إلى تناول الأدوية ، يجب أن يتلقى الشخص كمية كافية من السوائل ويأكل بشكل صحيح. عندما تعود درجة حرارة الجسم إلى وضعها الطبيعي ، يمكنك أن تبدأ العلاج الطبيعي في شكل ارتفاع درجات الحرارة و UHF.

اللوزتين ليست فقط نمو الأنسجة في البلعوم. أنها تؤدي عددا من الوظائف الهامة ، وهي المناعة ، المكونة للدم والمستقبلات. متلازمة اللوزتين القلبية هي واحدة من مضاعفات التهاب اللوزتين ، والتي يتم التعبير عنها في واحد أو آخر من أمراض عضلة القلب غير الروماتيزمية.

قد يتفاقم التهاب اللوزتين المزمن بسبب انخفاض حرارة الجسم ، أو مع انخفاض المناعة.

بالإضافة إلى المكورات العنقودية والعقدية ، يمكن أن يسبب التهاب اللوزتين الحاد الفطريات المبيضات والفيروسات الأنفية والفيروسات الغدية وفيروسات الإنفلونزا. في بعض الأحيان يحدث التهاب اللوزتين بسبب الدفتيريا أو التيفود.

لذلك ، هناك حاجة إلى المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين عندما يكون المرض ناتجًا عن النباتات البكتيرية وله مسار شديد. يمكن للطبيب فقط تحديد ذلك.

قائمة المضادات الحيوية للبالغين التهاب اللوزتين

لاتخاذ قرار بشأن أي نوع من الأدوية ضروري لعلاج التهاب اللوزتين ، يجب عليك استشارة الطبيب وأخذ المخاط من اللوزتين في ثقافة بكتيرية. قد يكون هذا الدواء ، الذي يضر بأحد النباتات المسببة للأمراض ، عديم الفائدة تمامًا بسبب تشعيع بكتيريا أنواع أخرى. ومع التهاب اللوزتين الفيروسي ، ليست هناك حاجة على الإطلاق للمضادات الحيوية.

أموكسيسيلين

الأموكسيسيلين هو الدواء المفضل لعلاج التهاب اللوزتين في المرضى البالغين.

أموكسيسيلين هو عامل مضاد للجراثيم ينتمي إلى مجموعة البنسلين غير المحمي.

مزاياه التي لا يمكن إنكارها هي:

امتصاص سريع في الأمعاء ،

تأثير مستهدف على معظم البكتيريا التي تسبب التهاب اللوزتين ،

الغياب شبه الكامل للآثار السلبية على النباتات الطبيعية في الأمعاء ،

انخفاض سعر الدواء ،

مجموعة متنوعة من أشكال الإفراج ،

إمكانية علاج الأموكسيسيلين ليس فقط في المرضى البالغين ، ولكن أيضًا عند الأطفال ، بمن فيهم الأطفال.

تجدر الإشارة إلى أن الأموكسيسيلين لديه بعض العيوب:

يتطلب الاستخدام الدقيق لعلاج النساء الحوامل

يسبب آثار جانبية ولها عدد من موانع

الأموكسيسيلين ، مثل الأدوية الأخرى في مجموعة البنسلين ، يتطلب الاستخدام الدقيق في علاج التهاب اللوزتين في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى ،

لا يعمل عند علاج التهاب اللوزتين الناجم عن بكتيريا بيتا لاكتاماز المنتجة.

على الرغم من كل مزايا Amoxicillin ، إلا الطبيب يمكنه وصفه. اعتمادًا على شدة المرض وعمر المريض ، سيختار الطبيب الجرعة الأنسب. في معظم الأحيان ، يتم وصف البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 أعوام 0.5 غرام من الدواء 3 مرات في اليوم.

البنسلين المحمي

في بعض الأحيان يحدث أن أموكسيسيلين لا يسمح بتحقيق التأثير المطلوب في علاج التهاب اللوزتين. هذا يرجع إلى أن البكتيريا تنتج مجموعة من الإنزيمات التي تهدف إلى مكافحة المضادات الحيوية. نتيجةً لذلك ، يستمر التهاب اللوزتين في التكاثر نظرًا لأن النباتات الممرضة ، المقاومة لعمل المخدرات ، تتكاثر عليها.

يمكن أن تأتي الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة البنسلين المحمية في طريق الإنقاذ. بالإضافة إلى المكون النشط الرئيسي ، يوجد حمض كلافولانيك. لذلك ، إذا لم يحدث تحسن في الحالة بعد 24-36 ساعة من بدء العلاج بالأموكسيسيلين ، فقد تم استبداله بمستحضرات الاستعداد المحمية على أساسه. من بينهم: فللموكسين سولوتاب ، أوغمنتين ، أموكسيسلاف ، رانوكسيل ، إيكوكلاف ، بانكلاف ، باكتوكلاف. يتم استخدام كل منها بنجاح لعلاج التهاب اللوزتين القيحي أو التهاب اللوزتين. يمكن استخدام هذه الأدوية لإجراء العلاج بين الفئات العمرية المختلفة من المرضى.

حمض كلافولانيك نفسه لا يملك نشاطًا مضادًا للبكتيريا واضحًا ، ولكن بالاقتران مع البنسلين ، يمكنه مقاومة سلالات البكتيريا المقاومة. علاوة على ذلك ، فإن إضافة مضادات البنسلين مع حمض كلافولانيك لا تزيد من سميتها ، مما يجعل إدارتها آمنة نسبيًا. بالنسبة إلى عيوب البنسلين المحمي ، فإن هذا هو سعره المرتفع مقارنةً بأموكسيسيلين. يصبح ما يقرب من 5 مرات أعلى.

يؤدي توافر البنسلين على نطاق واسع واستخدامه غير العقلاني على نحو متزايد إلى حقيقة أن الكائنات الدقيقة تصبح مقاومة لها. هذا البيان صحيح بالفعل حتى بالنسبة للعقاقير المحمية بحمض clavulanic.

كلما زاد عدد مرات تناول المريض للمضادات الحيوية ، زاد خطر إصابته بحساسية تجاه الدواء. هذا يجبر العلماء على تطوير أنواع جديدة من المضادات الحيوية.

السيفالوسبورين لعلاج التهاب اللوزتين الحاد

حتى لو لم تؤد البنسلين المحمي إلى تأثير في علاج التهاب اللوزتين ، أو كان المريض يعاني من الحساسية ، فمن الممكن استخدام العقاقير من مجموعات أخرى ، على سبيل المثال المضادات الحيوية للسيفالوسبورين.

عقاقير الجيل الأول من السيفالوسبورين تشمل السيفادروكسيل. بالفعل بعد 1.5 ساعة من دخوله إلى الجسم ، لوحظ الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة الرئيسية ، وهو ما لا شك فيه. يكفي تناول الدواء لعلاج التهاب اللوزتين 1 مرة يوميًا بجرعة 1-2 غرام ، وهذا يعتمد على شدة المرض. مسار العلاج يمكن أن يكون 10-12 يوما.

