رعاية الطوارئ لنزيف رئوي

• بدأ المريض فجأة أثناء السعال يتلقى دمًا رقيقًا من القرمزي ، وكان هناك ضعف حاد ، دوخة ، ضجيج في الرأس. الجلد شاحب ، عرق بارد ، NPV 28 في الدقيقة ، نبض 108 في الدقيقة ، سوء التعبئة والتوتر ، ضغط الدم 100/50 مم RT. الفن.

تكتيكات الممرضة

الإجراءاتالمنطق
1. اتصل بالطبيبلتوفير الرعاية الطبية المؤهلة
2. تهدئة ، والجلوس مع ميل إلى الأمام ، وإعطاء صينية ، وتغطي صدرك بمنشفةمن أجل التفريغ النفسي والعاطفي ، منع شفط الدم والبلغم ، وقف النزيف
3. اشرح أنه لا يمكنك التحدثمنع الطموح ، الاختناق
4. ضع فقاعة ثلجية على صدرك ، واعط مشروبًا باردًا بقطعة من الجليدمن أجل تضييق الأوعية الدموية والحد من إمدادات الدم
5. تطبيق البطولات الوريدية على الأطراف السفلية فوق منتصف الفخذخفض تدفق الدم إلى الرئتين ، وخلق مستودع من الدم في الدورة الدموية الرئوية
6. قياس ضغط الدم ، عد النبض ، NPV ، والسيطرة على كمية الدم التي تم إصدارهامراقبة الحالة
7. إعداد كل ما تحتاجه لتحديد نوع الدم وعامل الصحة الإنجابيةلنقل الدم مع فقدان الدم كبير ، نقل الدم أو مكوناته
8. توفير وصول وريديلتنفيذ العلاج بالتسريب حسب توجيهات الطبيب
9. أدخل وفقًا لتوجيهات طبيبك: الإرقاء - محلول 5 ٪ من حمض أمينوكابرويك ، محلول 12.5 ٪ من الديسينون ، محلول 10 ٪ من كلوريد الكالسيوم ، محلول 1 ٪ من محلول الفيكاسول والبلازما - محلول الجيلاتينول 10 ٪لوقف النزيف وتجديد فقدان الدم

في مرحلة المستشفى إنتاج تنظير القصبات مع انسداد البالون في الشريان. العلاج الجراحي: العملية الرئيسية لنزيف الرئة هي استئصال الرئة مع إزالة الجزء المصاب ومصدر النزيف.

أزمة ارتفاع ضغط الدم - هذه كلها حالات زيادة مفاجئة وهامة في ضغط الدم ، مصحوبة بمظهر أو تفاقم الأعراض الدماغية أو القلبية أو النباتية الموجودة بالفعل ، والتطور السريع لخلل الأعضاء الحيوية.
معايير لأزمة ارتفاع ضغط الدم:

1) بداية مفاجئة نسبيا ،

2) ارتفاع فردي في ضغط الدم ،

3) ظهور أو تكثيف شكاوى القلب أو المخ أو الخضري.

الأسباب أزمة ارتفاع ضغط الدم هي الزائد الجسدي والنفسي والعاطفي وتأثيرات الأرصاد الجوية والكحول الزائد والإفراط في تناول السوائل بعد تناول الأطعمة المالحة أو الإلغاء المفاجئ للكلونيدين أو غيره من الأدوية الخافضة للضغط قصيرة المفعول.

لم تجد ما كنت تبحث عنه؟ استخدم البحث:

أفضل الأقوال:مثل زوجين ، قال أحد المعلمين عندما انتهت المحاضرة - كانت نهاية الزوجين: "هناك شيء تنبعث منه رائحة هنا". 8181 - | 7869 - أو اقرأ الكل.

تعطيل adBlock!
وتحديث الصفحة (F5)

حقا بحاجة

6. رعاية الطوارئ للانسداد الرئوي

الانسداد الرئوي (الانسداد الرئوي) هو انسداد الجذع أو فروع الشريان الرئوي مع خثرة تتشكل في عروق الدورة الدموية الرئوية أو في القلب الأيمن. يتجلى الانسداد الرئوي من خلال تطور القلب الرئوي الحاد ، تشنج قصبي ، فشل تنفسي حاد ، احتشاء رئوي. مسار المرض هو مداهم مع تخثر الجذع والفروع الرئيسية للشريان الرئوي ، الحاد - مع تخثر في الفروع القطاعية من الشريان الرئوي ، المتكررة - مع تجلط الدم من فروع صغيرة من الشريان الرئوي.

