الهربس النطاقي

القوباء المنطقية لها اسم ثان - الحلأ النطاقيلأن العامل المسبب هو فيروس الهربس. يؤثر المرض على الجهاز العصبي والجلد ، وبالتالي يتم إجراء العلاج من قبل كل من أطباء الأعصاب والأمراض الجلدية والتناسلية ، وهذا يتوقف على المظاهر السريرية الأكثر وضوحًا. القوباء المنطقية والجدري لها المسببات المرضية المشتركة. يتميز Tinea بعناصر تتطور من مرحلة البقعة وتشكيل الحويصلة إلى فرط تصبغ متبقٍ. يتم إجراء العلاج المسببة للأمراض من المرض عن طريق الأسيكلوفير ، virolex ، zovirax. يرافقه علاج الأعراض وعلاج المناطق المصابة بالمرهم الأخضر والديرماتول والعلاج الطبيعي المحلي.

معلومات عامة

القوباء المنطقية لها اسم ثان - الحلأ النطاقيلأن العامل المسبب هو فيروس الهربس. يؤثر المرض على الجهاز العصبي والجلد ، وبالتالي يتم إجراء العلاج من قبل كل من أطباء الأعصاب والأمراض الجلدية والتناسلية ، وهذا يتوقف على المظاهر السريرية الأكثر وضوحًا. القوباء المنطقية والجدري لها المسببات المرضية المشتركة.

الأمراض الناجمة عن فيروس الهربس تصنف على أنها معدية من قبل الطب الحديث ، لأنها ذات طبيعة فيروسية ، والمرضى وناقلات الفيروس معدية للغاية ، يتم التعبير عن أعراض نموذجية من الأمراض المعدية بشكل واضح ، والذي يتكون من الثالوث الكلاسيكي: الأعراض العامة للأمراض المعدية ، مظاهر الجلد في شكل طفح مميز من الهربس النطاقي ومظاهره من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.

العامل المسبب للهربس النطاقي وجدري الماء هو فيروس الهربسفيريدي. هو ، مثل كل فيروسات هذه العائلة ، غير مستقر في البيئة ويموت بسرعة تحت تأثير أشعة الشمس والمطهرات ومواد التنظيف ، وكذلك عند تسخينها. ولكن في درجات الحرارة المنخفضة ، يمكن أن تستمر لفترة طويلة وهي مقاومة للغاية للتجميد المتكرر.

علم الأوبئة

على الرغم من العدوى العالية ، تحدث الهربس النطاقي فقط في شكل حالات متفرقة ، وتحدث ذروة الإصابة في موسم البرد ، لكل مائة ألف شخص حوالي 12-15 حالة من حالات الإصابة. تضم مجموعة المخاطر الأشخاص الأكبر سناً ومتوسطي العمر الذين عانوا سابقًا من جدري الماء. وفقط نسبة مئوية صغيرة من المرضى الذين يعانون من الهربس من هذا النموذج لا يحصلون على مناعة مستقرة ، ونتيجة لذلك يمكن إعادة العدوى عندما يصابون بفيروس الهربس النطاقي. يتم التأكد من ارتفاع معدلات الإصابة بالمرض عندما يصاب الأطفال الذين هم على اتصال مع مرضى الهربس النطاقي بجدري الماء. مرة أخرى في عام 1888 ، لاحظ الأطباء هذا النمط ، الذي كان بمثابة تأكيد لنظرية مسببات مماثلة والتسبب في كلا المرضين.

الحلأ النطاقي هو عدوى ثانوية ذات منشأ داخلي لدى الأشخاص الذين سبق أن أصيبوا بالجدري في شكل سريري أو كامن. بعد جدري الماء ، يكون الفيروس قادرًا على الاستمرار لفترة طويلة في الجسم ، وغالبًا ما يكون موضعه في العقد الشوكية وفي العقد العصبية القحفية ، وتحت تأثير العوامل المثيرة ، يحدث تنشيطه. لم يتم بعد دراسة التشخيص المختبري والتسبب في أشكال محددة كامنة من المرض بشكل كافٍ ، ولكن إعادة تنشيط الفيروس ومظاهره السريرية في شكل الهربس النطاقي تحدث عندما تضعف المناعة الخلوية.

الحالات المجهدة والإصابات وانخفاض حرارة الجسم والأمراض الجسدية والمعدية يمكن أن تنشط الفيروس. تكون نسبة الإصابة بالأمراض أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من السرطان أو أمراض الدم أو يتعاطون أدوية هرمونية وعلاج كيميائي ، مع تقدم العمر ، تزداد أيضًا احتمالية الإصابة بالمرض بشكل كبير.

التشريح المرضي للمرض في شكل كلاسيكي هو تغيير التهابي في العقد الشوكية وفي المناطق المجاورة من الجلد ، وأحيانًا تكون القرون الخلفية والأمامية للمادة الرمادية وجذور الحبل الشوكي ، وكذلك السحايا الرخوة ، متورطة.

عيادة الهربس النطاقي

يبدأ المرض تدريجيا ، مع أعراض البادرية الشائعة: الصداع ، واضطرابات عسر الهضم ، والحمى الخفيفة ، والقشعريرة ، والشعور بالضيق. في المستقبل ، يرتبط الألم والحكة على طول جذوع الأعصاب الطرفية ، والحكة وحرقان الجلد في مكان الطفح الجلدي في المستقبل أمر ممكن. هذه الأعراض ذاتية ، وقد تختلف شدة المظاهر لدى كل مريض. مدة الفترة الأولية ليست أكثر من 4 أيام ، ولكن في الأطفال هذه الفترة أقصر بعض الشيء من البالغين.

بعد فترة قصيرة البادري ، هناك ارتفاع حاد في درجة الحرارة لأعراض الحمى والتسمم (الصداع وآلام العضلات ، وفقدان الشهية). في الوقت نفسه ، على امتداد مسار واحد أو عدة عصابات في العمود الفقري ، يظهر طفح جلدي مؤلم في شكل بقع وردية ، غير قابلة للانصهار ، يبلغ قطرها 2-5 مم. ولكن في غضون يوم واحد ، على خلفية exanthema ، تظهر حويصلات مجمعة بشكل وثيق مع محتويات خطيرة. حواف الحويصلات غير متساوية ، والقاعدة منتفخة ومفرطة. اعتمادا على حالة الجهاز المناعي وشدة النطاقات الحلأ ، يلاحظ زيادة وجع في الغدد الليمفاوية الإقليمية. في الأطفال ، من الممكن حدوث التهاب نزفي في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، التهاب الأنف) ، مما يعقد مجرى المرض.

تتواجد الطفح الجلدي في أماكن إسقاط الجذع العصبي ، ويتم تشخيص كل من الآفات الأحادية والثنائية للعقد العصبية. أكثر شيوعًا هو الآفة أحادية الجانب ، والتي تتوضع على طول الأعصاب الوربية ، العصب الثلاثي التوائم للوجه. الحالات التي تتأثر فيها جذوع الأعصاب في الأطراف بتطور التهاب الأعصاب هي حالات نادرة جدًا ، وأحيانًا يكون هناك طفح في المنطقة الإربية.

مع الحلأ النطاقي ، وكذلك مع جدري الماء ، يمكن رؤية الطفح الجلدي بمراحل مختلفة في وقت واحد ، بدءًا من البقعة وينتهي بمناطق فرط تصبغ بعد قرار الحويصلة. بعد بضعة أيام ، يبدأ التورم حول الحويصلات في التلاشي ، ومعه احتقان الدم ، تصبح محتويات الحويصلات غائمة ، وتجف تدريجياً وتصبح القشور المصلية في مكانها ، وبعد ذلك يلاحظ وجود تصبغ خفيف في الجلد. إلى جانب ذلك ، تنخفض درجة الحرارة ، وتبدأ شدة متلازمات التسمم ، وبحلول نهاية الأسبوع الثالث يبدأ الانتعاش.

شكل معمم. في بعض الأحيان ، يتم خلط الشكل المعمم من الحلأ النطاقي مع جدري الماء المنضم ، لأن الطفح الجلدي لا يلاحظ فقط على طول جذوع العصب ، ولكن أيضًا في أجزاء أخرى من الجلد ، وكذلك على الأغشية المخاطية. إذا تم تشخيص عدوى الهربس المعمم أو استمر المرض لأكثر من 3 أسابيع ، فيجب فحص المرضى لوجود قصور المناعة ووجود عمليات الأورام.

شكل فاشل. إذا استمرت الهربس النطاقي وفقًا للنوع المجهض ، فإن الطفح الجلدي حمامي على طول جذع العصب هو سمة ، والتي تختفي بسرعة دون تحويل إلى الحويصلات. الحالة العامة للمريض لا تعاني.

شكل فقاعي. يتميز هذا النوع من الحويصلات النطاقية بحويصلات أكبر ، تدمج في حويصلات كبيرة ذات محتويات مصلية. في حالة تلف الأوعية الدموية ، تصبح المحتويات نزفية ، وعندما تعلق العدوى ، فإنها تصبح قيحية. في الحالات الشديدة ، تندمج الفقاعات في شرائط متواصلة ، والتي ، عند تجفيفها ، يمكن أن تصاب أيضًا بالعدوى ، وبالتالي تشكل جربًا نخرًا غامقًا. تعتمد شدة الدورة في هذا الشكل على توطين الطحال: إذا تأثرت أعصاب الوجه ، ثم الألم الحاد العصبي الحاد ، والأضرار التي لحقت الجفون والقرنية.

مدة المرض في شكل حاد هو 2-3 أسابيع ، مع واحد فاشل - عدة أيام ، وبطبيعة الحال معقدة أو طويلة - أكثر من شهر. الآلام تحترق ، وتكون بطيئة في طبيعتها ، وتزداد شدتها في الليل. تنمل الموضعية وضعف حساسية الجلد هي أيضا أكثر الأعراض المميزة للهربس النطاقي.