ميزة أخرى لسيفادروكسيل هي أنه قادر على تدمير البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين.

أما بالنسبة لأوجه القصور في السيفالوسبورين ، فتشمل:

وجود الآثار الجانبية التي تحدث في كثير من الأحيان هو الأرق ، الطفح الجلدي ، داء المبيضات المهبلي ، الدوخة ، التهاب القولون ، الهزة وتشنجات الأطراف ،

ارتفاع سعر المخدرات. على سبيل المثال ، للخضوع لدورة علاج لمدة عشرة أيام ، سيتعين على المريض دفع حوالي 1000 روبل ،

لا يمكن الجمع بين الأدوية والأمينوغليكوزيدات والبوليمكسين- B ، لأن هذا سيؤدي إلى انتهاك الكلى ،

لا يمكن استخدام السيفالوسبورين لعلاج التهاب اللوزتين عند النساء الحوامل والمرضعات.

عقار مماثل من الجيل الأول من مجموعة السيفالوسبورين هو السيفالكسين. يوصف لعلاج التهاب اللوزتين المزمن والحاد. الدورة العلاجية هي 7 أيام ، تحتاج إلى تناول الدواء كل 6 ساعات لمدة 1-4 غرام. جرعة أكثر دقة يختار الطبيب.

قبل وصف السيفالوسبورينات من الجيل الأول ، من الضروري التأكد من أن المريض لا يعاني من الحساسية ، لأن تناول هذه الأدوية يرتبط بخطر كبير من طفح الحساسية.

المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين عند الأطفال

التهاب اللوزتين هو مرض يتم تشخيصه غالبًا في مرحلة الطفولة. علاوة على ذلك ، فإن أكثر الأطفال عرضة للعدوى هم الأطفال الذين يلتحقون بالمؤسسات التعليمية لما قبل المدرسة ، لكن هذا التشخيص ليس شائعًا بين أطفال المدارس.

التهاب اللوزتين يثير التهاب الحلق لدى الطفل ، ويسبب زيادة في درجة حرارة الجسم ، ويجعل الغدد الليمفاوية الإقليمية مؤلمة. بطبيعة الحال ، لا يمكن تجاهل هذا المرض. يجب على الطفل إظهار طبيب الأطفال. بعد كل شيء ، التهاب اللوزتين غير المعالج في الطفولة يهدد بمضاعفات مثل التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، الروماتيزم. من الممكن أيضًا انتقال المرض إلى شكل مزمن.

في معظم الأحيان ، يتم تشخيص الأطفال بالتهاب اللوزتين الجرثومي ، والذي يتطلب تعيين أدوية مضادة للجراثيم. قد يظهر للأطفال دواء من مجموعة البنسلين أو الماكروليدات أو السيفالوسبورين.

أوكساسيلين لعلاج التهاب اللوزتين عند الطفل

أوكساسيلين مضاد حيوي للبنسلين. أنه يسبب تفكك خلايا البكتيريا وموتها. يبدأ الدواء في التحرك بسرعة كبيرة ، بعد 30 دقيقة بالفعل من إدخاله في الدم ، وهناك تركيز أقصى للمكون النشط الرئيسي. يختار الطبيب الجرعة ، يؤخذ الدواء كل 4-6 ساعات. متوسط ​​جرعة الدواء في وقت واحد هو 0،25-0،5 غرام ، وهذا يتوقف على شدة المرض. في حالات العدوى الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 6 غرام.

يوصف الأطفال Oxacillin في الجرعة التالية:

الأطفال حديثي الولادة - 90-150 ملغ / كغ / يوم.

ما يصل إلى 3 أشهر - 200 ملغ / كغ / يوم.

حتى سنتين - 1 جم / كجم / يوم.

من 2 إلى 6 سنوات - 2 جم / كجم / يوم.

مسار علاج التهاب اللوزتين يستمر 7-10 أيام.

أوكساسيلين لديه كل مزايا وعيوب مستحضرات البنسلين. إنها ضارة بالبكتيريا المنتجة للبنسليناز ، ولكن ليس لها تأثير يذكر على جميع البكتيريا سالبة الجرام تقريبًا.

الدواء متاح ليس فقط في شكل حقن ، ولكن أيضا في شكل أقراص. يمكن استخدام أوكساسيلين بالاشتراك مع الأمبيسيلين ، الذي يوسع نطاق النشاط المضاد للبكتيريا.

تشمل عيوب الدواء حقيقة أنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية ، من بينها الغثيان والإسهال والقيء وداء المبيضات الفموي والتهاب الأمعاء والقولون المبيضات المهبلي هي الأكثر شيوعًا. من الممكن أيضًا تطوير رد فعل تحسسي على شكل شرى وحكة جلدية.

يرتبط التهاب اللوزتين في الطفولة دائمًا بارتفاع درجة حرارة الجسم والتهاب الحلق. من أجل تخفيف حالة الطفل ، بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية ، من الضروري علاج الأعراض. Tantum Verde يعمل بشكل جيد مع التهاب الحلق. يمكن استخدامه في شكل رذاذ ، أو في شكل أقراص. خلال المرحلة الحادة من التهاب اللوزتين ، يتم حقن Tantum Verde في الحلق كل ساعتين.

الدواء المفضل من مجموعة الماكروليدات هو الإريثروميسين. إنه فعال في علاج التهاب المكورات العقدية والمكورات العنقودية ، لكنه ليس له تأثير ضار على بعض البكتيريا الشائعة الأخرى. لذلك ، قبل البدء في العلاج ، من الضروري توضيح نوع الممرض.

يوصف الاريثروميسين للأطفال الذين لديهم حساسية من مضادات البنسلين. بالاشتراك مع سلفوناميد الإريثروميسين ، سيتم تعزيز نشاطه. جرعة واحدة للأطفال هي 0.25 غرام. تناول الدواء يجب أن يكون كل 4 ساعات لمدة 40-60 دقيقة قبل الوجبات. إذا كان عمر الطفل أقل من 7 سنوات ، يتم احتساب الجرعة بناءً على الصيغة 20 مغ / كغ.

يرتبط تناول الاريثروميسين بتطور الآثار الجانبية ، ومنها الغثيان والإسهال الأكثر شيوعًا. وهو اضطراب في الجهاز الهضمي هو التأثير الجانبي الرئيسي لأخذ الماكروليدات بشكل عام والإريثروميسين بشكل خاص. العنصر النشط الرئيسي هو ضار ليس فقط للنباتات المسببة للأمراض ، ولكن أيضا للبكتيريا المفيدة التي تعيش في الأمعاء.