العيادة. المظاهر السريرية للانسداد الرئوي مع تطور الالتهاب الرئوي بالنوبات القلبية هي علامات لمتلازمة ضغط الأنسجة الرئوية ، انسداد الشعب الهوائية. الشكاوى: ألم حاد في الصدر ، يتفاقم عن طريق التنفس ، والسعال مع نفث الدم ، وضيق في التنفس ذات الطابع المختلط والزفيري ، والإغماء ، وحالة تحت الحكة ، وآلام في قصور الغضروف الأيمن. تاريخ من التهاب الوريد الخثاري في الساق ، وإصابات وعمليات واسعة النطاق ، وكسور كبيرة في العظام (الأطراف ، الحوض) ، وأمراض التهاب الحوض ، والتهاب الشغاف المعدي. موضوعي: زرقة منتشر ، وضيق في التنفس ، وتورم في الأوردة عنق الرحم ، والنبض في الشرسوفي. فيما يتعلق بالتشنج القصبي على الرئتين ، والتنفس الحويصلي مع الزفير الممتد ، يسمع صوت الصفير. مع تطور الالتهاب الرئوي بالنوبات القلبية على الرئتين ، يتم تحديد التمزق البؤري للصوت الرئوي ، وضعف التنفس الحويصلي أو ظهور صوت الشعب الهوائية المرضي ، crepitus ، rales الفقاعات الصغيرة ، ضجيج الاحتكاك الجنبي.

يمكن أن يكون النبض إيقاعي ومتكرر وضعيف التعبئة والتوتر. انخفاض ضغط الدم. يتم تهجير الحدود اليمنى للبلادة النسبية للقلب ، ويتم توسيع قطر القلب. صمم النغمات ، ضعف نغمة I عند القمة ، لهجة ، تقسيم نغمة II على الشريان الرئوي. ممكن الانقباضي ، إيقاع بالفرس الانبساطي. مع الإيقاع ، يتم اكتشاف زيادة في الكبد ، مع ملامسة الجف ، سماكة الحافة. على مخطط الجينات الرئتين: مكانة عالية لقبة الحجاب الحاجز ، وتوسيع جذر الرئة ، وجذعها ، وانخماصها الشبيه بالقرص ، وظلالها التسللية ذات الالتهاب الرئوي بالنوبة القلبية. تصوير الأوعية الدموية الانتقائي: الغياب الكامل أو الجزئي للأوعية المتضاربة في الرئة. ECG: انحراف المحور الكهربائي إلى اليمين R III> R II> R I ، ارتفاع موجة P ، شائك (P-pulmonalae) ، موجة S عميقة في الرصاص I ، V5يتحول الجزء ST لأعلى من الإيزولين في الخيوط III و αVR و V1-V2.

1. إذا لزم الأمر: الفشل التنفسي الحاد الوخيم - التهوية الميكانيكية ، الموت السريري - تدليك القلب غير المباشر والتهوية الميكانيكية.

II. مع ديناميكا الدم مستقرة:

1) العلاج بالأكسجين - استنشاق الأكسجين المبلل من خلال القسطرة الأنفية.

2) الهيبارين 5000-10000 قطعة عن طريق الوريد في 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9 ٪.

3) في حالة الألم ، يجب إعطاء المورفين 1 مل من محلول 1 ٪ (10 ملغ) مع 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9 ٪ كسور بعد 5 دقائق ، 3 مل من الخليط (3 ملغ من المورفين) حتى تأثير التسكين.

4) يوفيلين (أمينوفيلين) 15 مل من محلول 2.4 ٪ عن طريق الوريد في محلول جلوكوز 5 ٪.

5) في بطء القلب مع انخفاض ضغط الدم الشرياني وفشل الجهاز التنفسي ، الأتروبين 0.1 ٪ حل من 0.5-1 مل عن طريق الوريد.

6) مع شكل tachysystolic من الرجفان الأذيني والفشل في الدورة الدموية:

- أميودارون 300 ملغ في الوريد ،

- جليكوسيدات القلب (محلول الديجوكسين 0.025 ٪ من 0.5-0.75 مل في 200 مل من محلول الجلوكوز بنسبة 5 ٪ عن طريق الوريد).