ويلاحظ حالات تلف الأعصاب الحركية وعضلات البطن والعاصرة العاصرة للمثانة. إذا تطور التهاب السحايا الخطير ، فإن درجة التغير في دراسة السائل النخاعي لا تتوافق دائمًا مع شدة الأعراض السحائية. في المرحلة الحادة ، التهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ ممكن ، ويوجد اعتلال عضلي عديد السيلان واعتلال النخاع الحاد في الحالات العرضية.

بعد العلاج ، لوحظ مغفرة مستمرة ، وتحدث الانتكاسات في العديد من الحالات. مع العلاج المركب في الوقت المناسب ، لا يتم ملاحظة التأثيرات المتبقية ، ولكن في بعض المرضى ، تستمر الآلام العصبية لعدة سنوات.

التشخيص التفريقي

في الفترة البادرية ، يجب التفريق بين الهربس النطاقي عن الجنب ، الألم العصبي الثلاثي ومتلازمة البطن الحادة (التهاب الزائدة الدودية ، المغص الكلوي ، مرض الحصى). إذا كانت الطفح الجلدي غير موجودة على طول جذوع العصب ، فيتم إجراء تشخيص تفريقي باستخدام الهربس البسيط ، وجديري جدري ، ويجب التمييز بين الشكل الفقاعي وإصابته بالآفات الحمرية وآفات الجلد المصابة بنقص المناعة والسكري.

الهربس النطاقي العلاج

يتكون العلاج Etiotropic في استخدام مثبطات انتقائية لتوليف الحمض النووي الفيروسي - الأسيكلوفير. مثل هذا العلاج فعال في المراحل الأولية للمرض. تدار الأسيكلوفير عن طريق الوريد بجرعة يومية تتراوح من 15-30 ملغم / كغم ، وهي مقسمة إلى ثلاث إدارات على فترات كل منها 8 ساعات. يتم تخفيف جرعة واحدة في 150 مل من محلول متساوي التوتر. عند استخدام أشكال أقراص الأسيكلوفير ، تبلغ جرعة واحدة للبالغين 800 ملغ ، مع تناول الدواء لمدة تصل إلى خمس مرات في اليوم ، ويكون المسار العام للعلاج 5 أيام.

يتكون العلاج الممرض من أخذ ديبيريدامول ، الذي يمنع تراكم الصفائح الدموية ، من 5 إلى 7 أيام. للجفاف ، يوصف فوروسيميد. لتفعيل التولد المناعي ، يشار إلى الإعطاء العضلي للغلوبولين المناعي المتماثل ، الذي يدار 2-3 مرات في اليوم لمدة 1-2 جرعات يوميًا أو كل يوم.

يوصف العلاج من أعراض الهربس النطاقي بشكل فردي ، وهذا يتوقف على شدة الدورة. يتم استخدام المسكنات وأدوية خافضة الحرارة والتصالحية ، لاضطرابات النوم - يشار إلى المهدئات والمنومات ، في بعض الحالات ، تناول مضادات الاكتئاب. إذا كانت أعراض التسمم واضحة ، فسيتم إجراء علاج لإزالة السموم مع إدرار البول القسري.

محليا ، يتم التعامل مع الحويصلات بمحلول من اللون الأخضر اللامع ، والقشور ملطخة بنسبة 5 ٪ مرهم ديرماتول. الدياليس على أساس دم العجل ، ويستخدم مرهم الميثايل للأشكال البطيئة من الهربس النطاقي. محليا ، توصف على بقع من الجلد مع طفح من الهربس النطاقي ، الجسم الغريب ، الكوارتز والعلاج بالليزر. عند إرفاق عدوى ثانوية ، يتم تنفيذ دورة من العلاج بالمضادات الحيوية.

الحلأ النطاقي: أسباب المرض

كما لوحظ ، فيروس فيروس الهربس يؤدي إلى ظهور الهربس. خصائص هذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تشبه خصائص وخصائص الممثلين الآخرين للعائلة من الفيروسات.

أولاً ، العامل المسبب للهربس النطاقي لا يتسامح مع مجموعة متنوعة من التأثيرات الخارجية العدوانية ، أو لا يتسامح معها على الإطلاق. لذلك ، يموت الفيروس حتى مع تسخين قصير الأجل (حتى 10 دقائق) ، تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية والمطهرات والمستحضرات الخاصة.

ثانيا ، العامل المسبب للهربس النطاقي يقاوم عادة البرد. حتى في حالة التجميد المتكرر ، لا تفقد هذه الكائنات الدقيقة خصائصها الضارة.

الهربس النطاقي هو الأكثر شيوعا في كبار السن.

خصائص الفيروس هي أن أعراض الهربس النطاقي لن تظهر في المريض إلا إذا كان قد أصيب في السابق بجدري الماء في شكله كامن أو نموذجي. تفشي المرض الوبائي ليس ثابتًا - تستمر حالات المرض بشكل حصري على مستوى متقطع.

غالبًا ما يوجد الهربس النطاقي في المرضى المسنين ، ومع ذلك ، يتم ملاحظة حالات تطور المرض أحيانًا عند الشباب.

بطبيعته ، العامل المسبب للمرض المعني هو عدوى معدية. لذلك ، إذا كان الطفل الذي لم يصاب بجدري الماء من قبل قد تلامس مع حامل الفيروس ، وبعد فترة زمنية محددة (عادةً ما يصل إلى 3 أسابيع) ، فمن المرجح أن يصاب بجدري الماء.

وبالتالي ، فإن الفيروس النطاقي هو مرض معدي وينتقل بواسطة قطرات المحمولة جوا.

Tinea virus هو مرض معد وينتقل بواسطة قطرات المحمولة جوا.

عند الأشخاص الذين سبق لهم أن أصيبوا بجدري الماء ، يتم تخزين كمية معينة من فيروسات الممرض في الجسم. التقاء مختلف الظروف المعاكسة يمكن أن يؤدي إلى إيقاظهم. نتيجة لذلك ، سوف يتطور الالتهاب في توطين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مع ظهور جميع الأعراض المميزة لهذا.

من بين الأسباب الرئيسية التي يمكن أن تؤدي إلى إيقاظ مسببات الأمراض الخاملة من الهربس النطاقي ، يجب ملاحظة ما يلي:

  • زيادة العصب
  • تدهور المناعة تحت تأثير أنواع مختلفة من الأمراض المزمنة والحادة ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ،
  • انخفاض حرارة الجسم
  • جرح
  • الأورام في الجسم ، الخ

ما هذا

الحلأ النطاقي هو مرض متقطع ينتج عن إعادة تنشيط فيروس الهربس البسيط من النوع الثالث (فيروس الحماق النطاقي). يتميز المرض بالتهاب الجلد السائد والجهاز العصبي مع مضاعفات شديدة.

تنتشر فيروسات الحماق النطاقية ، عند تناولها ، بسرعة عبر الدم والسائل النخاعي والأغماد العصبية. يستقرون في الخلايا العصبية في العقد الشوكية ، ويستمرون هناك مدى الحياة. انخفاض حرارة الجسم ، والشمس ، وإدمان الكحول والإصابات الجسدية والعقلية ، والدورات الهرمونية - كل ما يصيب الجهاز المناعي ، يثير تفاقم المرض. وجود فيروسات الحماق - التورمي لخلايا الجهاز العصبي ، تسبب الأمراض التي غالبا ما تحدث كمرض معدي في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.

حوالي 20 ٪ من سكان بلدنا الذين أصيبوا بالجدري في الطفولة خضعوا لنقل مخفي طوال العمر من الحماق النطاقي. يمكن أن يكون النقل بدون أعراض للفيروس "الخامل" مدى الحياة. الملجأ الرئيسي له هو الخلايا العصبية في الجسم. تحت تأثير العوامل الداخلية و / أو الخارجية ، ينشط الفيروس.

عرفت الهربس النطاقي في العصور القديمة ، ولكن كان يعتبر مرض مستقل. في الوقت نفسه ، غالبًا ما كان مخطئ الجدري يخطئ في الجدري لفترة طويلة: على الرغم من حقيقة أن الاختلافات السريرية بين الإصابات قد تم وصفها في الستينيات من القرن الثامن عشر ، فإن التمايز الموثوق به أصبح ممكنًا فقط في نهاية القرن التاسع عشر.

أثبتت شتاينر الطبيعة المعدية لجدري الماء في عام 1875 في تجارب على المتطوعين. تم إجراء افتراضات حول ارتباط جدري الماء بأمراض القوباء المنطقية لأول مرة في عام 1888 بواسطة فون بوكاي ، الذي لاحظ مرض جدري الماء عند الأطفال بعد التعرض لمرض الهربس النطاقي.تم تأكيد هذه الأفكار فقط في أواخر الخمسينيات من القرن الماضي ، عندما عزل تي. ويلر الممرض من المرضى المصابين بكلتا الأشكال السريرية للإصابة.

ومع ذلك ، فإن أكثرها إقناعا كانت البيانات الوبائية: كانت نسبة حدوث جدري الماء في بؤر الهربس النطاقي أعلى بكثير من المتوسط ​​بين السكان (في بؤر الهربس النطاقي يوجد خطر ثانوي مرتفع للإصابة). في عام 1974 ، تلقى تاكاهاشي وزملاؤه سلالة أوكا ضعيفة من الفيروس البري ، وفي عام 1980 بدأت تجربة سريرية لقاح جدري الماء في الولايات المتحدة.