تجدر الإشارة إلى عيب الإريثروميسين ، حيث أن تكلفته مرتفعة مقارنة بمستحضرات البنسلين.

يوصف الإريثروميسين أيضًا في الحالة التي يكون فيها المريض مقاومًا للبكتيريا لعقاقير البنسلين. تأثير تناول الاريثروميسين مرتفع للغاية ، لذلك لا تستغرق الدورة العلاجية أكثر من 7 أيام.

أسماء المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين

في علاج التهاب اللوزتين يجب أن يفضل الأدوية المضادة للبكتيريا البنسلين. من الممكن استخدام عقاقير مثل البنزيل بنسلين والفينوكسي ميثيل بنسلين. هذه البنسلين هي الأدوية المفضلة ، شريطة ألا يكون من الممكن استخدام الأموكسيسيلين لأي سبب من الأسباب.

تجدر الإشارة إلى أنها أقل فعالية من Amoxicillin ، حيث أن التوافر البيولوجي أقل بكثير. يمتص جسم الإنسان أسوأ مثل البنزيل بنسلين والفينوكسي ميثيل بنسلين ، لأنه تم اختراعهما قبل ذلك بكثير. تتشابه الآثار الجانبية الناجمة عن استخدامها مع الآثار الجانبية لأي أدوية مجموعة بنسلين أخرى.

نادرا ما تستخدم هذه المضادات الحيوية في الممارسة الطبية الحديثة. إن استخدام البنزيل بنسلين والفينوكسي ميثيل بنسلين له ما يبرره فقط في تلك الحالات التي يكون فيها من غير الممكن إعطاء المريض دواء أكثر حداثة. الآن يتم استخدامها لعلاج السجناء من أجل منع انتشار العدوى بسرعة بين عدد كبير من الناس.

بنسلين تدار إما عن طريق العضل أو عن طريق الوريد. يتم تعزيز تأثير الدواء عندما يتم دمجه في وقت واحد مع السيفالوسبورين والأمينوغليكوزيدات. ينصح بتناول الدواء في وقت واحد مع فيتامينات المجموعة ب ، خاصةً إذا كان المريض سيتلقى علاجًا طويل الأمد.

قبل البدء في العلاج ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن حساب الجرعة أو إيقاف العلاج في وقت مبكر جدًا قد يؤدي إلى تكوين سلالات مقاومة للبكتيريا.

عيب آخر من هذا الدواء هو أنه متوفر فقط في شكل عن طريق الحقن. بطبيعة الحال ، للحفاظ على مسار 60 حقن أمر صعب للغاية. مثل هذا العدد من الحقن ضروري من أجل الحفاظ باستمرار على تركيز العنصر النشط الرئيسي في دم المريض. ومع ذلك ، عندما لا تكون هناك خيارات أخرى ، يجب أن تكون صبورًا.

إذا كان التهاب اللوزتين لديه دورة معتدلة ، فإن الجرعة اليومية من الدواء هي 2.5-5 مليون وحدة ، والتي يجب تقسيمها على 4 مرات. أعرض الدواء العضلي.

أطباء الأسنان - هذا هو مضاد حيوي لمجموعة البنسلين ، الذي يمنع تركيب جدران الخلايا البكتيرية. العيب الكبير هو أنه لا يستطيع تخليص الشخص من التهاب اللوزتين الناجم عن البكتيريا سالبة الجرام ، وكذلك الكائنات الحية الدقيقة التي تنتج البنسليناز.

يتوفر الدواء في شكل أقراص تحتاج إلى أن تؤخذ قبل 30-60 دقيقة قبل وجبات الطعام. الجرعة للبالغين والأطفال فوق سن 12 سنة هي 500-1000 ملغ ، يؤخذ الدواء 3-4 مرات في اليوم. إذا ثبت أن العدوى تسببها المكورات العقدية الحالة للدم ، فينبغي أن يستمر العلاج لمدة 7-10 أيام على الأقل. في حالات أخرى ، دورة 5-7 أيام كافية.

يرتبط تناول الفينوكسي ميثيل بنسلين بخطر ردود الفعل التحسسية واضطرابات عسر الهضم.

إعادة تعيين الدواء أو استخدامه لفترة طويلة محفوف بحدوث عدوى ، والتي سوف تسببها البكتيريا المقاومة.

لذلك ، لعلاج التهاب اللوزتين ، هناك العديد من الأدوية المضادة للبكتيريا. يقع الاختيار الأولي للأطباء دائمًا على عقار أموكسيسيلين ، ولكن لسوء الحظ ، لا يكون هذا المضاد الحيوي فعالًا بشكل كافٍ دائمًا. لذلك ، إذا وصف الطبيب دواء "ضارًا وخطيرًا" (وفقًا للمريض) ، يجب ألا ترفض العلاج. هذا يعني أن الطبيب لديه سبب وجيه لذلك ، وفوائد العلاج تفوق جميع المخاطر المحتملة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك أي شك ، فمن الضروري الإصرار على دراسة بكتريولوجية.

التعليم: في عام 2009 ، حصلت على دبلوم في الطب من جامعة ولاية بتروزافودسك. بعد الانتهاء من التدريب في مستشفى مورمانسك السريري الإقليمي ، تم الحصول على دبلوم في طب الأنف والأذن والحنجرة (2010)

مقالات الخبراء الطبيين

تستخدم المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين عندما لا يكون من الممكن إيقاف الالتهابات بطرق أخرى ، وارتفاع درجة الحرارة ، وتأثير التسمم في الجسم يزداد.

في هذه الحالات ، يزيد خطر المضاعفات على الأعضاء الداخلية بشكل كبير ، وتصبح وصفة المضادات الحيوية تدبيراً مبرراً - تفوق فوائدها المخاطر. يمكن تعيين المضادات الحيوية منع تطور الروماتيزم المرتبطة الذبحة الصدرية المنقولة. بمجرد فحص المريض ، من المستحيل أن نفترض ما الذي تسببت به الكائنات الحية الدقيقة في التهاب اللوزتين. في أغلب الأحيان ، يصف الطبيب مضاد حيوي يعمل على جميع مسببات الأمراض الشائعة. ألم شديد مع تلف أحادي في اللوزتين ، في حين أن المريض لا يعاني من سيلان في الأنف والسعال - فهذا يعني أن المكورات العقدية هي المسؤولة. ولكن إذا كانت الصورة غير نمطية ، فمن الأفضل أن تكون آمنًا واطلب من الطبيب أن يحيلك إلى الثقافة البكتيرية ، ثم يصف المضادات الحيوية. إذا كان المريض يعاني سابقًا من الروماتيزم ، فمن الأفضل أن يصف المضادات الحيوية على الفور. إذا تكرر التهاب الحلق حوالي 4-5 مرات في السنة ، فمن الأفضل التفكير في إزالة اللوزتين. في حد ذاته ، لا يمثل الحجم الكبير للوزتين ، خاصة عند الأطفال ، مؤشرا على إزالتها.