7) مع الضغط الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق يتم تقديمها

- الدوبامين (الدوبوتامين) 200 ميلي غرام (250 ميلي غرام) في 200 مل من محلول 0.9٪ من كلوريد الصوديوم عن طريق الوريد.

8) يتم إجراء التخثر بالانسداد الرئوي الهائل (انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد ، فشل البطين الأيمن الحاد) - ستربتوكيناز 250،000 وحدة لكل 50 مل من محلول الجلوكوز 5 ٪ لمدة 30 دقيقة عن طريق الوريد.

ما هو النزيف الرئوي؟

النزف الرئوي هو إفراز الدم من الأوعية الرئوية أو الشعب الهوائية وتسربه عبر الشعب الهوائية. هذه الحالة ناتجة عن أمراض مختلفة في أعضاء الجهاز التنفسي وتتطلب عناية طبية عاجلة لأنها خطيرة للغاية.

يجدر التمييز بين مفاهيم مثل النزف الرئوي ونفث الدم. مع نفث الدم ، تكون كمية الدم غير مهمة وتفرز بالسعال ، الموجود في البلغم في شكل الأوردة. مع النزيف ، يتم تحرير كمية كبيرة. يمكنها أن تذهب باستمرار أو بشكل متقطع. يمكن أن يستنشق البعض منه أو يبتلعه شخص.

علامات النزف الرئوي

من أجل تحديد وجود نزيف رئوي ، يجب عليك التركيز على علامات مثل:

هو دائما تقريبا يبدأ مع نفث الدم.

أثناء السعال ، الجلطات لها لون قرمزي غامق أو مشبع.

يمكن أيضًا إفراز الدم عن طريق الأنف. في هذه الحالة ، يبدو وكأنه رغوة ، لا توجد جلطات في ذلك.

يعاني الشخص من السعال الانتيابي ، وغالبًا ما يكون جافًا في البداية ، ومن ثم ينضم إليه إفراز دموي.

يشعر دغدغة في الحلق ، مع إفرازات وفيرة يمكنك سماع الغرغرة المميزة.

على الجانب المصاب ، يشعر الشخص بإحساس حارق أو حمى.

الوجه يأخذ لون شاحب.

الشخص مغطى بعرق بارد ولزج.

يصبح نبض القلب أكثر تواترا ، وغالبا ما لوحظ عدم انتظام دقات القلب.

مع فقدان الدم الثقيل ، يلاحظ حدوث دوخة ، قد يتواجد طنين ، تشنجات ، قيء وضيق في التنفس.

أيضا ، مع فقدان كمية كبيرة من الدم ، يلاحظ حدوث مرض سلس. يتم التعبير عنها في فقدان الرؤية.

يمكن أن يحدث الاختناق في بعض الأحيان.

إذا استمر النزف أكثر من يومين ، فقد يصاب الشخص بالتهاب رئوي شفط.

نزيف رئوي خوارزمية الطوارئ

يتطلب النزف الرئوي الذي نشأ لدى الشخص رعاية طارئة لأنه يهدد الحياة. لذلك ، إذا لوحظ وجود حالة مماثلة في شخص قريب ، فمن الضروري أولاً استدعاء سيارة إسعاف.

قبل وصولها ، يجب أن تسترشد بخوارزمية الإجراءات التالية:

يجب زرع الشخص بطريقة تميل جسده إلى الأمام قليلاً ، ولا يتم إلقاء رأسه للخلف. هذا سوف يتجنب الاختناق ويمنعه من الاختناق على الدم.

إذا لم يكن هناك احتمال أن يجلس المريض ، فسيتم وضعه على الجانب الذي تضررت فيه الرئة. هذا مهم من أجل الضغط عليه في الصدر ، وبالتالي تقليل فقدان الدم. بالإضافة إلى ذلك ، لن تسمح طريقة التدفق هذه بالدم بالتدفق إلى رئة سليمة. من المهم أن يتم توجيه الرأس دائمًا إلى جانبه.

على الصندوق ، تحتاج إلى وضع وسادة تسخين أو فقاعة مع الثلج. إذا لم يكن هذا متاحًا ، فيمكنك استبداله بأي عنصر مشابه ، مثل زجاجة من الماء البارد. هذا الحدث سوف يسمح تشنج الأوعية الصغيرة ويقلل من فقدان الدم قليلا. يجب تطبيق البرد لمدة 15 دقيقة ، مع استراحة لمدة دقيقتين.