كيف يمكنني الإصابة؟

فيروس الهربس النطاقي شديد العدوى (ينتقل) ، وبالتالي ينتشر بسهولة من شخص لآخر عن طريق القطرات المحمولة جواً ، وكذلك على اتصال مع جلد المريض. في الوقت نفسه ، يدخل السائل الموجود في الحويصلات المكونة على البشرة لجدري الماء أو القوباء المنطقية المصابة إلى الجسم. لأول مرة ، يصاب الشخص المصاب بالجدري ، وبعد ذلك يستمر الفيروس لفترة طويلة في الجسم.

يمكن أن يحدث تفاقم للمرض في شكل الهربس النطاقي بسبب تأثير عدد من العوامل المثيرة:

  • انخفاض المناعة ، نقص المناعة الشديد ،
  • أخذ علم الخلايا الخلوية ، والعلاج الكيميائي ، والسرطان ،
  • أمراض المناعة الذاتية ، الاضطرابات المرضية في الدم ،
  • الإجهاد ، صدمة ،
  • التسمم ، التسمم ،
  • انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة ،
  • سن متقدمة (أكثر من 65 سنة).

جدري الماء مرض شائع عند الأطفال ، في حين أن الشخص البالغ الذي لديه تاريخ من هذا المرض يمكن أن ينشط فيروس "النوم" عند التلامس مع الطفل. يمكن أن يحدث الهربس النطاقي في الأطفال حتى عمر 10 سنوات فقط في حالة الاضطرابات الخلقية في عمل خلايا الجهاز المناعي ، وكذلك جدري الماء المنقول في الأشهر الأولى من الحياة.

هل الهربس النطاقي معدي؟

إذا كان الشخص المتصل في الطفولة يعاني من جدري الماء ، وقد طور مناعة مستقرة ، فإن خطر الإصابة بمرض الهربس النطاقي يكون عملياً. ومع ذلك ، في الأشخاص الذين لم يصابوا بجدري الماء من قبل ، يمكن أن يؤدي ملامسة القوباء المنطقية المريضة إلى تطور جدري الماء. ولا سيما هذا الخطر يزيد في الأطفال والبالغين بعد خمسين عاما من انخفاض المناعة.

تجدر الإشارة إلى أن الهربس النطاقي معدي خلال فترة الانفجارات الهربسية. خلال فترة الشفاء وتكوين القشور ، يتوقف هذا المرض عن كونه خطيرًا.

هل يمكن أن أصاب بالمرض مرة أخرى؟

فيروس جدري الماء ، الذي يدخل جسم الإنسان ، يسبب جدري الماء (جدري الماء). ومع ذلك ، بعد الشفاء ، لا يتم القضاء على هذا الفيروس ، ولكن يتم تخزينه في جسم الإنسان في حالة كامنة. يخفي هذا الفيروس بدون أعراض في الخلايا العصبية في الجذور الخلفية للحبل الشوكي.

يحدث تنشيط الفيروس عندما يتعرض الجسم لعوامل سلبية تسهم في انخفاض المناعة. في هذه الحالة ، يتكرر المرض ، ليس فقط في شكل جدري الماء ، ولكن في شكل القوباء المنطقية. وكقاعدة عامة ، لم يلاحظ ظهور القوباء المنطقية في المستقبل. في المرضى الذين يعانون من الصحة الطبيعية ، لوحظ تكرار الهربس النطاقي في اثنين في المئة من الحالات.

في عشرة في المئة من الناس ، لوحظ انتكاس من النطاقات الهربس في وجود الأمراض التالية:

  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
  • الإيدز،
  • أمراض الأورام
  • داء السكري
  • سرطان الدم الليمفاوي.

في هذا الصدد ، من أجل الحد من خطر تكرار المرض ، وكذلك لمنع تطور الهربس النطاقي ، تم إصدار لقاح ضد فيروس الحماق النطاقي منذ عام 2006. أظهر هذا اللقاح نتائج جيدة ، حيث قلل من خطر الإصابة بالمرض بنسبة 51٪.

أعراض الهربس النطاقي عند البالغين

تعتمد كيفية تطور أعراض المرض على حالة الجهاز المناعي للشخص البالغ. أضعف الحماية ، وأكثر إشراقا تأثير الفيروس. تتميز الأشكال الشديدة بظهور مناطق نخرية بندوب عميقة تزيد من سوء المظهر.

في معظم الأحيان ، يتأثر جلد الجسم ، وأقل قليلا - الأطراف. الطفح الجلدي مصحوب بألم ، وغالبًا ما يكون القوباء المنطقية. يتم المترجمة من ناحية.

الفترة الأولية

البادري ، الذي يتميز بالضيق العام ، والألم العصبي بدرجات متفاوتة من الشدة ، يدوم متوسطه من 2-4 أيام:

  1. صداع
  2. درجة حرارة الجسم منخفضة الدرجة ، وغالبا ما تصل درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية
  3. قشعريرة ، ضعف
  4. اضطرابات الهضم ، اضطراب الجهاز الهضمي
  5. ألم ، حكة ، حرقان ، وخز في منطقة الأعصاب الطرفية في المنطقة حيث سيكون هناك طفح جلدي.
  6. في أغلب الأحيان ، أثناء العملية الحادة ، تصبح مؤلمة وتزداد الغدد الليمفاوية الإقليمية.
  7. مع حدوث دورة شديدة من المرض ، قد يحدث ظهور احتباس البول واضطرابات أخرى في بعض الأجهزة والأعضاء.

بعد انخفاض درجة الحرارة ، تهدأ اضطرابات التسمم العامة الأخرى أيضًا.

فترة الطفح

الوقت الذي تظهر فيه الطفح الجلدي المميز للقوباء المنطقية. تعتمد الأعراض وطبيعة الطفح الجلدي على شدة العملية الالتهابية. أولاً ، تبدو الطفح الجلدي بؤرًا للبقع الوردية بحجم 2-5 مم ، بينها مناطق من الجلد الصحي.

  1. مع شكل نموذجي من المرض ، في اليوم التالي صغيرة ، حويصلات مجمعة بشكل وثيق ، تتشكل حويصلات ذات محتويات مصلية شفافة في مكانها ، وتصبح غائمة بعد 3-4 أيام.
  2. مع الشكل الحاد الغرغريني ، يمكن خلط محتويات الحويصلات بالدم الأسود. إن الانفجارات العقبولية لها مسار يشبه الموجة ، كما هو الحال مع جدري الماء ، أي الطفح الجلدي الطازج بعناصر حويصلية تظهر على فترات عدة أيام. يبدو أن الفقاعات تتسلل من مكان إلى آخر ، وتطوق الجسم ، ومن هنا جاءت تسمية هذا المرض.

في الأشكال المعتدلة من العملية الالتهابية ، لا يتحول تحول عقيدات الجلد إلى بثور ولا يحدث تقرحها ، ولا يمكن أن يظهر الهربس إلا عصبيًا - ألم بدون طفح ، وإلا فإنه يطلق عليه أيضًا الألم العصبي الهربسي وغالبًا ما يتم فهمه على أنه مظهر من مظاهر الألم العصبي الوربي أو الغضروف العظمي أو وجع القلب. وبالتالي ، قد يتم وصف العلاج غير المناسب.

الألم هو عرض هائل من القوباء المنطقية

مع المرض ، يعاني المريض دائمًا من آلام ، حيث تتفاوت شدته من بالكاد إلى المؤلمة والموهنة للمريض ، والتي تتوقف لفترة قصيرة تحت تأثير الأدوية. في أغلب الأحيان ، يظهر الألم في منطقة الطفح الجلدي على الجلد المتوافق مع الأعصاب المصابة. لا تتوافق شدة الألم دائمًا مع شدة الطفح الجلدي.

بعد توقف التفاقم ، يصاب 10-20٪ من المرضى بألم عصبي خلفي ، حيث يستمر الألم لفترة طويلة - من عدة أشهر إلى عدة سنوات. يرتبط الألم بآفة من فيروسات العقد الفقرية للأعصاب القحفية الشوكي والجذور الخلفية للحبل الشوكي. يتم تسجيل المسار الحاد للمرض مع تلف في النخاع الشوكي والدماغ ، وكذلك الأغشية. مع هزيمة العقد اللاإرادي ، تكون وظيفة الأعضاء الداخلية ضعيفة.

أعراض غير نمطية

يتم التعبير عن علامات القوباء المنطقية مع أشكال غير نمطية من التدفق في الأشكال التالية:

مغنغرغالبًا ما يتضح من نقص المناعة الشديد وتتميز بطفح جلدي مكثف ، والذي يحيط بالتوطين يغير الحركة باستمرار. يتم التعبير عن ذلك من خلال المظهر المستمر للطفح الجلدي الجديد.
ناقص النمو مخفقمع هذا الشكل ، لا يظهر طفح حويصلي في شكل حويصلات ، ولكن يبقى الألم العصبي.
فقاعيةيتم التعبير عن هذا النموذج من خلال الجمع بين الحويصلات المجاورة لحطاطات كبيرة واحدة.
معمممع حدوث انتهاكات خطيرة للجهاز المناعي بعد الطفح الجلدي المعتاد ، يبدأ الهربس النطاقي في التأثير على مناطق واسعة من الجلد والأغشية المخاطية.
مثانيتزداد الحويصلات في الحجم ، تتجمع معًا وتشكل مساحة كبيرة من الطفح الجلدي ، مع ظهور الآفات الممزقة.

قبل علاج القوباء المنطقية ، يجب عليك التأكد من أن هذا هو عليه. على الرغم من أن الهربس النطاقي لا يعطي أعراضًا واضحة ، فمن المستحيل تحديد المرض ، لأن الأعراض العصبية قد تشير إلى أمراض أخرى.