, , ,

علاج التهاب اللوزتين بدون المضادات الحيوية

الذبحة الصدرية الأولية والثانوية. ثانوي - نتيجة الحصبة أو الدفتيريا أو عدوى فيروس الهربس. إذا كنت تعاني من فرط تبريد الهواء أو العيش في مدينة يتم فيها تسريب الهواء بالغاز ، أو اضطراب التنفس الأنفي ، فإنك تواجه خطر الإصابة بالتهاب اللوزتين الحاد أكثر من غيرها. تنتهك نفايات البكتيريا تنظيم الحرارة ووظائف القلب ، وهذا هو السبب في أن الحلق يمكن أن يسبب ارتفاع درجة الحرارة إلى أعداد كبيرة جدًا.

في حالة الذبحة الصدرية النزفية ، تكون اللوزتين سطحية ، وقد تكون درجة الحرارة تحت الجلد. هناك إزعاج وألم عند البلع وقشعريرة شديدة. يتعافى الشخص حتى بدون استخدام المضادات الحيوية - ما يكفي من الكمادات ، والري والشطف ، والشرب الحامض المتكرر.

الضعف العام والألم في القلب هو سمة من أشكال أكثر حدة من الذبحة الصدرية ، لاكونيا. في فترات استراحة اللوزتين أثناء الفحص ، يمكنك رؤية المحتويات البيضاء على شكل فيلم ، يمكن إزالته بسهولة ولا ينزف.

في التهاب اللوزتين المسامي ، ترتفع المسام فوق سطح الغشاء المخاطي. مسار المرض شديد.

إذا لم يتم علاج التهاب الحلق ، فمن المحتمل أن يتطور التهاب العقد اللمفية القيحي ، التهاب الأذن ، التهاب الجيوب الأنفية ، والروماتيزم.

المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين الحاد يظهرون نظامًا غذائيًا مع زيادة في كمية المنتجات التي تحتوي على فيتامين C ، فأنت تحتاج إلى شرب الكثير ، وارتداء ضمادة الشاش القطني. عندما تنحسر العملية ، تنخفض درجة الحرارة ، فمن الممكن زيارة قسم العلاج الطبيعي في العيادة للتدفئة و UHF.

كلفت اللوزتين في الجسم دورًا مهمًا جدًا. يؤدون وظائف المناعة ، المكونة للدم والمستقبلات. في التهاب اللوزتين ، يكون رد فعل اللوزتين ضعيفًا دائمًا ونتيجة لذلك يعمل الجهاز القلبي الوعائي.

التهاب اللوزتين الحاد هو نزف ، وجواري ، وجريبي ، وتقرحي. يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين أيضًا على خلفية الدفتريا وحمى التيفوئيد وسرطان الدم. السبب الأكثر شيوعا لالتهاب اللوزتين هو فيروس (70 ٪): فيروسات الأنف ، الفيروسة الغدية ، فيروس الأنفلونزا. من بين البكتيريا العقدية والمكورات العنقودية والفطريات المبيضات. الزناد لهذا المرض يصبح التسمم وانخفاض حرارة الجسم.

لشطف هو مناسبة تماما furatsilin ، وحمض البوريك ، والملح ، ديكوتيون حكيم. تأكد من ارتداء ضمادة على الحلق أثناء النهار.

مع المضادات الحيوية ، توصف الأدوية المضادة للحساسية و bifidobacteria لمنع dysbiosis.

تعتبر المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين والتهاب الحلق الحاد ضرورية لأعراض التسمم الحادة والأضرار التي تلحق بالأعضاء والأجهزة الأخرى ، ولكن يجب أن يصفها الطبيب فقط.

ما المضادات الحيوية لاستخدامها في التهاب اللوزتين؟

يصف الطبيب المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين ، مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة لعقار معين ، وليس نفس الشيء الموصوف للجميع ، كما هو الحال في كثير من الأحيان معنا. مهم: إذا كان العامل المسبب لالتهاب اللوزتين هو عدوى فيروسية ، فإن المضادات الحيوية غير فعالة!

العلاج الأكثر شيوعا لالتهاب اللوزتين هو أموكسيسيلين.

أموكسيسيلين مضاد حيوي للبنسيلين. يتم امتصاص الأموكسيسيلين بسرعة وبشكل كامل في الأمعاء. يتم اختيار الجرعة بناءً على شدة التهاب اللوزتين ، يتم أخذ اللطاخة بشكل مبدئي لتحديد نوع الممرض. عادة ما يتم إعطاء البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات جرعة 0.5 غرام ثلاث مرات في اليوم.

كن حذرًا أثناء الحمل.

المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين الحاد

نحن نحذرك من غير المعقول ، دون استشارة الطبيب ، العلاج الذاتي من التهاب اللوزتين بالمضادات الحيوية. هذا قد يؤدي إلى ردود فعل شديدة لهذه الأدوية بالنسبة لك. يجب أن يصف الطبيب المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين فقط!

النظر في تأثير سيفادروكسيل على جسم المريض مع التهاب اللوزتين الحاد.

سيفادروكسيل مضاد حيوي للسيفالوسبورين على شكل أقراص. يتم الوصول إلى أقصى تركيز له في الدم بعد ساعة ونصف من تناوله. يتم التخلص ببطء من سيفادروكسيل ، وهو ما يكفي لتأخذه مرة واحدة يوميًا. الجرعة اليومية من سيفادروكسيل هي 1-2 غرام ، ومدة العلاج هي 10-12 يومًا. الآثار الجانبية غير السارة مثل الطفح الجلدي ، الدوخة ، الأرق ، داء المبيضات المهبلي ممكنة.

, ,

المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين عند الأطفال

التهاب اللوزتين هو التهاب في اللوزتين. وهي تقع في البلعوم ومليئة بالمسامات الصغيرة - الثغرات. في الثغرات ، تتراكم الفيروسات والبكتيريا ، وتبدأ في الاشتعال والتفاقم. يصبح الطفل سريع الغضب ويبكي ، لا يستطيع النوم ، فهو بطيء. يبدأ المرض بشكل حاد - حتى في الصباح ، كان الطفل نشيطًا ولعب ، وفي المساء ارتفعت درجة حرارة عالية جدًا ، وكانت الغدد الليمفاوية الإقليمية ملتهبة. غالبًا ما يؤدي التهاب اللوزتين المزمن إلى مضاعفات الجيوب الأنفية ، ويعاني الأطفال من التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف المنهك والتهاب الأذن الوسطى لفترة طويلة. العامل المسبب الأكثر شيوعا للذبحة الصدرية عند الأطفال هو العقدية الحالة للدم.