يحتاج المريض إلى الطمأنينة ، لا تدعه يتحدث. في هذه الحالة ، يحتاج الشخص إلى الراحة البدنية المطلقة.

يجب أن لا تشرب الشخص المصاب بنزيف رئوي.

بالنسبة للأدوية ، لا يمكن استخدامها إلا بعد استشارة الطبيب. ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا الحصول عليها ، لذلك في الحالات القصوى ، يمكنك استخدام عقار مثل Vikasol بنفسك. يدار عن طريق العضل ويساعد على وقف النزيف. يستخدم Dicion لنفس الغرض ، ولكن هذه الأداة تتطلب تخفيف مع الإدارة المالحة والوريد. مع التشنجات ، يتم إعطاء Seduxen أو Diazepam ، ويستخدم Promedol أو Fentanyl لتخفيف الألم.

نزيف رئوي عند الولدان

نزيف رئوي في الأطفال حديثي الولادة ليست نادرة جدا. يحدث في طفل واحد من بين كل ألف طفل ويمكن أن يرتبط بأسباب مثل: المخاض الشديد مع اختناق المواليد الجدد ، الحمل المبكر ، انخفاض حرارة الجسم ، أمراض القلب الخلقية ، اضطرابات التخثر ، الوذمة الرئوية النزفية. ومع ذلك ، فإن الإنعاش الحديث لحديثي الولادة يختلف عن ذلك في معظم الحالات ، حيث يتمكن الطفل من مساعدته وإزالته من حالة خطيرة.

في الآونة الأخيرة ، أصبح النزيف الرئوي أقل شيوعًا بسبب المراقبة الدقيقة لحديثي الولادة. في الواقع ، يسبق هذه الحالة غالبًا تثبيط وظائف الجهاز التنفسي ونقص السكر في الدم والصلبة.

من أجل منع النزف الرئوي ، يتخذ الأطباء سلسلة من الإجراءات التي تشمل التدابير التالية:

إنعاش collapas ، مع الانتهاء من بروتينات البلازما.

تخفيف الوذمة الرئوية مع Fruzemide ، وفي بعض الحالات ، المورفين.

الوقاية وتصحيح تخثر الدم ممكن.

إذا لزم الأمر ، تهوية الرئة الاصطناعية على ترددات عالية.

علاج بديل لسطح الوجه ، يساعد الطفل على تطبيع وظائف الجهاز التنفسي.

الأطفال الخدج بقوة يستحقون عناية خاصة. لديهم خطر متزايد من نزيف رئوي. يحدث بسبب عوامل مثل: الوذمة الرئوية ، الاختناق مع نقص واضح في الأكسجين ، العدوى داخل الرحم أو المكتسبة ، اضطرابات النزف ، القناة الشريانية المفتوحة.

في أغلب الأحيان ، يبدأ النزف الرئوي عند الخدج في اليوم الثالث من العمر. تختلف الشدة ، فهي تختلف من الشوائب البسيطة في الدم في المخاط المفرز الذي يتجمع في القصبة الهوائية ، إلى فقدان الدم بشكل كبير. كلما ازدادت حدة النزف ، ازدادت سرعة الحالة العامة للطفل ووظيفة رئتيه.

يعد النزف الرئوي حالة تهدد الحياة. إنه أمر خطير لكل من حديثي الولادة والبالغين ، وبالتالي ، فإنه يتطلب الإسعافات الأولية المختصة والمستشفى العاجل.

عن الطبيب: من 2010 إلى 2016 ممارس في المستشفى العلاجي للوحدة الصحية المركزية رقم 21 ، مدينة elektrostal. منذ عام 2016 ، كان يعمل في مركز التشخيص رقم 3.

أغذية التغذية أبدا أكل

علاج السرطان 100 ٪ من المرحلة 4 - إنجازات الطب الحديثة!

يعد النزيف الشرياني من أخطر النزيف الذي يشكل تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان. هذا يرجع في المقام الأول إلى حقيقة أن فقدان الدم مرتفع ومكثف. لذلك ، من المهم معرفة معالمه الرئيسية وقواعد الإسعافات الأولية.