التشخيص

في الفترة البادرية ، يجب التفريق بين الهربس النطاقي عن الجنب ، الألم العصبي الثلاثي ومتلازمة البطن الحادة (التهاب الزائدة الدودية ، المغص الكلوي ، مرض الحصى).

إذا كانت الطفح الجلدي غير موجودة على طول جذوع العصب ، فيتم إجراء تشخيص تفريقي باستخدام الهربس البسيط ، وجديري جدري ، ويجب التمييز بين الشكل الفقاعي وإصابته بالآفات الحمرية وآفات الجلد المصابة بنقص المناعة والسكري.

العلاجات الشعبية

يتم تحضير جميع الوصفات التالية لجمع النباتات (اختياري) على النحو التالي: الإصرار على ملعقة كبيرة من الأعشاب في كوب من الماء المغلي لمدة 20-30 دقيقة ، باردة وتستهلك 1 / 2-1 / 3 أكواب 2-3 مرات في اليوم لتخفيف الألم الخفيف والتهيج العصبي وكذلك مع الأرق.

  • جذر حشيشة الهر ، أوراق النعناع - 3 أجزاء لكل منهما ، أوراق الشجر - 4 أجزاء.
  • ورقة النعناع ، ورقة التحول - 2 أجزاء لكل منهما ، جذر حشيشة الهر والقفز المخاريط 1 جزء لكل منهما.
  • ثمار الشمر وزهور البابونج - جزء واحد لكل منها ، جذر الخطمي ، جذر عرق السوس ، جذمور قمح - جزءان لكل منهما (موصى به للأطفال).
  • حشيشة الهر جذر - 2 أجزاء ، جذر البابونج - 3 أجزاء ، ثمار الكراوية - 5 أجزاء.
  • جذر حشيشة الهر ، زهور الزعرور ، أوراق النعناع ، عشب الهدال ، عشب موذورت - جزء واحد لكل منهما.
  • جذر حشيشة الهر ، العشب motherwort ، قش الشوفان الأخضر - 1 جزء لكل منهما.
  • أوراق تاتارنيك ، قش الشوفان الأخضر ، ثمار الكارويا - جزءان لكل منهما ، زهور الزعرور ، أزهار البابونج - جزء واحد لكل منهما.
  • أوراق النعناع - جزء واحد ، عشب هيذر ، أوراق بلسم الليمون - جزءان لكل منهما ، جذر فاليريان - 4 أجزاء.
  • أوراق هيذر ، عشب مجفف ، عشب زعتر ، جذر حشيشة الهر - جزءان لكل منهما ، جذر الهندباء - جزء واحد.
  • عشب مذرورت ، عشب قرفة مجففة ، عشب هيذر - جزءان لكل منهما ، مخروط قفزة ، ثمار كراوية - جزء واحد لكل منهما.

هناك ما يبرر استخدام الأعشاب الدوائية الطبية في شكل خفيف من التسبب في الهربس النطاقي.

العواقب

الشفاء السريع وغير المؤلم من الهربس النطاقي يرجع إلى الصحة العامة للمريض. جسم شاب قوي يتمتع بحصانة طبيعية يتكيف بشكل أفضل مع الفيروس. بشكل عام ، نادرًا ما يختفي هذا المرض دون أي مضاعفات - في 30٪ فقط من الحالات. يمكن أن تستمر الآلام العصبية بعد الفيروس المنقول من ستة أشهر إلى عدة سنوات.

عواقب الهربس النطاقي يمكن أن تكون خطيرة للغاية:

  • التهاب النخاع المستعرض مع الانتقال إلى الشلل الحركي ،
  • فشل القلب
  • تطور عمليات الأورام ،
  • أعراض رامزي هنت: شلل عضلات الوجه ، وفقدان السمع الكامل أو الجزئي ،
  • الأضرار التي لحقت الأعصاب الحركية ،
  • تلف في الدماغ: التهاب الدماغ ، التهاب السحايا الخطير ، التهاب السحايا والدماغ ،
  • العمى الناجم عن نخر الشبكية.

القوباء المنطقية المعالجة بشكل غير صحيح يمكن الحصول على دورة الانتكاس مع التغطية اللاحقة من جذوع الأعصاب الأخرى. بالإضافة إلى طبيب الأعصاب ومستوصف الجلد ، يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب المناعة لتصحيح المناعة بشكل صحيح.

تلقيح

وقد تم اقتراح لقاح حي يعرف باسم Zostavax ضد ظهور المرض.

نادراً ما يسبب هذا اللقاح آثارًا جانبية ، ولكن يتم بطلانه في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة وقد لا يكون فعالًا في المرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للفيروسات تنشط ضد فيروس الحماق النطاقي. من الناحية الاقتصادية ، يُنصح بتطبيقه على المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

وجدت مراجعة منهجية أجرتها مكتبة كوكرين لثمانية تجارب عشوائية خاضعة للتحكم الوهمي لـ 52،269 مشاركاً أن لقاح Zostavax الأقدم منع حلقة واحدة من الهربس النطاقي لكل 70 لقاح ، وهو ما يقل بنسبة 50٪ تقريبًا عن تقليل الهربس النطاقي. تم تمثيل الآثار الجانبية الناجمة عن اللقاح بشكل رئيسي بأعراض خفيفة إلى معتدلة في موقع الحقن.

ما هو الهربس النطاقي؟

الحلأ النطاقي هو مرض متقطع ينتج عن إعادة تنشيط فيروس الهربس البسيط من النوع الثالث (فيروس الحماق النطاقي). يتميز المرض بالتهاب الجلد السائد والجهاز العصبي مع مضاعفات شديدة.

حوالي 20 ٪ من سكان بلدنا الذين أصيبوا بالجدري في الطفولة خضعوا لنقل مخفي طوال العمر من الحماق النطاقي. يمكن أن يكون النقل بدون أعراض لفيروس نائم مدى الحياة. الملجأ الرئيسي له هو الخلايا العصبية في الجسم. تحت تأثير العوامل الداخلية و / أو الخارجية ، ينشط الفيروس.

تشمل مجموعة المخاطر جميع الأشخاص الذين لديهم شكل كامن من فيروس الحماق ، ولكن إلى حد كبير مع:

خمسون سنة أو أكبر

اضطرابات الارتباط الخلوي في الجهاز المناعي ،

النساء مع الحمل معقدة

الأطفال مع جدري الماء

الشباب ومتوسطي العمر المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

تواتر اكتشاف الهربس النطاقي هو 5-12 حالة لكل 100 ألف مواطن. حوالي 80 ٪ من الحالات هم أشخاص فوق سن الخمسين. تمرض النساء المسنات مرتين أكثر من الرجال. في الصغار والمتوسطين ، لا توجد فروق بين الجنسين. الانتعاش ينتهي بمضاعفات خطيرة للغاية في 1-5 ٪.

يتميز الحلأ النطاقي بانخفاض معدل الوفيات ، وليس أعلى من 2 ٪. تحدث غالبية الوفيات في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا أو الشباب الذين يعانون من مرض الإيدز الشديد.

الحلأ النطاقي المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

بالنسبة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا ، يمكن أن تعمل OG كعلامة على الإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، حيث يتم اكتشافها في حوالي 10-25٪ من حاملات فيروس نقص المناعة البشرية ، بينما:

متوسط ​​عمر المرضى هو 32 ± 4 سنوات مقابل 65 ± 5 سنوات في الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ،

الميل إلى الانتكاس هو 60 ٪ مقابل 1.3 ٪ في الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ،

تلف الجلد العميق - 30 ٪ مقابل 5 ٪ في الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

الحلأ النطاقي عند الأطفال

في الواقع ، هذا يعني عودة مرض طفل سبق أن أصيب بالجدري خلال السنة الأولى من العمر ، أو أصيب في الرحم من أم أصيبت بالجدري أثناء الحمل. لا يوجد دليل على شدة القوباء المنطقية للأطفال ، مع استثناء نادر من العوز المناعي لدى الطفل.

توطين الطفح الجلدي

الأماكن الأكثر تميزًا لتوطين الطفح الجلدي مع الحلأ النطاقي هي الصدر والرأس والعنق وأسفل الظهر. النسبة التقريبية للطفح الجلدي في أجزاء مختلفة من الجسم:

الصدر - 55 ٪

تتوضع الطفح الجلدي في منطقة الجلد - وهي مناطق من الجلد تعصب من جذر العصب المتأثر بالفيروس. معرفة طبوغرافيا الجلد (هنا) وتوطين الطفح الجلدي على جسم المريض ، من الممكن تحديد أي فرع من العصب متورط في التسبب. إن الإسقاط المحيط لأورام الجلد الصدري على الجسم يفسر اسم المرض.

التسبب في الطفح الجلدي على الجلد

التسبب التدريجي للطفح الجلدي على الجلد:

حطاطات - يوم أو يومين ،

دمج الحويصلات في مجموعات من الحويصلات - خمسة إلى سبعة أيام ،

القشور على موقع الحويصلات ، تنتهي العملية بحلول اليوم الثلاثين للمرض.

مرحلة الحمامي قصيرة جداً أو غائبة ، المرضية تبدأ بطفح جلدي حطاطي. إذا لم يتم تنفيذ العلاج ، فإن مرحلة الطفح الجلدي تستمر حوالي شهر. تُعتبر المرحلة الأطول من الطفح الجلدي (حتى شهرين إلى أربعة أشهر) دليلًا على نقص المناعة لدى المريض. تختلف شدة الطفح الجلدي: من الأشكال المفردة إلى أشكال الطفح. في بعض الأحيان لا يتشكل الطفح الجلدي على الإطلاق. ويسمى هذا النموذج "النطاقي دون طفح" (الحلمة الجيبية النطاقي).