ما المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين التي توصف في معظم الأحيان للأطفال؟ البنسلين ، الماكروليد والسيفالوسبورين.

أوكساسيلين دواء مضاد للجراثيم بالبنسلين يسبب تحلل خلايا البكتيريا. ويلاحظ الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم بعد نصف ساعة من الحقن. عمر النصف هو أيضا نصف ساعة. يؤخذ الدواء بعد 4-6 ساعات في جرعات متساوية. ممكن الحكة وتطور صدمة الحساسية ، والغثيان ، والإسهال ، داء المبيضات الفموي ، اصفرار الصلبة والجلد ، قلة العدلات. يوصف الأوكسيلين في 0.25 غرام إلى 0.5 غرام في الساعة قبل الوجبات. الجرعة اليومية للعدوى الشديدة المعتدلة - 3 جم ، شديدة - 6 غرام مولود جديد - 90-150 ملغ / كغ / يوم ، في عمر 3 أشهر - 200 ملغ / كغ / يوم ، ما يصل إلى سنتين - 1 جم / كجم / يوم من 2 إلى 6 سنوات - 2 جم / كجم / يوم ، يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى 4-6 جرعات. مدة العلاج مع الدواء 7-10 أيام.

تشتمل الماكروليدات على عقار الإريثروميسين - وهو مضاد حيوي فعال ضد المكورات العنقودية والتهاب اللوزتين. لا يؤثر على الفيروسات والفطريات ، لذلك من المهم توضيح العوامل المسببة للأمراض. الاريثروميسين مناسب للطفل الذي لديه حساسية من البنسلين. عند الجمع بين المخدرات مع السلفوناميدات لاحظت زيادة العمل. جرعة واحدة للطفل - 0.25 غرام استقبال - بعد 4 ساعات ، ساعة واحدة قبل الوجبات. للأطفال دون سن 7 سنوات ، يتم حساب الجرعة على أساس الصيغة 20 ملغ / كغ. تتجلى الآثار الجانبية المحتملة من الغثيان والإسهال واليرقان.

التانتوم الأخضر هو دواء مضاد للالتهابات. له تأثير مسكن واضح. تانتوم فيردي في شكل أقراص تذوب في الفم ، قطعة واحدة ثلاث مرات في اليوم. يتم حقن بخاخ التانتوم الأخضر 4 مرات (4 مكابس) كل ساعتين.

من المهم جدًا علاج التهاب اللوزتين الحاد بشكل صحيح - إذا وصف الطبيب مضادًا حيويًا "ضارًا" ، فهذا أمر مبرر! تلعب الفيتامينات دورًا رئيسيًا في الوقاية والتصلب - امسح الطفل بالماء البارد ، ودعه ينام في الهواء الطلق في الصيف.

,

أسماء المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين

لعلاج التهاب اللوزتين ، تستخدم المضادات الحيوية الخاصة بمجموعة البنسلين في الغالب: البنزيل بنسلين ، فينوكسي ميثيل بنسلين.

البنزيل البنسلين - له تأثير مبيد للجراثيم على تكاثر الكائنات الحية الدقيقة. تدار المخدرات عن طريق العضل أو عن طريق الوريد. بالنسبة إلى التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، يتم إعطاء 4-6 مليون وحدة دولية يوميًا لمدة 4 إدارات. رد فعل ممكن في شكل الشرى والطفح الجلدي على الأغشية المخاطية ، وذمة وعائية ، تشنج قصبي ، عدم انتظام ضربات القلب ، فرط بوتاسيوم الدم ، القيء ، النوبات.

Phenoxymethylpenicillin دواء مضاد للبكتيريا لعلاج التهاب اللوزتين الحاد والمزمن في مجموعة البنسلين. في حالة الشدة المعتدلة ، يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات والبالغين بجرعة 3 ملايين يو. تنقسم الجرعة إلى ثلاث مرات. يعين الأطفال حتى عمر 10 سنوات 0.5 - 1.5 مليون وحدة دولية في ثلاث جرعات. ممكن التهاب الفم ، التهاب البلعوم.

يجب وصف المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين بعناية ، أولاً لمعرفة مسببات المرض.

أسباب التهاب اللوزتين

يمكن أن يحدث هذا المرض بطرق مختلفة ، لذلك يحدد الطب الحديث نوعين رئيسيين من التهاب اللوزتين.

تصنيف المرض

العامل الأساسي لتصنيف التهاب اللوزتين هي أسباب تطور المرض. هناك مجموعتان رئيسيتان:

  1. التهاب اللوزتين الحاد (اسم العائلة - التهاب اللوزتين). هذا النوع من المرض له مظاهر موضعية ويتجلى في شكل التهاب حاد في مكونات الأنسجة اللمفاوية في البلعوم ، وغالبًا ما تكون اللوزتين عرضة لهذا المرض. يحدث التداخل بسبب العقديات أو المكورات العنقودية ، وغالبًا ما توجد مسببات أمراض أخرى. في معظم الحالات ، تصبح المكورات العقدية الانحلالية العامل الممرض البكتيري لالتهاب اللوزتين الحاد ، وفي حالات نادرة - الفيروسات والمكورات العقدية الأخرى ، وفي حالات نادرة للغاية - الكلاميديا ​​والميكوبلازما.
  2. مزمن. عندما تستغرق العملية الالتهابية في تجويف البلعوم والغدد اللوزية فترة طويلة من الزمن ، يتطور هذا النوع من التهاب اللوزتين. كما أنه يتشكل بعد معاناته من التهاب الحلق والأمراض المعدية الأخرى ، والتي تتميز بالتهاب الغشاء المخاطي للبلعوم (حمى القرمزية والحصبة والخناق). هناك حالات نادرة لتشكيل التهاب اللوزتين المزمن دون مرض حاد سابق.

ينقسم الشكل المزمن لالتهاب اللوزتين بدوره إلى مراحل تعويضية وغير معطوبة:

  • مرحلة التعويض هو نوع من التركيز الخامل للعدوى. عندما لا يكون هناك أي ردود فعل مرئية من الجسم ، كما لا يلاحظ تكرار الذبحة الصدرية. وظيفة وقائية من اللوزتين وتفاعلية الجسم ليست معاقة.
  • مرحلة التعويض تتميز بتكرار تكرار الذبحة الصدرية ، وغالبًا ما تُلاحظ مضاعفات التهاب اللوزتين في شكل خراجات ، التهاب الأذن والجيوب الأنفية ، وكذلك تلف الأعضاء الحيوية الأخرى (القلب والكلى).

ترجع جودة وسرعة العلاج إلى حد كبير إلى عاملين مهمين: تحديد نوع المرض والتعرف على سببه.

بالطبع ، أسباب المرض في الأشكال المزمنة والحادة مختلفة.