على الرغم من حقيقة أنه لا توجد أسباب ضئيلة يمكن أن تثير مثل هذه الظاهرة ، فإن الحالات لا تزال مختلفة. في بعض الأحيان ، يمكنك الانتظار لبضع ساعات قبل بدء يوم عمل جديد ، وكالعادة ، اذهب إلى الطبيب ، وأحيانًا يكون الموقف عاجلاً: يجب عليك الاتصال بالطبيب.

نزيف الجهاز الهضمي (GLC) هو تدفق الدم من الأوعية الدموية التي تضررت بسبب مرض في تجويف أعضاء الجهاز الهضمي. نزيف الجهاز الهضمي هو مضاعفات شائعة وخطيرة لمجموعة واسعة من أمراض الجهاز الهضمي ، والتي تشكل تهديدا للصحة وحتى.

نزيف الرحم هو إفراز دم من الرحم. في أغلب الأحيان ، هو أحد الأعراض الخطيرة لأمراض الجسد الأنثوي. يجب تشخيص أي نزيف في الرحم في الوقت المناسب ، وينبغي تقديم المساعدة الطبية للمرأة ، وتجاهل هذه الأعراض يؤدي إلى عواقب وخيمة ، حتى الوفاة.

النزيف من الأنف (علميا - رعاف) هو علم الأمراض البشرية شائعة جدا. عندما يلاحظ ، يتم تخصيص الدم من تجويف الأنف ، والذي يحدث نتيجة لتمزق الأوعية الدموية. في بعض الحالات ، يؤدي إلى فقدان الدم بشكل كبير ويهدد حياة الشخص. في 20 ٪ من هذا النزيف ، مطلوب عناية طبية فورية.

نزيف اللثة هو إطلاق كمية معينة من الدم مصحوبة بالتهاب. كلما كانت العملية الالتهابية أقوى ، سيتم إطلاق المزيد من الدم من اللثة. في بعض الحالات ، يظهر حتى في حالة الراحة في اللثة ، على سبيل المثال ، في الليل. هذه المشكلة هي تماما.

نزيف رئوي أو نفث دموي

يشير مصطلح النزف الرئوي إلى أي تخصيص للهيم من الأوعية الدموية أو جدرانها. نفث الدم هو واحد منهم ؛ عند الكشف ، من الضروري إجراء التشخيص التفريقي (تحديد نوع النزيف). يمكن القيام بذلك قبل إجراء فحص طبي مؤهل على أساس علامات مميزة.

الفرق الرئيسي بين نفث الدم والنزيف الرئوي الحاد - رعاية الطوارئ في الحالة الأخيرة أمر حيوي.

نفث الدم - إفراز الأحجار الكريمة عند السعال.تعتمد الكثافة على السبب ، يمكنك رؤية كل الشرائط الفردية والجلطات الثقيلة. اللون داكن في الغالب ، ولكن قد يختلف مع أمراض مختلفة:

  • الالتهاب الرئوي - صدئ ،
  • الغرغرينا الشوكولاته ،
  • علم الأورام - نوع من جيلي التوت ، إلخ.

حسب نوع التفريغ ، فإن الطبيب قادر بالفعل على اقتراح طبيعة علم الأمراض. لا تنطبق الحالة على الحالات الطارئة إذا كانت كمية الدم لا تتجاوز 50 مل في اليوم. يشير فقدان الدم الوفير إلى نزيف رئوي حاد. إذا كان فقدان الدم أكثر من 600 مل في اليوم ، فهذا يعد درجة شديدة. فكلما كان الإفراز أكثر شدة (يمكن أن يكون آنيًا ، كما هو الحال مع الإصابات) ، كلما كان من الصعب على الجسم التغلب على نقص الدم ، وتصبح العلامات المصاحبة واضحة وواضحة.

للنزيف الحاد يتميز بإفراز دم نقي أو رغوة من الجهاز التنفسي ، والحالة تشبه القيء الدموي.

الإسعافات الأولية للنزف الرئوي

الإسعافات الأولية للنزيف الرئوي في المنزل غير فعالة. حتى مع توقيفها التلقائي ، فإن خطر التكرار (الانتكاس) مرتفع. يشار دائما إلى المستشفى ، بغض النظر عن السبب.