تحدث القوباء المنطقية أيضًا على الأغشية المخاطية. بدلا من الطفح الجلدي ، تتشكل تآكل الضحلة من اللون الأحمر.

في المرضى الذين ليس لديهم تاريخ من نقص المناعة ، يتم وضع الطفح الجلدي في مكان واحد ، ونادراً في العديد من الأمراض الجلدية.ويلاحظ أن الطفح الجلدي المترجمة ، على سبيل المثال ، في الجلد الأيسر ، نادرًا ما يوجد في يمين مشابه ، والعكس صحيح. في حالات عوز المناعة لدى المريض ، يتوضع الطفح الجلدي في الجلد وفي جميع أنحاء الجسم - وهذا شكل عام من أشكال الهربس النطاقي. مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المريض ، يُطلق على توطين الطفح المنتشر في جميع أنحاء الجسم شكلاً منتشرًا من الحلأ النطاقي.

توصيف الألم بعد النطاقي

هناك ثلاثة أنواع من عدم الراحة وصفها المرضى الذين يعانون من متلازمة الألم بعد النطاقي:

ثابت ، بما في ذلك حرق ، مملة ، عميقة ، سحق ،

عفوية ، بما في ذلك الثقب ، التجاذبات ، الرماية ،

مستفز (يفرز ما يصل إلى 90 ٪ من جميع المرضى) - يظهر من لمس الجسم ، عند ارتداء الملابس ، وتغطية ببطانية.

في الفترة الحادة ، لا يتوافق الألم بالضرورة مع شدة الطفح الجلدي. تكثف دائمًا في الليل تحت تأثير التهيج الخارجي أو التعرض للبرد أو الحرارة أو اللمس. الملابس الداخلية الضيقة يمكن أن تثير أيضا الألم. في كثير من الأحيان هناك ظواهر من مزيج متزامن في وقت واحد من انخفاض حساسية وزيادة أجزاء مختلفة من الجسم.

يصاحب الهربس النطاقي التهاب العقدة - التهاب العقدة. قد تشارك واحدة أو أكثر من العقد في التسبب في المرض. يمكن أن يكون تلف الأعصاب معقدًا بسبب الانخفاض السريع في السمع أو الرؤية.

خيارات لتطوير التسبب في العقد العصبية الفردية:

هزيمة الخامس زوج من أعصاب الوجه والعصب التوائم. توطين الطفح الجلدي - على الرأس ، في منطقة شعر أو أصلع ، المقابلة لأحد الفروع الثلاثة للعصب. يرافق الالتهاب آلام مبرحة في منطقة الطفح الجلدي ، ارتفاع الحرارة ، وذمة النسيج تحت الجلد في الجانب المصاب من الرأس. يكشف الفحص التفصيلي نقاط الألم المتزايد على طول العصب مثلث التوائم.

هزيمة الزوج السابع من أعصاب الوجه ، العمود المرفقي (متلازمة هنت). يتضح من الطفح الجلدي في قناة الأذن ، على الغشاء المخاطي لللسان والحنك. يرافقه دوخة أو ألم على جانب الرأس مع إشعاع على الوجه أو الرقبة أو مؤخرة الرأس. وينتهي الأمر بمضاعفات في شكل شلل في عضلات الوجه ، وفقدان السمع من جانب واحد ، وطنين.

الأضرار التي لحقت العقدة عنق الرحم. تتكون هذه العقدة من فروع أربعة أعصاب فقيرة عنق الرحم C1-C4. يتجلى المرض من الطفح الجلدي في الرقبة والصدر. يرافقه آلام محترقة ، وأحيانًا آلام عند ملامسة أحد جوانب الرأس والوجه والرقبة. وينتهي مع انتهاكات لحساسية الجلد ، وآلام طويلة من أجزاء الجسم تعصبها جذور العقدة.

الأضرار التي لحقت العقدة النجمية عنق الرحم. يسبب ألم في الصدر يشبه نوبة الذبحة الصدرية. وينتهي الأمر بمضاعفات في شكل ضعف وظيفة المناطق المعوقة من الجلد والأعضاء الداخلية. على الجلد ، من الممكن حدوث تغيير في تصبغ الجلد وانتهاك التعرق ونقص في اللون.

الأضرار التي لحقت العصب في منطقة العصعص. تتجلى الطفح الجلدي في فتحة الشرج والألم الشديد. المضاعفات المحتملة: انتهاك (تأخير) التبول ، تلف الأعضاء التناسلية.

هربس العيون

هزيمة جذور أعصاب الوجه التي تعصب منطقة العين تسمى الهربس العيني. يتجلى هذا المرض من قبل التهاب القرنية وآفات الصلبة الصلبة والقزحية والعصب البصري في شكل ضمور. الطفح الجلدي ، عندما يشارك في التسبب في جذور الأعصاب البصرية ، يتم توطينه على جانب واحد من الرأس من مستوى العين إلى التاج. في الوقت نفسه ، تعتبر الطفح الجلدي على الأجنحة وجناح الأنف الأكثر خطورة (أعراض هتشينسون). مزيج من اثنين من فيروس الهربس: فيروس الحماق النطاقية والفيروس الهربس البسيط هو السبب الأكثر شيوعا لشلل في الوجه (شلل الجرس).

يعد وجود طفح جلدي على الوجه بمثابة مناسبة لاستشارة طبيب عيون للحصول على المشورة والعلاج المضاد للفيروسات ، مما يقلل من احتمال حدوث مضاعفات الهربس في العين بنحو 50 ٪.

مجموعة متنوعة من التسبب في المرض يكمن وراء التصنيف السريري للهربس النطاقي.

تصنيف بواسطة توطين التسبب في الهربس النطاقي

المشاركة الإلزامية في التسبب في أعراض الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي والطفح الجلدي تكمن وراء تصنيف الهربس النطاقي.

الحلأ النطاقي يمكن أن يحدث:

التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، التهاب السحايا (التهاب الدماغ والأغشية ، توليفاتها) ،

آفات أعضاء أخرى في الجهاز العصبي (التهاب العقدة) ،

آفات العين (التهاب الملتحمة ، الجفون ، القزحية ، مقلة العين والقرنية) ،

طفح جلدي منتشر (منتشر) في جميع أنحاء الجسم ،

مضاعفات الأجهزة والأنظمة الأخرى

بالطبع خفية دون طفح ،

أسباب الهربس النطاقي

تجدر الإشارة إلى أن الهربس النطاقي يتطور لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف التوازن بسبب شيخوخة الجسم و / أو تلف مناعة وقائية محددة. الأسباب الأخرى لتطور علم الأمراض معروفة (انظر بداية المقال).

تظل المشغلات غير واضحة حتى النهاية - العوامل التي تدفع الجسم إلى مسار تطور مرض الهربس النطاقي. كثير من الناس الذين لديهم كل الشروط المسبقة لتطوير هذا المرض (وجود فيروس كامن ، أضرار جسيمة في جهاز المناعة) لا يحصلون على الحلأ النطاقي.

تعد الآلية الخبيثة لتطور المرض وتنوع الأعراض والمرض المعتدل نسبيًا من العوامل التي تصرف الانتباه عن تهديد العواقب الوخيمة للصحة الشاملة لصحة الشخص.

هل الهربس النطاقي معدي؟

يحدث أول اتصال بالفيروس في الطفولة ، ثم يسبب الفيروس جدري الماء. يستمر المرض وفق سيناريو حميد. الجدري مرارا لا يمرض. الحلأ النطاقي يتطور بشكل رئيسي بعد إعادة تنشيط فيروس الهربس النطاقي.

إن احتمالية نقل فيروس الحماق النطاقية من مريض إلى شخص سليم مرتفعة للغاية ، ولكن هذا لا يهم كثيرًا في العملية الوبائية ، لأن الهربس النطاقي يتميز بمسار متقطع (حالات معزولة للمرض).

وفي الوقت نفسه ، الامتثال لتدابير الحماية المعتادة هو شرط أساسي للتواصل مع المريض مع الهربس النطاقي.

النباتات الطبية للحد من التهيج العصبي

يتم تحضير جميع الوصفات التالية لجمع النباتات (اختياري) على النحو التالي: الإصرار على ملعقة كبيرة من الأعشاب في كوب من الماء المغلي لمدة 20-30 دقيقة ، باردة وتستهلك 1 / 2-1 / 3 أكواب 2-3 مرات في اليوم لتخفيف الألم الخفيف والتهيج العصبي وكذلك مع الأرق.

ورقة النعناع ، ورقة التحول - 2 أجزاء لكل منهما ، جذر حشيشة الهر والقفز المخاريط 1 جزء لكل منهما.

جذر حشيشة الهر ، أوراق النعناع - 3 أجزاء لكل منهما ، أوراق الشجر - 4 أجزاء.

حشيشة الهر جذر - 2 أجزاء ، جذر البابونج - 3 أجزاء ، ثمار الكراوية - 5 أجزاء.

ثمار الشمر وزهور البابونج - جزء واحد لكل منها ، جذر الخطمي ، جذر عرق السوس ، جذمور قمح - جزءان لكل منهما (موصى به للأطفال).

جذر حشيشة الهر ، العشب motherwort ، قش الشوفان الأخضر - 1 جزء لكل منهما.

جذر حشيشة الهر ، زهور الزعرور ، أوراق النعناع ، عشب الهدال ، عشب موذورت - جزء واحد لكل منهما.

أوراق النعناع - جزء واحد ، عشب هيذر ، أوراق بلسم الليمون - جزءان لكل منهما ، جذر فاليريان - 4 أجزاء.

أوراق تاتارنيك ، قش الشوفان الأخضر ، ثمار الكارويا - جزءان لكل منهما ، زهور الزعرور ، أزهار البابونج - جزء واحد لكل منهما.