أسباب الحادة

  1. البكتيريا. غالبًا ما تكون المكورات العنقودية المذهبة للمجموعة أ ، أقل شيوعًا هي المكورات العنقودية أو مزيج منها.
  2. الفيروسات. في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب اللوزتين نتيجة لهجوم فيروسات الغد (نوع 1-9) ، الفيروس المعوي Koksaki ، فيروس الهربس.
  3. Spirochete فنسنت في التعايش مع عصا على شكل المغزل (الذبحة الصدرية الغشائية).
  4. فطر الجنس المبيضات بالتزامن مع المرضية.

لتكاثر البكتيريا والفيروسات التي تسبب التهاب اللوزتين ، يجب إنشاء عوامل مؤهبة:

  • انخفاض حرارة الجسم المحلية والعامة.
  • انخفاض الجهاز المناعي.
  • الأضرار الميكانيكية في اللوزتين.
  • اضطراب الجهاز العصبي المركزي والاستقلال.
  • انتهاك لعملية التنفس.
  • العمليات الالتهابية المزمنة في الفم والأنف والجيوب الأنفية ، وهي: التهاب الحنجرة ، التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الفم ، تسوس الأسنان.

أسباب المزمنة

يحدث التهاب اللوزتين المزمن نتيجة:

  1. تكرار تكرار الذبحة الصدرية.
  2. الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI).
  3. وجود أسنان في تجويف الفم مع تسوس.
  4. Parodont.
  5. استمرار انتهاك التنفس الأنفي.
  6. انحناء الحاجز الأنفي.
  7. وجود آفات معدية في الأعضاء المجاورة.
  8. ضعف الجهاز المناعي.

تطور التهاب اللوزتين المزمن أو الحاد له خصائصه الخاصة ويعتمد على الأسباب الفردية. لغرض العلاج الفعال ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي سيساعد في تحديد طبيعة المرض.

أعراض الحادة

  • ظهور الألم في الحلق.
  • زيادة في درجة حرارة الجسم ، وغالبا ما تصل إلى 40 درجة.
  • العملية الالتهابية للغدد اللوزية الشكل.
  • تشكيلات قيحية على اللوزتين.
  • زيادة وألم في الغدد الليمفاوية.
  • ظهور صداع مستمر.

أعراض المزمنة

  • ظهور جفاف ، وجع والتهاب الحلق.
  • عدم الراحة أثناء عملية البلع.
  • ظهور السعال.
  • تشكيل رائحة كريهة من تجويف الفم.
  • زيادة التعب وما يرتبط به من انخفاض في الأداء.
  • زيادة دورية في درجة حرارة الجسم ، ولكن تافهة ، تميز العملية الالتهابية.
  • مظهر من اضطرابات النوم.
  • لوحظ انخفاض الشهية أو عدم وجودها.
  • ألم في الغدد الليمفاوية العنقية.

لا يمكنك تجاهل مظاهر الأعراض ، لأن هذا قد يثير مضاعفات. وأهمها الروماتيزم ، الذي يؤثر على المفاصل ، والجهاز الصمامي للقلب ، يؤدي إلى تشكيل عيوب القلب وتطور قصور القلب. المضاعفات الموضعية للالتهاب اللوزتين هي التهاب الغشاء المفصلي وخراج المفاصل.

معايير اختيار الأدوية لعلاج المرض

  1. يجب أن تخترق الأدوية الناعمة العدوى بسهولة الأنسجة الرخوة.، لتتراكم هناك ، في التركيز اللازم لقمع الميكروبات ، أو لوقف نموها ، والحفاظ على هذا التركيز لفترة طويلة حتى يمكن تناول الدواء بعدد معقول من المرات في اليوم. اليوم ، من بين الوسائل المعروفة التي تفي بهذه الشروط ، يمكننا فقط التحدث عن المضادات الحيوية.
  2. من الضروري مراعاة التسامح الفردي لمكونات المضادات الحيوية.

المخدرات المستخدمة

من بين مجموعة واسعة من المستحضرات الصيدلانية ، من الضروري اختيار المستحضر الذي يناسب كل شخص. تختلف المضادات الحيوية ، لذلك سيقوم المتخصص بعمل ذلك مع مراعاة خصائص الجسم والتسامح الشخصي. غالبًا ما يتم وصف الأدوية التالية:

  • المضادات الحيوية الأكثر شعبية هي البنسلين. حاليًا ، يتم استبدال طرق الحقن القديمة في إدارة هذه المضادات الحيوية بواسطة المستحضر اللوحي شبه الصناعي (أموكسيسيلين ، فلوكسين ، أوكساسيلين ، أمبيسيلين ، تيكارسيلين ، كاربينيسيلين). ومع ذلك ، تظل البنسلين المحمي من المانع ومقاومة للأنزيمات الميكروبية (أموكسيسيلين كلافولانيت: "فلموكلاف" ، و "بانكلاف" ، و "أموكسكلاف" ، و "أوجمنتيلين" ، القادة الرائدين في هذا اليوم.أمبيسيلين سولباكتام: والمخدرات مجتمعة ("Ampioks").
  • أدوية الخط الثاني هي الماكروليدات. ("كلاريثروميسين" ، "جوساميسين") ، وأكثرها شعبية هي في أزيثروميسين ("آزيترال" ، "سوماميد" ، "هيموميتسين"). وتشمل أيضًا السيفالوسبورينات من الأجيال الثانية ("سيفوروكفسيم") من الجيل الثالث ("سيفترياكسون" ، و "سيفوبرزون" ، و "سيفتيبوتين" ، و "سيفيكسيم" ، و "سيفازيديم") ، والجيل الرابع ("سيفيفيم").
  • المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين المزمن هي أمينوغليكوزيدات ذات آثار جانبية أقل على الكلى. ("Amikacin") أو الفلوروكينولونات ، ofloxacin ("Zanotsin" ، "Glaufos" ، "Kiroll") ، norfloxacin ("Quinolox" ، "Loxon" ، "Negaflox") ، lomefloxacin ("Xenakvin" ، "Lomacin" ، Lefloxacin "،" Ciprofloxacin "(" Affitpro "،" Quintor ") ،" Moxifloxacin "،" Sparfloxacin "(" Sparflo ") ،" Levofloxacin "،" Gatifloxacin ".

يصف الطبيب مضادًا حيويًا ، نظرًا لخصائص الجسم ، وطبيعة سير المرض ، واحتمال عدم تحمله.