عندما يتم الكشف عن علامات النزيف من الرئتين في شخص ما ، من الضروري الاتصال على الفور بفريق الإسعاف ، ثم تقديم الإسعافات الأولية.

عندما يتم الكشف عن علامات النزيف من الرئتين في شخص ما ، من الضروري الاتصال على الفور بفريق الإسعاف ، ثم تقديم الإسعافات الأولية. قبل وصول الأطباء ، يجب القيام بما يلي:

  1. لزرع المريض ، ثني جذعه إلى الأمام حتى لا يختنق الدم ويختنق.
  2. إذا كان من المستحيل الجلوس ، فمن الضروري وضعه على جانبه ، على الجانب الآخر ، حيث يتم تحديد الألم والحرق. وزن الجسم سوف يضغط على نزيف الرئة ويقلل من كمية فقدان الدم.
  3. ضع بردًا على الصدر - يمكن أن يكون كيسًا به ثلج ، زجاجة من الفريزر (قبل لف جسم بارد بمنديل). ضع كمادات باردة لمدة 15 دقيقة ، ثم مرة أخرى في نفس الوقت مع استراحة لمدة دقيقتين ، يجب أن يتم ذلك حتى وصول سيارة الإسعاف. يمكنك إعطاء المريض ابتلاع قطع صغيرة من الجليد. تسهم درجة الحرارة المنخفضة في تضييق الأوعية الدموية ، مما يقلل من كمية الدم المفقودة.
  4. منع الضحية من التحدث والتحرك بنشاط. لا يمكن للمريض تناول الطعام والسوائل.

عند الوصول ، يجب على طاقم الإسعاف إخبار الممرضة عن التدابير التي اتخذت ، وما هي الأمراض المزمنة التي يعاني منها المريض (غالباً ما يكون النزف الرئوي من مضاعفات مرض الرئة المزمن ، وغالبًا ما يعرف المريض عن تشخيصه).

يتم تقديم الإسعافات الطبية الأولى من قبل مساعد طبي أو طبيب طوارئ يقوم بإجراء علاج مرقئ وينقل المريض إلى المستشفى. تستخدم الأدوية التالية:

  1. Libexin - 1 قرص من 100 ملغ. قمع منعكس السعال يقلل من إفراز الدم (السعال يزيد من الضغط داخل الصدر ، والذي يدفع الدم من الأوعية الرئوية التالفة).
  2. كلوريد الكالسيوم - يتم حقن 10 مل من المحلول بتركيز 10٪ في الوريد. يحسن الكالسيوم خصائص تجلط الدم عن طريق وقف النزيف.
  3. يتم حقن ديتسينون - 4 مل من المحلول في 12.5 ٪ من التركيز في العضلات بعد 6 ساعات. الدواء يعزز تشكيل جلطات الدم ، ويزيد من تراكم الصفائح الدموية ، مما يؤدي إلى وقف النزيف.
  4. يتم حقن Vikasol - 1 مل من محلول 1 ٪ في العضلات بعد 6-8 ساعات. هذا هو التماثلية لفيتامين K ، وهو المسؤول عن تكوين بروتينات نظام التخثر في الكبد.

لا يمكن إجراء العلاج في حالات الطوارئ لنزيف رئوي بالعقاقير إلا عن طريق الطواقم الطبية. لا يمكن لأي شخص بدون تدريب مناسب حساب جرعات الأدوية ، لتحديد الحاجة لاستخدامها. العلاج الذاتي في حالة رفض الدخول إلى المستشفى سيؤدي إلى تطور مضاعفات لا تتفق مع الحياة.

أسباب النزيف الرئوي

قد تكون هناك أسباب كثيرة لإثارة حدوث نزيف رئوي ، فضلاً عن مصادره الرئيسية - على وجه الخصوص ، كل شيء يعتمد على البنية الكامنة في أمراض رئوية محددة ، وكذلك على تحسين الطرق المستخدمة في علاجهم.

يمكننا القول مؤخرًا (قبل حوالي 40-50 عامًا) ، كان هناك نزيف رئوي لوحظ بشكل أساسي في مرضى السل (أشكاله المدمرة) ، الغرغرينا ، خراج الرئة ، وكذلك سرطان التحلل. بالإضافة إلى ذلك ، وكقاعدة عامة ، تم عزل الأوعية المقابلة للدورة الصغيرة من الدورة الدموية كمصدر للنزيف.