عشب مذرورت ، عشب قرفة مجففة ، عشب هيذر - جزءان لكل منهما ، مخروط قفزة ، ثمار كراوية - جزء واحد لكل منهما.

أوراق هيذر ، عشب مجفف ، عشب زعتر ، جذر حشيشة الهر - جزءان لكل منهما ، جذر الهندباء - جزء واحد.

وصف المرض

سبب القوباء المنطقية هو فيروس الحماق النطاقي ، الذي ينتمي إلى عائلة كبيرة من فيروسات الهربس. في بعض الأحيان يسمى فيروس الحماق النطاقي فيروس فيروس الهربس البشري من النوع 3. وقد عانى معظمنا من آثار هذا الفيروس على الجسم في مرحلة الطفولة المبكرة. هذا هو فيروس الحماق النطاقي الذي يسبب مرض مثل جدري الماء. ومعظم الأطفال في مرحلة الطفولة يعانون من جدري الماء.

بشكل عام ، جديري الماء هو نوع من المرض الذي يسببه فيروس الحماق النطاقي عند دخوله الجسم لأول مرة ، بغض النظر عما إذا كان كائنًا بالغًا أو كائنًا حيًا للطفل. ومع ذلك ، بما أن الفيروس يدخل الجسم في معظم الأحيان في مرحلة الطفولة ، يعتبر جدري الماء مرض الطفولة.

لا يعلم الجميع أنه بعد دوالي الخصية ، غالبًا ما لا يترك فيروس دوالي الخصية الجسم ، لكن يبقى فيه ، في حالة غير نشطة. يحدث هذا في حوالي 20 ٪ من الحالات. في الوقت نفسه ، يختار فيروس الهربس النطاقي في مأوى أكثر الأماكن التي يتعذر الوصول إليها والتي يمكن أن تكون في حالة نوم لعدة عقود. هذه الأماكن هي خلايا عصبية ، لأن الخلايا العصبية ، كما تعلمون ، لا تموت ، ولكنها موجودة طوال حياة الشخص.

فيروس الحماق النطاقي هو في الأساس جزيء الحمض النووي محاط بطبقة بروتين. اختراقه في الخلايا العصبية ، يدخل الفيروس الحمض النووي في الحمض النووي للخلية. وبهذه الطريقة ، يتسبب الفيروس في بدء الخلايا العصبية في إنتاج فيروسات جديدة. لذلك هناك استنساخ للعامل المسبب لهذا المرض. درجة الحرارة المثلى لتكاثر الفيروس هي درجة حرارة جسم الإنسان + 37 درجة مئوية. يموت فيروس الحماق النطاقي بسرعة مع:

  • زيادة درجة الحرارة
  • أشعة الشمس المباشرة
  • التعرض للمطهرات
  • التعرض للأشعة فوق البنفسجية.

يحدد فيروس الحماق النطاقي خلايا الحبل الشوكي ، والأعصاب القحفية ، والعصبية العصبية في الجهاز العصبي اللاإرادي ، والأقل شيوعًا ، خلايا الخلايا العصبية باعتبارها موطنها. عندما تكون الظروف مواتية للتكاثر (أحيانًا بعد عقود من الابتلاع الأول) ، يترك فيروس الهربس النطاقي ملاذاً له. عند التحرك على طول الألياف العصبية ، يصل فيروس القوباء إلى الجلد ويهاجمها. عادة ، يستخدم الفيروس الأعصاب الوربية والعصب الثلاثي التوائم للانتشار. أيضا ، يمكن ملاحظة الظواهر المرضية مع القوباء المنطقية على الأطراف العلوية والسفلية ، في المنطقة الأربية.

تبدأ العملية الالتهابية على الجلد ، وهي مميزة بشكل أساسي للبالغين. يُلاحظ أن سعفة تكمن بشكل أساسي في تلك الأماكن التي تلمس فيها الألياف العصبية الجلد. في معظم الأحيان ، تحدث هذه العملية على جلد الجسم. في بعض الأحيان توجد مناطق الالتهاب حوله. هذا هو السبب في هذا النوع من المرض يسمى الهربس النطاقي. بالمناسبة ، تعني كلمة "النطاق" أيضًا "الحزام" باللغة اليونانية.

تؤثر القوباء المنطقية بشكل رئيسي على البالغين ، عادة كبار السن ، لكن هذا المرض يمكن أن يؤثر أيضًا على الشباب. في سن 60-75 عامًا ، يصاب 10-15 شخصًا لكل 100000 سنويًا بالمرض. تكرار الهربس النطاقي أمر نادر الحدوث. مثل هذه الحالات نادرة حتى في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة (10 ٪) ، وفي الأشخاص الذين لديهم مناعة طبيعية - 5 مرات أقل. يشيع ظهور فاشيات الهربس النطاقي في الخريف والربيع.

عادة ما يكون تشخيص القوباء المنطقية مناسبًا ، باستثناء المضاعفات الشديدة التي تؤثر على الدماغ (التهاب الدماغ).

أسباب المرض

أحد أسباب القوباء المنطقية ، كما ذكر أعلاه ، هو نوع فيروس الهربس البسيط 3. ومع ذلك ، فإن انتقال العدوى إلى المرحلة النشطة يكون ممكنًا فقط إذا تم إضعاف كائن حامل الفيروس. وهكذا ، يتجلى الهربس النطاقي فقط مع عدم كفاية الحصانة.

الأسباب المحتملة التي يمكن أن تكون بمثابة حافز لتطوير الهربس:

  • التوتر الشديد
  • العمل الشاق
  • الأمراض المعدية الخطيرة الأخرى (التهاب السحايا والزهري والسل والتسمم والإنفلونزا) ،
  • التهاب الكبد ، تليف الكبد ،
  • أمراض الأورام
  • فترة ما بعد العلاج الإشعاعي ،
  • فترة بعد زرع الأعضاء ،
  • نقص الفيتامينات والمعادن في الجسم ،
  • انخفاض حرارة الجسم
  • أمراض نقص المناعة ، بما في ذلك الإيدز ،
  • أخذ مثبطات مناعية ، تثبيط خلوي أو غلوكورتيكوستيرويدات ،
  • الحمل،
  • الإدمان على الكحول،
  • داء السكري
  • تسمم المعادن الثقيلة ،
  • فشل القلب أو الكلى.

الحلأ النطاقي: الأعراض

الهربس النطاقي هو مرض عصبي معدي ، لكنه يتجلى بشكل أساسي في أعراض الجلد. يحدث سعفة في عدة مراحل:

  • 1-3 أيام - شكل خفي من المرض الذي لا تزال فيه مظاهر الجلد غير مرئية ،
  • من 3 إلى 20 يومًا - مرحلة حادة تستمر خلالها حالة من الضيق العام ،
  • 20-90 يومًا - مرحلة ترميم الأنسجة التالفة.

غالبًا ما تتم ملاحظة مظاهر المرض في البطن والأضلاع والصدر. أنها تشبه العملية المرضية في الأشنة العادية ، وعادة ما تكون هذه هي بقع صغيرة وردية اللون. تظهر في بعض الأحيان بقع حزنية على الوجه ، على الأغشية المخاطية للأنف والعينين ، ثم انتقل إلى الجذع. ولعل حدوث الحزاز على الأذنية. ثم ، في الأماكن التي حصل فيها الفيروس ، تتشكل القرح والحويصلات الصغيرة.

يوجد داخل الفقاعات كمية هائلة من الجزيئات الفيروسية. بعد حوالي أسبوع ، انفجرت الفقاعات ، والمكان الذي كانت مغطاة فيه بقشرة. بمرور الوقت ، تختفي القشور ، وفي مكانها توجد مناطق من الجلد خالية من الصباغ.

إذا قام المريض بتمشيط البقع أو القروح الأشنة ، فإن المرض يمكن أن يكون معقدًا بسبب عدوى بكتيرية ثانوية.

هناك أيضا زيادة في الغدد الليمفاوية المحلية.

ألم مع القوباء المنطقية

يرافق تينا حكة شديدة وحرقة ، وكذلك نوع من الألم العصبي الذي لا يطاق. رغم أن الألم في بعض الأحيان يمكن أن يكون خفيفًا نسبيًا. بشكل عام ، لا يوجد ارتباط مباشر بين شدة الألم وشدة المظاهر الجلدية.

غالبًا ما يتم ملاحظة الألم مع القوباء المنطقية أثناء الليل أو أثناء الراحة. عادة ما تشعر به في أدنى لمسة على المنطقة المصابة ، وقد تتكثف مع الحركة. فقدان محتمل لحساسية مناطق معينة من الجلد. ومع ذلك ، قد تستمر وجع. أي أن هناك ظاهرة مثيرة للاهتمام تنشأ - لمس المنطقة المصابة من الجلد بإصبع يؤذي المريض ، ولكن نقطة دبوس ، على سبيل المثال ، من دبوس ، قد لا تشعر بها.

مسار المرض

في بداية المرض ، قبل ظهور أمراض الجلد ببضعة أيام ، قد يعاني المريض من أعراض مشابهة لأعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة والإنفلونزا - درجة الحرارة (ترتفع تدريجياً من قيم subfebile إلى + 39 ° C) ، قشعريرة ، توعك ، صداع. اضطرابات الجهاز الهضمي ، والإسهال ممكن. قد يظهر الألم والحكة في موقع الطفح الجلدي أيضًا قبل حدوثه.