كيف تأخذ حبوب منع الحمل أثناء الذبحة الصدرية الحادة

جرعة من المضادات الحيوية المستخدمة لالتهاب اللوزتين ، وغالبا بسبب شكل الإفراج. فيما يلي المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا والجرعة الموصى بها:

  • أموكسيسيلين تؤخذ مرتين في اليوم في 500 ملغ. دورة الاستقبال - 5-7 أيام.
  • السيفالوسبورين تأخذ على 1.0-2.0 غرام. في 8-12 ساعات.
  • amoxiclav تأخذ كل 6-8 ساعات ، 1.2 غرام.
  • بنسلين تأخذ 1.8-3.6 غرام في اليوم الواحد. مدة القبول - أسبوع.
  • الاريثروميسين. الجرعة اليومية المسموح بها حوالي 2 جرام ، الجرعة الواحدة هي 0.5 جرام. مسار العلاج يستمر 10 أيام.
  • klatsid تأخذ 2 مرات في اليوم لمدة 250 غراما. مدة القبول من 6 إلى 14 يومًا.
  • أقراص الأموكسيل خذ 250 - 50 ملغ كل 8 ساعات.
  • كلاريثروميسين تأخذ مرتين في اليوم لمدة 250 - 500 ملغ. مدة العلاج من 6 إلى 14 يوم.
  • Sifloks. معدل واحد مقبول - 250 - 50 ملغ في 8 ساعات.

أي دواء لديه تعليمات للاستخدام ، مما يدل على الجرعة المطلوبة. ولكن قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي لتجنب المضاعفات المحتملة والتسمم.

موانع لاستخدام المضادات الحيوية

مثل أي دواء ، تحتوي المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهاب اللوزتين على عدد من موانع الاستعمال الخاصة بكل نوع من الأدوية. بالنسبة للسيفالوسبورين والبنسلين ، موانع الاستعمال هي:

  • الحساسية.
  • داء المبيضات الحاد في تجويف الفم.
  • أمراض الكبد وقصورها.
  • مرض الكلى.
  • لا يمكن استخدامها في وقت واحد مع أمينوغليكوزيدات.

الماكروليدات لها موانع خاصة بها:

  • الحساسية.
  • الحمل.
  • الرضاعة الطبيعية.
  • فقدان السمع
  • عمر الطفل.

لدى الفلوروكينولونات أيضًا قيود كبيرة في الاستخدام:

  • الحساسية التعصب.
  • نقص الانزيم (نقص الجلوكوز 6-ديهيدروجينيز).
  • الحمل.
  • تصلب الشرايين وضوحا في الدماغ.
  • الرضاعة الطبيعية.
  • الفشل الكلوي و / أو الكبد.

لتجنب المضاعفات المحتملة ، فمن الضروري أن تدرس بعناية جميع موانع للعقار. من أجل الموثوقية ، يجب عليك استشارة أخصائي.

توصيات للاستخدام

  1. مع التهاب اللوزتين ، يجب استخدام المضادات الحيوية لمدة لا تقل عن خمسة أيام.
  2. في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن يقطع مسار العلاج ، بحيث لا توجد مضاعفات في نظام القلب والأوعية الدموية.
  3. يجب أن تلتزم بدقة بوصفات الطبيب.
  4. جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية نوصي باستخدام مضادات الهيستامين.
  5. يوصى باستخدام البروبيوتيك في وقت واحد.

الامتثال للتوصيات المتعلقة باستخدام المضادات الحيوية إلزامي وغير مشروط. هذه التدابير ضرورية من أجل القضاء على احتمال حدوث مضاعفات.

يحكي هذا الفيديو كيفية علاج التهاب اللوزتين المزمن.

سواء كانت الزيوت الأساسية للبرد والانفلونزا تساعدك على التعلم من هذه المقالة.

التهاب اللوزتين مرض خطير له شكل من أشكال التسرب المزمن والحاد. هناك العديد من الأسباب لذلك ، فإن التخلص منها سيساعد على تجنب المضاعفات. العديد من المضادات الحيوية متوفرة الآن. الشيء الرئيسي قبل التقدم للتشاور مع الخبراء.

هل المضادات الحيوية مطلوبة دائمًا لالتهاب اللوزتين

على الرغم من حقيقة أن سبب التهاب اللوزتين في معظم الحالات هو البكتيريا المسببة للأمراض ، فإن الطبيعة الفيروسية لهذا المرض ممكن أيضًا. لذلك ، لا ينصح بالاشتراك في العلاج الذاتي. يجب أن تحدد جدوى العلاج بالمضادات الحيوية الطبيب على أساس بيانات المسح. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الاستخدام غير الصحيح للعوامل المضادة للبكتيريا مضاعفات شديدة.

إذا قرر أخصائي أن التهاب اللوزتين ناجم عن التعرض للبكتيريا المسببة للأمراض ، فإن استخدام المضادات الحيوية إلزامي. هذا مهم ليس فقط لتدمير مسببات الأمراض بسرعة ، ولكن أيضا لمنع تطور مضاعفات خطيرة للمرض. العقدية ، التي غالبا ما تسبب التهاب الحلق ، مع البقاء لفترة طويلة في جسم المريض يمكن أن يؤدي إلى تطور أمراض القلب الروماتيزمية ، وتلف المفاصل والأعضاء الأخرى.

كيفية اختيار المضادات الحيوية المناسبة

من أجل تحديد العامل المسبب للعدوى ، يصف الطبيب فحصًا جرثوميًا للمخاط البلعومي. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يمكنك اختيار أنسب الأدوية المضادة للبكتيريا. ومع ذلك ، يمكنك الحصول على نتائج بعد 6-7 أيام فقط من جمع المواد.

في التهاب اللوزتين الحاد ، لا يمكن تأجيل بداية العلاج ، لذلك عادة ما يصف الطبيب العلاج تجريبيا. هذا يعني أنه يتم استخدام المضادات الحيوية التي تكون فعالة ضد أكثر العوامل المعدية المحتملة - العقديات والمكورات العنقودية.

في حالة التهاب اللوزتين المزمن ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية فقط خلال فترات المرض الحاد. بقية الوقت ، يوصف المريض علاج تقوية عام ، مما يساعد على تحسين دفاعات الجسم.

أنواع المضادات الحيوية الفعالة

جميع العوامل المضادة للبكتيريا وفقا للتركيب الكيميائي ومبدأ العمل تنقسم إلى عدة مجموعات. لعلاج التهاب اللوزتين الحاد استخدم الأدوية التالية:

  • البنسلين - أقدم مجموعة من المضادات الحيوية ، والتي ، على الرغم من ذلك ، تستخدم على نطاق واسع في عصرنا لعلاج الالتهابات البكتيرية. الممثلون الأكثر شهرة هم أموكسيسيلين ، أوكساسيلين ، أمبيسيلين ، أموكسيسلاف ، وغيرها. ،
  • الماكروليدات - يشار إلى استخدامها لعدم تحمل مضادات البنسلين. الممثل الأكثر شهرة هو أزيثروميسين ،
  • السيفالوسبورين - السيفيكسيم ، السيفترياكسون وغيرهم ، وغالبًا ما يستخدمون عضلياً ، لذلك يتم وصفهم في حالة العدوى الشديدة ، وجود مضاعفات المرض ،
  • الفليوروكينولونات - للذبحة الصدرية تستخدم بشكل غير منتظم. الممثلون الرئيسيون هم Ofloxacin ، Moxifloxacin ،
  • الأمينوغليكوزيد - المجموعة الرئيسية من العوامل المضادة للبكتيريا. يستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية. النواب - الستربتومايسين ، الجنتاميسين.