في الوقت الحاضر ، يحدث النزف الرئوي بشكل رئيسي بسبب الأوعية المقابلة لدائرة كبيرة من الدورة الدموية ، ويلاحظ أهمية هذا المظهر في وجود أمراض مزمنة غير محددة تؤثر على الرئتين (على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية المزمن). يعاني مرضى السل في المقام الأول من نزيف رئوي كإحدى مضاعفات أشكاله التسللية ، بالإضافة إلى مرض السل الكهفي والالتهاب الرئوي الحاد.

في بعض الحالات ، يكون هناك نزيف رئوي في تشخيص السل الرئوي أو في التليف الرئوي بعد السل. من بين الأسباب الأخرى للنزيف الرئوي ، يتم عزل الآفات الرئوية الطفيلية والفطرية ، ورم الظهارة الأرجواني في شكله المتبقي وكيس الهواء. الربط بين مصدر النزف والتوسع القصبي ووجود جسم غريب في الشعب الهوائية أو في أنسجة الرئة والتهاب بطانة الرحم واحتشاء رئوي ومضاعفات على خلفية الجراحة التي تنطوي على الرئتين ، إلخ.

أعراض النزيف الرئوي

في معظم الأحيان ، يحدث النزف الرئوي عند الرجال في منتصف العمر أو كبار السن. يبدأ من نفث الدم ، ولكن ظهوره المفاجئ ممكن ، حتى مع صحة جيدة. يحدث سعال الدم في شكل نقي أو بالاشتراك مع البلغم / اللعاب ، في حين أنه يحتوي على اللون القرمزي أو الغامق. ومن الممكن أيضًا تصريف الدم عبر الأنف. تكمن خصوصيات الدم الذي يفرز أيضًا في حقيقة أنه غالبًا ولا يتجلط.

نزيف رئوي: الإسعافات الأولية

كما لاحظنا بالفعل ، فإن الإسعافات الأولية لمثل هذا النزيف محدودة ، علاوة على ذلك ، فإن دخول المستشفى إلزامي (قسم الجراحة الصدرية أو قسم الرئة). بالنسبة للمساعدة التي يمكن تقديمها من قبل شخص قريب من ضحية هذا النوع من النزيف ، فهو يتكون من الإجراءات التالية:

  • نداء الاسعاف
  • توفير السلام المادي الكامل
  • إزالة الملابس التي تجعل التنفس صعبا ، وضمان الهواء النقي ،
  • مساعدة المرضى في اتخاذ وضعية الجلوس أو نصف الجلوس عند الانحناء في الجانب المقابل للآفة - وهذا سيمنع الدم من دخول الرئة السليمة ،
  • من المهم أيضًا تهدئة المريض ، والمحادثات والحركات من جانبه في هذه الحالة غير مقبولة ، لأن تناول الطعام وشرب السوائل بأي شكل من الأشكال غير مقبول ،
  • يتم تطبيق نفطة ثلج أو ضغط بارد على منطقة النصف المصاب من الصدر ، والتي تتم إزالتها بشكل منهجي لتجنب فرط تبريد المريض (كل 15 دقيقة) ،
  • إذا كان لدى المريض القدرة على بلع الدواء ، فإنه يعطى الأدوية المضادة للسعال الموصوفة من قبل الطبيب المعالج ، ولا سيما هذا مطلوب لهجمات السعال بالاشتراك مع نزيف رئوي
  • بالإضافة إلى هذه التدابير ، يمكنك أيضًا حقن المريض عن طريق الحقن العضلي بحقن غلوكونات الكالسيوم (10 ٪ ، بحجم 5-10 مل) ،
  • ضيق التنفس والحالة الخطيرة العامة تتطلب إعطاء العضل من السلفوكامفوسين (بحجم 2 مل).

لاحظ أيضًا أن الإسعافات الأولية للنزيف الرئوي تحظر بشكل قاطع استخدام تدابير مثل الاستحمام أو الاستحمام بالماء الساخن ، ووضع العلب ، وزجاجات الماء الساخن ، ولصقات الخردل وأي كمادات ساخنة إلى منطقة الصدر.

شاهد الفيديو: اهم الادويه المستخدمه في الطوارئ. .وطبعا للمبتدئين Importers drugs that used in the emergency (ديسمبر 2019).

Loading...