العلامة المميزة الأولى للهربس النطاقي هي البقع الوردية التي يبلغ قطرها 3-5 ملم. ثم ، تتشكل الحويصلات (الحويصلات) الموجودة في مجموعات في موقع البقع. يحدث هذا بعد 18-36 ساعة ، وتمتلئ الحويصلات بسائل مصل شفاف ، وهي مؤلمة ولديها خط تعيين واضح يفصل بينها وبين المناطق الصحية للبشرة. بعد بعض الوقت ، تصبح محتويات الفقاعات غائمة. قد لا تظهر البقع والفقاعات الوردية دفعة واحدة ، ولكنها تشغل تدريجياً جميع المناطق الجديدة ، في حين أن هذه الظواهر يمكن أن تمر في مناطق أخرى. وبالتالي ، فإن تركيز العمليات المرضية يزحف من مكان إلى آخر. اهتم الإغريق القدماء بهذه الميزة من المرض. بفضل هذا ، حصلت الهربس اسمها (من "erpe" اليونانية - "الزحف ، زحف"). ومع ذلك ، عاجلاً أم آجلاً ، تجف محتويات الحويصلات ، وتتشكل القشور ذات اللون البني المصفر في مكانها.

مدة المرض وعواقبه

الحلأ النطاقي (حتى في حالة عدم وجود علاج خطير) في معظم الحالات يختفي بعد بضعة أسابيع (من 1.5 إلى 4). ومع ذلك ، قد يعاني المريض ، حتى بعد المرحلة النشطة من المرض ، من ألم شديد في المكان الذي توجد به القرحة. وتسمى هذه المتلازمة الألم العصبي التالي.يستمر من عدة أشهر إلى عدة سنوات ويرتبط بحقيقة أن الفيروس نشط لبعض الوقت في العقد العصبية للجهاز العصبي. ويلاحظ مثل هذا العرض في حوالي 40 ٪ من الحالات. في 39 ٪ من أولئك الذين يشكون من هذه المتلازمة ، لوحظ بعد أكثر من 6 أشهر من الانتهاء من المرحلة النشطة من المرض.

أيضا ، من عدد الناجين من القوباء المنطقية تقريبا:

3٪ يشكون من الصداع والدوار

4.5 ٪ - للاضطرابات الحركية

2.7 ٪ لضعف السمع

1.8 ٪ - لضعف البصر

المظاهر الأخرى التي تزعج المرضى بعد بضع سنوات من علاج الهربس النطاقي - ألم في المعدة والأمعاء ومنطقة التامور ،

عدوى فيروس

أثناء المرض ، يكون المريض معديًا للآخرين. تبدأ الفترة التي يصاب خلالها المريض بالعدوى قبل يومين من ظهور الطفح الجلدي وتنتهي بالفترة التي تختفي فيها القشور الهربسية.

تؤثر الإصابة بالفيروس على الأشخاص الذين لم يصابوا بجدري الماء في الطفولة وليس لديهم مناعة محددة ضد الفيروس. إذا دخل فيروس إلى جسم مثل هذا الشخص ، يبدأ الشخص يعاني من جدري الماء وليس القوباء المنطقية.

يحدث انتقال الفيروس عن طريق قطرات محمولة بالهواء أو عن طريق ملامسة جسدية مباشرة للجلد ، على سبيل المثال ، من خلال المصافحة. ينتقل الفيروس بشكل نادر للغاية من خلال الأجسام المحيطة ، حيث إنه يموت بسرعة خارج جسم الإنسان. من الممكن أيضًا وضع الانتقال عبر المشيمة (من الأم الحامل والمريضة إلى الطفل).

الحلأ النطاقي: العلاج

في معظم الشباب ، تختفي القوباء المنطقية بمفردها بعد بضعة أسابيع. لذلك ، فإن علاج هذا المرض هو أعراض بشكل رئيسي ، ويهدف إلى تقليل شدة المظاهر الأكثر سوءًا - الألم والحكة والالتهابات ، والوقاية من الألم العصبي التالي ، وكذلك علاج الالتهابات البكتيرية المصاحبة في كثير من الأحيان مع الهربس.

في الأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعة ، كبار السن (أكثر من 50 عامًا) ، يتم إجراء علاج أعمق يهدف إلى منع المضاعفات.

يهدف علاج المرض إلى تنفيذ الأهداف التالية:

  • تسريع الانتعاش ،
  • الوقاية من المضاعفات ، سواء الناجمة عن الفيروس ، وعوامل أخرى (مثل البكتيريا) ،
  • انخفاض في شدة المظاهر السلبية (الحكة والألم والالتهابات).

وعادة ما يتم العلاج في المنزل. يتم تنفيذه تحت سيطرة أخصائي الأمراض المعدية أو طبيب أعصاب. حتى بعد اختفاء المظاهر الجلدية الشديدة ، يجب مراقبة المريض من قبل طبيب الأعصاب.

في الحالات التالية ، يتم العلاج في المستشفى:

  • شكل منتشر للمرض ،
  • الهربس النطاقي ، مثقل بالتهاب الدماغ ،
  • الأشكال العينية للمرض ،
  • فوق 75 سنة
  • حالات نقص المناعة ، بما في ذلك تاريخ
  • الأمراض المزمنة الشديدة ، أمراض الكبد والكلى في المقام الأول.

عندما لا ينصح المرض ، والاستحمام وغسل الأجزاء المصابة من الجسم. يجب على المرضى مراعاة النظافة الشخصية وتغيير السرير والملابس الداخلية والمناشف.

في بعض الأحيان مع القوباء المنطقية ، قد يصف الطبيب الإجراءات العلاجية.

واحدة من الطرق المساعدة للعلاج هو النظام الغذائي. يوصى باستبعاد اللحوم الدهنية والدهون الحيوانية والتوابل الساخنة والخردل والفلفل من النظام الغذائي. من الأفضل أيضًا اتباع نظام غذائي كسري ، وتناول 6 مرات في اليوم.

العلاج الدوائي

الأنواع الرئيسية من الأدوية المستخدمة في علاج الهربس:

  • المسكنات أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (للحد من الشعور بالضيق والألم والحرارة العامة ،
  • مضادات الهيستامين (للحد من الحكة) ،
  • الأدوية المضادة للبكتيريا (لمنع العدوى البكتيرية الثانوية) ،
  • تحصين مجمعات الفيتامينات (فيتامين C ، فيتامينات B) ،

كما تستخدم المسكنات في معظم الأحيان:

حسب وصف الطبيب ، يمكن استخدام المسكنات المخدرة.

مع ألم الاعتلال العصبي ، تكون مضادات الاختلاج (الجابابنتين ، بريجابالين) فعالة أيضًا. مع الألم العصبي التالي للوربتين ، ومشتقات كبخاخات ، يمكن وصف مضادات الاكتئاب.

يجب تجنب الستيرويدات القشرية في حالة المرض. على الرغم من أن هذا النوع من الأدوية فعال في الألم والالتهابات ، إلا أن القدرة على قمع المناعة الكامنة في الستيرويدات القشرية يمكن أن تعقد سير المرض.

كما مضادات الهيستامين ، وغالبا ما يستخدم ديفينهيدرامين. في حالة التسمم الحاد ، تكون عوامل إزالة السموم ضرورية (مدرات البول والإدارة الوريدية لمحلول متساوي التوتر والجلوكوز).

العوامل المضادة للجراثيم المحلية المستخدمة في القوباء المنطقية: الأخضر اللامع ، مرهم الأكسولين ، Solcoseryl.

الأدوية التي تسبب التوتر

هناك أيضًا فئة من الأدوية تهدف إلى تدمير الفيروس نفسه. بادئ ذي بدء ، هو الأسيكلوفير والمواد المماثلة لها (فالاسيكلوفير ، فامسيكلوفير). تعتمد آلية عمل الأسيكلوفير على حقيقة أنه مضمن في الحمض النووي للفيروس ويعطل عملية تكاثره. ومع ذلك ، يعمل الأسيكلوفير فقط في الفترة النشطة للمرض ، عندما يتكاثر الفيروس في أنسجة الجلد. عندما يكون الفيروس مخفيًا ويخمد في حالة غير نشطة في الخلايا العصبية ، فإنه يتعذر الوصول إلى أي أدوية.

استخدام الأسيكلوفير والعقاقير الأخرى من هذه الفئة عادة ما يسرع الانتعاش. ومع ذلك ، يعتبر العديد من الأطباء أنه من غير المناسب استخدام الدواء في الشباب الذين لديهم مناعة طبيعية. بعد كل شيء ، مرضهم عادة ما يمر بسرعة دون أي أدوية. شيء مختلف تمامًا هو الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة والمرضى في سن متقدمة. في نفوسهم ، يمكن أن يسبب الفيروس عددا من المضاعفات. لذلك ، فإن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات في هذه الحالة له ما يبرره تمامًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتناول الأدوية المضادة للفيروسات فقط في الأيام الثلاثة الأولى بعد ظهور علامات المرض. مع بدء العلاج لاحقًا ، ستكون فعالية هذا النوع من الدواء منخفضة جدًا.

تحتوي المستحضرات من عائلة الأسيكلوفير على أشكال داخلية (أقراص) وخارجية (كريمات ومراهم). يعتمد اختيار الشكل على شدة المرض. في بعض الحالات ، قد تكون الأشكال المحلية للدواء كافية ، وفي حالات أخرى ، لا يمكنك الاستغناء عن تناول حبوب منع الحمل. وغالبًا ما يتم وصف كلا النموذجين في الحال.

في حالات نادرة ، عادةً ما يكون الألم العصبي التالي لها ، يمكن وصف الأمانتادين ، الذي يحظر في الوقت نفسه تكاثر الفيروس ، وله خصائص مسكنة.

علاج لالهربس النطاقي باستخدام العقاقير etiotropic

اسم الدواءجرعة ملغعدد حفلات الاستقبال في اليوم الواحدمدة الدورة ، أيام
الأسيكلوفير80057-10
فالاسيكلوفير100037
famciclovir50037

وبالتالي ، فإن أحدث الأدوية (فالاسيكلوفير ، فامسيكلوفير) تتطلب جرعات أقل من الأسيكلوفير. ومع ذلك ، هذه الأدوية لها تكلفة أكبر.