من المهم!يتم اختيار نظام العلاج اعتمادا على شدة الأمراض والخصائص الفردية للمريض. بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، ينبغي أن تشمل أيضًا الأدوية والمجموعات الأخرى التي تساهم في التعافي بشكل أسرع.

النظر بشكل منفصل في المضادات الحيوية الأكثر شيوعا لالتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم وغيرها من أمراض أعضاء الأنف والحنجرة.

من بين أدوية هذه المجموعة ، يستخدم الأزيثروميسين بشكل شائع في الأمراض الالتهابية البكتيرية. هذه أداة حديثة متوفرة في الأجهزة اللوحية. مسار العلاج هو ثلاث جرعات - بسبب حقيقة أن المادة الفعالة يمكن أن تكون في أنسجة المريض لفترة طويلة ،

شرب ثلاث مرات حبوب منع الحمل في اليوم.

البنسلين

يعتبر الأموكسيسيلين والأموكسيسلاف من المضادات الحيوية الفعالة لالتهاب اللوزتين المزمن والتهاب البلعوم وغيرهما من أمراض الجهاز التنفسي العلوي. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تستخدم على نطاق واسع لعلاج الأشكال الحادة من المرض في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات. يتم تحديد الجرعة اعتمادا على خصائص المريض. في المتوسط ​​، هو 500 ملغ يوميا.

يظهر البنزيل بنسلين لاستخدامه في الحالات المتقدمة عندما تكون هناك علامات على تطور مضاعفات التهاب اللوزتين الصديدي. هذا الدواء يساعد على تدمير العقديات المتبقية ، والتي تسببت في الآفات الروماتيزمية للأعضاء الداخلية.

موانع الاستعمال والآثار الجانبية

لا تؤثر العوامل المضادة للبكتيريا على الميكروبات فحسب ، بل تؤثر أيضًا على كائن المريض ككل. لذلك ، فإن الاستخدام غير المنضبط طويل الأمد لهذه الأدوية ، وعدم الامتثال للجرعة وتكرار الاستخدام يمكن أن يؤدي إلى تطوير ردود فعل غير مرغوب فيها. غالبًا ما ترتبط هذه الخلايا بالميكروبات الطبيعية المعوَّقة في الجهاز الهضمي ، والتي تتجلى في الإسهال والغثيان وعدم الراحة في البطن.

أيضا ، يمكن أن تسبب المضادات الحيوية الآثار الجانبية التالية:

  • حمى،
  • التغييرات في التكوين الخلوي للدم ، مما يقلل من محتوى خلايا الدم الحمراء ، الكريات البيض ،
  • داء المبيضات الفموي بالمضادات الحيوية عن طريق الفم على المدى الطويل - تظهر هذه المضاعفات على أنها التهاب البلعوم أو التهاب الفم ،
  • الصداع
  • اضطرابات ضربات القلب في شكل عدم انتظام دقات القلب ، إلخ.

في كثير من الأحيان استخدام المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين في البالغين والأطفال يؤدي إلى تطوير الحساسية. قد يتم التعبير عنها بشكل طفيف ، تظهر فقط محليا في شكل التهاب الأنف ، التهاب الملتحمة ، الشرى ، احمرار وحكة في الجلد. في الحالات الشديدة ، تؤدي الحساسية إلى تطور صدمة الحساسية. هذه حالة طارئة تتطلب عناية طبية فورية. ومع ذلك ، فإن مثل هذه المضاعفات تحدث عادة مع المضادات الحيوية عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي.

العلاج بالمضادات الحيوية للأطفال

في مرحلة الطفولة ، تكون المناعة في طور التكوين ، وهذا هو سبب صعوبة أي أمراض معدية لدى الأطفال. لذلك ، عندما تظهر علامات التهاب اللوزتين ، من المهم البدء في استخدام العوامل المضادة للبكتيريا في الوقت المناسب - من الصعب للغاية التخلص من التهاب دون علاج يهدف إلى القضاء على السبب.

يصف الأطباء عادة المضادات الحيوية التالية للأطفال:

  • أموكسيسيلين،
  • الاريثروميسين
  • ايجيمنتين،
  • Hemomitsin.

أعطيت خصائص الدواء أموكسيسيلين أعلاه. الاريثروميسين، مثل الماكروليدات الأخرى ، يظهر أنه يطبق في وجود التعصب على المخدرات من مجموعة البنسلين. يتوفر الدواء في شكل أقراص يمكن استخدامها لعلاج الأطفال من 4 أشهر. يوصى باستخدام الدواء في موعد لا يتجاوز ساعة واحدة قبل الوجبات. عادة ما ترتبط الآثار الجانبية المحتملة مع ضعف النشاط في الجهاز الهضمي.

ايجيمنتين - يباع هذا الدواء على شكل أقراص وتعليق. يمكن إعطاء هذا الأخير للأطفال من عمر ثلاثة أشهر ؛ يمكن إذابته في شرب عادي لإخفاء الذوق غير السار. يمكن استخدام الأقراص لعلاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. الدواء يحتوي على الحد الأدنى من موانع ، ونادرا ما يسبب ردود فعل غير مرغوب فيها.

Hemomitsin - دواء مضاد للجراثيم يكون أزيثروميسين مكونه النشط. لديها مجموعة واسعة من العمل ، يدمر معظم العوامل المسببة المعروفة للالتهابات البكتيرية. متوفر في شكل تعليق يستخدم لعلاج الأطفال الصغار ، وأقراص للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.

من المهم!إذا كان لدى الطفل أعراض قد تشير إلى وجود التهاب في الحلق أو التهاب البلعوم ، يجب ألا تبدأ العلاج بالمضادات الحيوية بنفسك. بادئ ذي بدء ، يجب فحصك بواسطة أخصائي يقوم بتشخيص ووصف العلاج الأنسب.

المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين المزمن ، فضلاً عن الشكل الحاد للمرض - هذه عقاقير يستحيل بدونها تحقيق تأثير إيجابي كبير في العلاج. تتيح لك الأداة التي تم اختيارها بشكل صحيح تحسين الحالة الصحية للمريض بسرعة ، وتقليل شدة الألم ، واحمرار وتورم الحلق المخاطي.

شاهد الفيديو: متي أستعمل المضاد الحيوي في التهابات الحلق. التهابات الحلق الفيروسية و البكتيرية. د. اياد الجردان (كانون الثاني 2020).