في بعض الحالات ، قد يبدو أن فعالية الأدوية هي صفر ، لأن مظاهر الجلد الهربسية لا تختفي. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، من الضروري تناول الدواء حتى تتوقف الطفح الجلدي الجديد ، لأن الدواء يمكن أن يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات والألم العصبي التالي.

بين الصناديق الخارجية ، المراهم التي تحتوي على الأسيكلوفير هي الأكثر شيوعًا:

الأمراض الأخرى الناجمة عن فيروس الحماق النطاقي

في بعض الحالات ، بدلاً من القوباء المنطقية أثناء تنشيط الفيروس ، يمكن ملاحظة أمراض أخرى:

  • هربس العيون ،
  • متلازمة رامزي - هانت ،
  • التهاب النخاع الهربسي (إصابة النخاع الشوكي)
  • القوباء الحركية.

الهربس العيني هو نوع من الأمراض يتأثر فيها الفرع البصري للعصب الثلاثي التوائم. قد تكون نتيجة هذا الشكل التهاب القرنية أو نخر الشبكية ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى فقدان الرؤية ، بما في ذلك كاملة.

أشكال غير نمطية من القوباء المنطقية

تشمل المظاهر الشاذة للهربس النطاقي الأشكال التالية من المرض:

  • فاشلة،
  • الكيسي (الفقاعي) ،
  • النزفية،
  • الغرغرينا (نخرية) ،
  • نشر (معمم).

مع شكل فاشل ، لا توجد مرحلة من تكوين الفقاعة. في بعض الأحيان حتى البقع نفسها مفقودة. ومع ذلك ، فإن الألم ليس أقل شدة من الهربس من النوع المعتاد. في هذه الحالة ، يمكن الخلط بين ألم الهربس بسهولة ومظاهر الألم العصبي العادي ، تنخر العظم أو الذبحة الصدرية.

مع شكل فقاعي ، يلاحظ اندماج الفقاعات الصغيرة في الفقاعات الكبيرة. مع شكل نزفي ، يتم تدمير الطبقات العليا من الجلد ، وتمتلئ الحويصلات نتيجة تدمير الشعيرات الدموية بالدم. مع شكل الغرغرينا ، القرحة العميقة التي لا تلتئم لفترة طويلة في مكان الحويصلات.

شكل معمم من الهربس هو مثل هذا الشكل الحاد من المرض الذي تنتشر القروح في جميع أنحاء الجسم. بشكل عام ، تشبه العلامات الخارجية للمرض في هذه الحالة جدري الماء.

مضاعفات الهربس من النوع الثالث

مضاعفات الهربس عادة ما تكون مميزة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة. عرضة بشكل خاص لهم هم المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية وداء الغدد اللمفاوية ، مرض القرحة الهضمية ، مرض السكري ، كبار السن. ولكن إذا لم يكن لديهم أي مضاعفات ، فإن مسار المرض عادة ما يكون أطول ويأتي الشفاء لاحقًا.

المضاعفات الرئيسية للهربس:

  • التهاب النخاع المستعرض
  • تلف الأعصاب الوجهية ،
  • التهاب السحايا والدماغ،
  • تطور القوباء المنطقية (ينتشر الطفح إلى الأسطح الأخرى من الجسم ، وخاصة الوجه) ،
  • أشكال غير نمطية شديدة من القوباء المنطقية ،
  • التهاب الكبد،
  • الالتهاب الرئوي،
  • عدوى الجلد البكتيرية الثانوية ،
  • التهاب كبيبات الكلى،
  • دودنتس،
  • التهاب المثانة،
  • التهاب المفاصل،
  • التهاب عضلة القلب،
  • الآفات الهربسية للعيون.

أمراض العين الأكثر شيوعا الناجمة عن فيروس الهربس هي:

  • التهاب القزحية،
  • الجلوكوما الثانوية
  • القرنية،
  • التهاب المشيمية و الشبكية،
  • التهاب العصب العصبي البصري.

مع آفات العصب الوجهي ، قد يحدث الشلل ، معبرًا عن عدم تناسق الوجه. بالإضافة إلى ذلك ، مع الشلل ، يمكن أن تحدث أعراض مثل عدم قدرة المريض على انتفاخ خديه وإظهار أسنانه.

الأعراض الأخرى للتلف العصب في الرأس:

  • طنين،
  • والدوخة،
  • ضعف السمع.

مضاعفات محتملة أخرى من الهربس النطاقي:

  • الشلل الحركي
  • شلل جزئي من الحجاب الحاجز ،
  • احتباس البول ،
  • الإمساك أو الإسهال.

أخطر المضاعفات من الهربس من النوع الثالث هو التهاب الدماغ الهربسي. هذا مرض خطير ناتج عن التهاب فيروس الدماغ. معدل الوفيات في هذه المضاعفات مرتفع للغاية ويصل إلى 40٪.

المضاعفات الثانية الأكثر خطورة هي الالتهاب الرئوي الهربسي (5-10 ٪ من الوفيات بين جميع المرضى البالغين المرضى).

منع الهربس

كما سبق ذكره ، فإن فيروس الهربس موجود باستمرار في جسم الإنسان ، ومن المستحيل التخلص منه عند المستوى الحالي لتطوير الدواء. ومع ذلك ، هل هذه الحقيقة تعني أن كل حامل للفيروس محكوم عليه بالتعاقد مع القوباء المنطقية؟ بالطبع ، هذا أبعد ما يكون عن القضية. إن الوقاية من الهربس النطاقي هي ، أولاً وقبل كل شيء ، الانتباه بعناية لصحتك ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم والإجهاد ، والعلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية ، وزيادة المناعة.

تطعيم الهربس

تم تطوير لقاحات لمنع تفاقم الهربس. ومع ذلك ، يتم التعرف على فعاليتها منخفضة ، على الأقل بالنسبة للشباب الذين لديهم مستوى طبيعي من المناعة. حاليًا ، لا يمكن التوصية بلقاح القوباء هذا إلا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين لديهم خطر كبير من حدوث مضاعفات.

الأعشاب الطبية الموصى بها للأمراض الجلدية

يتم تحضير جميع الرسوم التالية على النحو التالي: صب ملعقة كبيرة من الحشائش بماء مغلي ، وغليها لمدة تتراوح بين 10 و 15 دقيقة ، وأصر على أن تبرد لدرجة حرارة الغرفة.

العشب ذيل الحصان ، والزهور القطيفة ، بتلات زهرة الورد ، لحاء البلوط ، وأوراق بلاك بيري ، سلسلة من العشب - 1 جزء لكل منهما. ظاهريا على شكل مستحضرات لغسل الجلد الملتهب والطفح الجلدي.

اللحاء البلوط ، رهيزومي - جزء 1 لكل منهما. خارجيا مع ترطيب الطفح الجلدي لتخفيف الالتهاب.

التعليم: دبلوم RSMU لهم. N. I. Pirogov ، تخصص "الطب العام" (2004). الإقامة في جامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان ، دبلوم في "الغدد الصماء" (2006).

أفضل الوجبات الغذائية لمدة 7 أيام - "ناقص 7-10 كجم"

20 سببًا لتناول بذور اليقطين - أكثر البذور صحية في العالم - كل يوم!

القوباء على الشفاه هي مرض فيروسي. لعلاجه ، تحتاج إلى القتال ليس فقط مع مظاهره الخارجية التي تظهر على الشفاه ، ولكن أيضًا مع العدوى داخل الجسم. هناك عدد كبير من المراهم الصيدلية والعقاقير ، الطرق الشعبية التي يمكن أن تتكيف بسرعة مع الهربس.

والأكثر نشاطًا في مكافحة فيروس القوباء هي الأعشاب مثل الخيط ، الشيح ، السيلدين ، الأوريجانو. من نوع منفصل من النباتات أو مخاليطها ، يتم تحضير ديكوتشنز ، الصبغات. يجب أن يبدأ العلاج بالعلاجات الطبيعية بجرعات صغيرة. بعض النباتات يمكن أن تكون سامة ، لذلك من المهم مراقبة رد فعل الجسم بعناية على الصبغة أو مغلي.

الهربس هو نوع من الحمى عندما يظهر طفح جلدي صغير في الأنف أو الشفتين. يشير ظهور الهربس إلى أن مناعة الجسم قد ضعفت. ويشير حدوث الهربس المتكرر - على سبيل المثال ، 2-3 مرات في السنة - إلى انخفاض كبير في جهاز المناعة البشري. ويعتقد أن هذا الفيروس يعيش دائما في.

قوباء الأعضاء التناسلية (GH) هي جزء من مجموعة واسعة من الأمراض التي تسبب اعتلالات المنشأ المختلفة ، والتي تنتقل العوامل المسببة لها عن طريق الاتصال الجنسي - الأمراض المنقولة جنسيا. يسبب مرض GH فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (HSV-II) ، وهو أقل شيوعًا فيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-I) ، ويتميز بثورات حويصلية على الجلد و.

الهربس (من اليونانية - الزاحف) هي مجموعة من الأمراض واسعة النطاق التي تسببها فيروسات الهربسفيرال ، وهي عائلة الهربسفيري. يظهر الهربس سريريًا بواسطة آفات الجلد والأغشية المخاطية والأنسجة العصبية والأعضاء الداخلية في بعض الأحيان. الصورة السريرية تتطور في ظروف التوازن غير المستقر.

شاهد الفيديو: علاج فيرس الهربس البسيط والهربس زوستر. دمحمد القفاص (كانون الثاني 2020).